最近馬麻遇到好幾位過敏兒的家長朋友們來求助，要怎麼樣幫助異位性皮膚炎的孩子？
雖然不敢說三折肱就能成良醫，但馬麻願以一個努力求知、多方嚐試的資深過敏兒家長的身份，分享多年來與各種過敏抗戰的經驗，希望能幫助異位性皮膚炎和其他過敏兒的孩子及家長們，讓大家的日子稍微好過一點。

過敏的情況那麼多種，今天我們就先針對最近最多人詢問的異位性皮膚炎來聊聊。

異位性皮膚炎，怎麼辦？=> 找出過敏原，然後避免之。講完了。

現在許多大醫院的小兒科，都可以抽血作過敏原測試；坊間另有些診所或檢驗所還有一些特別的、需自費的過敏原測試方法，馬麻也是有經驗的啦！有機會再來分享。
總之，找出過敏原，然後儘可能避免接觸它們而引起過敏。
真的講完了。

聽起來很容易喔！？
但是如果您的孩子還太小，作過敏原測試可能還不準；或是您和馬麻一樣，看到小小孩的小小手腕透著光找血管要抽血，眼淚就會忍不住掉下來……這裡有一些方法您可以先試試：

1. 避免塵蟎。在台灣，最常見的環境過敏原就是塵蟎。抽血作過敏原測試，問來問去大家驗出來的過敏原都是（或者都有）塵蟎。所以想要減少過敏反應，第一件事就是隔絕塵蟎。雖然說小孩長大在外面不可能過著無塵室的生活，但是在他們還沒長大之前，當家長的我們還是會想盡力讓他們好好地長大吧！（而且當家長的也想睡個好覺…）
馬麻試過每３個星期用熱水洗床單、洗被子，結果洗壞了一台熱水器和一台洗衣機；而且床墊不能洗，常常要抬出去曬太陽，好累！（但是很有效！）後來終於了解，還是要找到適合懶人的方式才能長期抗戰！而最適合懶人又有效的方式，就是用防塵蟎床套、枕頭套，把塵蟎通通包起來！（包一次可撐三到六個月，拆下來洗一洗再包回去。）
馬麻在自己家裡、孩子的奶奶家、外婆家都用了這家的防塵蟎床套和枕頭套：http://www.sunaller.com.tw/
馬麻使用的是Sun Aller Cotton I及Cotton II。Cotton III的價格太高了，而且Cotton II已經相當重了，Cotton III可能會重到我拿不了、沒辦法包床墊吧？

這家老闆應該不記得馬麻（但幾年前馬麻買了那麼多組，應該要算大戶？！），所以就算報了馬麻的名字大概也沒有折扣。只是馬麻覺得效果相當好，價格也可以接受，而且是純棉的－－天然的尚好～皮膚的觸感好、不容易過敏、對環境也好！

(除了塵蟎之外，最常見的環境過敏原還有黴菌、貓毛、狗毛和花粉。因應這幾項過敏原+塵蟎，使得除濕機、吸塵器、空氣濾清器幾乎已成為過敏兒家裡的標準配備。馬麻的推薦是Panasonic的除濕機，Dyson的吸塵器，和大金的空氣瀘清器。不過這些算是常見的小家電，馬麻就不仔細介紹了。)

2. 暫時不吃可能致敏的食物：
就算作過敏原測試，其實也只能測較常見的過敏原。至於那些比較不常見的、不過測試項目中的，也只有靠自己嚐試、記錄、歸納，把它們給揪出來！
大多數人常見的過敏食物不外乎海鮮－－特別是帶殼海鮮、乳製品、「涼性」的食物（大部份的水果、瓜類、白蘿蔔等等）。嚴重過敏的時候，這些就通通不要吃。等症狀好了以後，再一樣一樣試，沒問題的就加回可食用清單，吃了又引起狀症的就繼續放在拒絕往來戶。
       
3. 使用修護霜或乳液保養：
嚴重異位性皮膚炎的孩子去看醫生，醫生可能會指示在皮膚上擦三層東西：
　第一層：抗生素。嚴重異位性皮膚於的小孩，皮膚經常會癢得不得了，結果就是抓破、發炎、「流湯」。若發生細菌感染，會需要使用抗生素。
　第二層：類固醇或免疫抑制劑，用來減緩皮膚的過敏發炎反應。
　第三層：保濕乳液。一來是因為嚴重異位性皮膚炎的孩子的皮膚經常會比一般人更乾燥，愈乾愈癢，因而需要保濕；二來這些乳液也有隔絕過敏原的作用。
    
　第一層和第二層是醫生開的藥物。雖然馬麻知道天然的東西最好，儘可能不用藥物；但是真的嚴重發作時，大人小孩都不能睡，沒更好的辦法時，暫時先用藥緩解一下也無可厚非。小孩和大人總要先能睡得好，才能復原得快些。但是依賴藥物畢竟不是長久之計，一定要想辦法改善環境和體質，早日脫離藥海！
　至於第三層，通常是需要自費購買的。馬麻在這裡就要大力推薦我們全家都愛用的 Goodbye Ouch 神奇多功能修護霜！它是以紐西蘭有機蜂臘為基底，再加上多種精油而製成。塗擦在皮膚上，可以形成一層保濕透氣的保護膜，還具有促進修復與保護皮膚的功能。更棒的是，味道非常好，大人小孩都喜歡！

照顧異位性皮膚炎的小朋友的一些「要」和「不要」：
「要」：
1) 要用中性的天然皂。
2) 要注意保濕。
3) 要想辦法避免接觸或食用過敏原－－記錄並控制食物；改善居家環境。
4) 要相信它會好，積極地面對它，那麼它就真的會好。

「不要」：

1) 不要用鹼性皂；不要使用有加香精、色素等化學物質的香皂或沐浴精、洗髮精；不要用有螢光劑的洗衣精、衣服布料等等。
2) 洗澡水不要太熱；不要泡太熱的溫泉。
3) 皮膚有傷口時不要泡湯。（這條應該是一般人都適用的吧～）。
4) 不要怪自己、怪老公/老婆、怪小孩。

順便整理一些大家常問的FAQ：
1) 使用修護霜是否可以根治異位性皮膚炎？
　　不行。
　　許多異位性皮膚炎的小朋友，平常皮膚就比一般人乾燥了。而當異位性皮膚炎發作時，皮膚更加乾燥發癢、起疹子、抓破、發炎、破皮流湯。這些時候，修護霜可以幫助緩解症狀、讓皮膚比較不乾燥、傷口好得比較快、讓過敏兒比較舒適、比較不那麼搔癢難耐；同時可以形成一層保護膜，幫助保濕、隔絕過敏原，讓過敏發作得少一些、輕微一些。
　　但是修護霜「不會」讓異位性皮膚炎就此終結。事實上，如果不想辦法避開過敏原、改善體質，就算不斷地吃藥（通常會有抗組織胺，嚴重的再加類固醇）、不斷地擦藥（消炎藥、類固醇），不斷地擦修護霜或是各種保濕乳液，異位性皮膚炎還是那麼陰魂不散地跟著你…

2) 修護霜是發作的時候用，還是沒發作的時候用？
　　都用。
　　發作的時候用多一些，就是有狀況的地方都用。
　　沒發作的時候就當作預防性的保養，可以只塗在手腕、手肘彎曲處、膝蓋後、耳後……等等這些最容易發生異位性皮膚炎的關節部位，用來保濕並產生保護膜。
　　當然啦，如果好一陣子完全沒再發作，就連預防性的都可以不用擦了。這時你就可以大喊一聲：「我出運啊！」

3) 吃益生菌有沒有幫助？
　　應該是有，但是每種益生菌產品裡的菌種（及有效生菌數）不一樣，而對每個小孩有效的產品（菌種）也不一樣，只好一種一種試。像我家姐姐和弟弟，吃了有用的產品就不一樣。
　　建議是一種試個兩三個月左右，如果一點改善也沒有，就換一種產品了吧！　　

4) 聽說異位性皮膚炎是遺傳的，那它會不會好？
　　遺傳是個大哉問，也可能是個大帽子。至於異位性皮膚炎會不會好？那要先看你對「好」的定義是什麼。
　　簡單地說，再嚴重的過敏，都有機會因為環境的改變和體質的改變，而完全不再發作。

　　所以，這裡的簡答是，會好，有機會全好。

　　至於複雜地說呢？那就以後有機會再聊吧！