潰瘍性結腸炎有什麼癥狀
現在潰瘍性結腸炎越來越年輕化，20-30歲的患者佔大多數。現在人們生活壓力越來越大，如果飲食習慣不好的話，很容易患有潰瘍性結腸炎。而且一旦患有這種疾病就需要長期接受治療，嚴重影響生活學習和工作狀態。所以我們需要早發現早治療，下面帶大家看下潰瘍性結腸炎有什麼癥狀。
1.潰瘍性結腸炎分類
(1)初髮型：癥狀輕重不一，既往無潰結史，可轉變為慢性複發型或慢性持續型。
(2)慢性複發型：癥狀較輕，臨牀上最多見，治療後常有長短不一的緩解期。複發高峯多在春秋季，而夏季較少。在發作期結腸鏡檢查，有典型的潰結病變，而緩解期檢查僅見輕度充血、水腫，黏膜活檢為慢性炎症，易誤為腸易激綜合徵。有的患者可轉為慢性持續型。
(3)慢性持續型：起病後常持續有輕重不等的腹瀉、間斷血便、腹痛及全身癥狀，持續數周至數年，其間可有急性發作。本型病變範圍較廣，結腸病變呈進行性，併發症多，急性發作時癥狀嚴重，需行手術治療。
(4)急性暴髮型：國內報道較少，約佔潰結的2.6%，國外報道佔20%。多見於青少年，起病急驟，全身及局部癥狀均嚴重，高熱、腹瀉每天20～30次，便血量多，可致貧血、脫水與電解質紊亂、低蛋白血癥，衰弱消瘦，並易發生中毒性結腸擴張，腸穿孔及腹膜炎，常需緊急手術，病死率高。
2.潰瘍性結腸炎主要癥狀
腹瀉或便祕，病初癥狀較輕，糞便表面有黏液，以後便次增多，重者每天排便10～30次，糞中常混有膿血和黏液，可呈糊狀軟便。便血是較常見的癥狀，主要由於結腸黏膜局部缺血及溶解纖維蛋白的活力增加所致。一般為小量便血，重者可呈大量便血或血水樣便。腹痛多侷限左下腹或下腹部，輕症者亦可無腹痛，隨病情發展腹痛加劇，排便後可緩解。裏急後重系由於炎症刺激直腸所致，並常有骶部不適。消化不良時常表現厭食、飽脹、噯氣、上腹不適、噁心、嘔吐等。全身表現多見於急性暴髮型重症患者，出現發熱、水電解質失衡、維生素、蛋白質丟失、貧血、體重下降等。
體徵左下腹或全腹壓痛，可捫及降結腸特別是乙狀結腸呈硬管狀，並有壓痛，有時腹肌緊張，肛診可發現肛門括約肌痙攣，指套有黏液或血性黏液分泌物，直腸有觸痛。有者可觸到肝大，此與脂肪肝有關。
3. 潰瘍性結腸炎診斷
1.診斷標準由於潰瘍性結腸炎是一種非特異性炎性疾病，臨牀表現多種多樣，難以找到典型的臨牀特徵作出診斷，我國1993年舉行的全國慢性非感染性腸道疾病學術研討會上，根據國際診斷標準結合我國具體情況提出了潰瘍性結腸炎的診斷標準：①排除細菌性痢疾、阿米巴性結腸炎、血吸蟲病、腸結核、Crohn病、放射性腸炎等原因明確的結腸炎症;②具有典型的臨牀表現，並至少有內鏡或X線的特徵性改變中的1項;③臨牀癥狀不典型，但有典型的腸鏡或X線表現或經病理活檢證實。
2.嚴重性判斷Truelove和Witts根據臨牀表現及實驗室測定結果將潰瘍性結腸炎分為輕、中、重3型(表1)。此評估有助於臨牀醫生估計病情，為治療提供依據。
據Edwards報道一般輕型潰瘍性結腸炎佔54%，病變僅涉及直腸和乙狀結腸;27%的潰瘍性結腸炎病人的病變程度為中型;19%的病人表現為重型潰瘍性結腸炎，除腹瀉、血便、貧血、消瘦等癥狀外，還因發生急性中毒性巨結腸。國內1組117例潰瘍性結腸炎報告輕型佔21%，中型佔52%，重型佔27%。
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