颞颚关节障碍-入院、手术、出院(5/11-14)
５／１０把公司的事情处理告一段落后就先行告假
晚上下班后开始整理行李 其实我觉得要带的东西很少
我带了一个小登机箱 分享一下内容
- 盥洗衣物(一套就好／免洗内裤） 只有手术前一天可以全身洗澡
- 卫生纸／湿纸巾／爽身粉湿纸巾 这些我觉得超级必备因为手术后完全不想洗澡洗脸
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- 颈枕 因为我习惯侧睡所以有提早想到这个问题 可以利用中间凹洞不碰到伤口
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- 基本简单小配件 例如充电器基本用药之类的真的超简单的就可以
- 棉被 单纯个人小需求哈哈 万芳医院提供的棉被也是蛮多件的陪客床也有可以盖
５／１１一早就请男子送我到捷运站我坐捷运到万芳医院站
早上住院部有打电话约下午1点住院报到－目前是健保房
报到后依然的漫长等待
进入诊间之后有助理医师问我要去哪里玩 我只能苦笑说我要住院了
这次在诊间就没有基本问诊只有填一堆手术同意书之类的
然后还有拿咬合板外加调整
然后因为提早太多所以就在家先把想问医生的问题写下来
可以提供大家参考看看
Q:手术时间大约是哪时候?
A:第二台刀（约中午～５点左右）
Q:手术是用什么方式?
A:开放性关节手术（双侧）
Q:插管方式?
A:从鼻子插管呼吸另外还会接尿管导尿
Q:手术中要做的有那些事?
A:将清创纤维化处→冲洗发炎处→关节盘复位(填补)→注射人工关节液（玻尿酸）→注射肉毒杆菌素
Q:会不会有并发症或是后遗症?
A:短暂颜面神经麻痺及僵硬 永久的机率很小
Q:手术费用大约?
A:单侧３万５（包括自体脂肪填补、人工关节液、肉毒杆菌素等）
Q:术后可以出院时间?
A:通常隔天下午即可出院但会看状况，你可能住２天然后再看状况
Q:如果头很胀痛该怎么办?
A:通常发生这样的情形不高，因为术后会从点滴注射消肿的药
Q:手术完大约要冰敷多久?
A:最好的情况是你回病房就开始冰敷４８小时，如果你很想睡觉可以请陪伴的人帮忙冰敷！
没有规定１小时只能敷多久，希望可以越久越好！
问完之后也差不多快要到住院报到的时间了 所以就跟医生说明天见
住院报到的程序大致上应该是：批价（因为我有看诊）→报到领号码牌→做基本检查→到病房报到
这是住院服务中心的号码牌 我在这时候被升级变成双人房了哦
然后接著就拿著单子去照心电图→抽血→拍X光
一切都处理完毕后就会有一位传送师带你到你的病房了
这是我的病房外面 最后一间有一个小窗户
有时候会有看护推病患来这里看看阳光 或是讲电话
病房外牌卡及床头卡 我入院的时候旁边是住一个弟弟
蛮庆幸的因为弟弟很乖而且爸爸妈妈很NICE
过一下之后会有当班护理师来KEY基本资料
然后还有问需不需要订餐之类的 但因为考量我手术后全流质所以我就没有订医院餐了
还有简单介绍一下配膳室在那里之类
护理师有说因为要等麻醉医师通知去术前麻醉咨询所以尽量不要乱跑
如果要出去要记得跟护理站说一下哦！
因为麻醉师那边需要等一段时间我也不敢乱跑
所以只有先去随便买了义大利面止饿然后预约洗头时间！！！
（诚心建议 1.术前把想吃的都吃！虽然痛还是要吃 2.让别人一次把头洗干净）
晚上爸爸跟小妹来看我的时候顺便带了顶呱呱炸鸡 还是很后悔没吃到麦当劳阿~~~
大概到了晚上9点多有一位住院医师来帮我双耳做记号
其实我也不是很明白做记号的用意哈哈哈
也有被我不小心洗脸洗掉一点点了
晚上１２点之后就开始禁食禁水了喔！
所以我在１１点半左右有喝了一灌 亚培安素钙配方
然后就这样渡过了手术前一个夜晚
以下有手术后照片及本人照 请小心观看
手术当天大约5-6点会有值班护理师来上点滴
照片是上完针之后我去刷牙洗脸结果接头掉了
导致血液回流我有赶紧接回去也把卡栓栓上等护理师来
可怜身边男子被吓坏了 所以就被下令躺好不准再乱动了
因为是第二台刀所以等待的时间非常漫长．．．
本来预计１１点会来通知的
此时胃已经严重抗议 只好抹绿油精之类的舒缓胃痛
最后大约１点护理师来通知 换手术衣服床上只留一件棉被躺好等等要去手术室了
到了手术室男子也是不知所措 这时真的有点想哭
麻醉医师问了一些基本资料就请男子到外面等待
最后由麻醉师推著我的病床前往我的手术室
进去前还有在一个密闭空间喷风消毒 不知道那是做什么用的
手术室依旧很冷超级冷的 护理师们忙著准备手术器具
他们有一直跟我讲话这倒是缓解我不少紧张
然后提醒我醒来的时候不要乱动鼻子呼吸管会拔掉所以不用紧张
（因为我有问他醒来的话怎么跟他们说我醒了）
印象中只记得主麻醉师问我几岁比他还年轻一点然后就说可以睡觉啰！
我就睡～著了！ 时间大约１点半
这是手术期间家人在外面等待时拍的 手术等待时间真的是折磨人心阿～
经历了６个小时左右的手术时间 门打开了！
喊著林佳佳的家属在吗！ 佳佳醒了等传送人员来推他回病房喔
家人才把一颗大石头放下 因为真的比预计时间还要久很多...
因为我有提早跟姐姐说帮我拍照 我想要纪录分享给其他人知道手术过程
所以姐姐有帮我拍一些刚手术完的照片
被包的很大坨的两侧，好像是拿来加压用的
回到病房大伙们开始卯起来帮我冰敷 我真的还在昏迷中感谢大家
术后冰敷真的很重要！！！
他们一直帮我换冰块所以隔天我清醒的时候脸没有肿得很夸张
这是肚子自体脂肪填补的伤口
比想像中的还要大 所以也比想像中的痛
肚子我倒是没有冰敷很久 因为手术完刚好碰上经期．．．惨上加惨
第一个晚上插著尿管还要昏迷状态中免强爬起来换卫生棉条
尴尬的是第一天陪我的居然是我爸拉！
**在此建议 手术后第一天晚上还是有女生陪伴比较妥当**
等我再次清醒时是隔天(5/13)早上护理师来拔尿管
拔尿管的痛真的很难言喻！就是刺
然后我就想下床起来穿裤子 毕竟经期来甚么都没穿还是蛮尴尬的
还好第一次下床没有上次手术时那么晕
但还是有花一点时间才到厕所去
也没办法穿太紧的裤子昨天发的病人服又被拿去垫床了
只好默默在回去床上等新的病服来了．．．
手术后清醒的第一张照片 两颊被包得很像花栗鼠
耳朵也听不到（后来才知道是因为有塞棉花在里面止血）
大概９点多周医生的助理团队就来帮我换药了
（这是第一次换药耳朵听不见的原因）
（换完之后大致上就会变成这样）
这时候医师还是有请我持续冰敷但不要按摩
因为有打肉毒杆菌素怕按了效果跑掉之类的吧
术后这天也是昏昏沉沉的几乎都带著咬合板
然后5-6小时护理师会来打一次抗生素、止痛、消肿
个人的耐痛程度非常不佳！所以一直觉得肚子伤口在扯很痛
后来有询问护理师关于止痛药为何期效这么短
护理师回答 应该是因为这是最轻微的止痛剂而已
天啊！应该术前跟周医生沟通好的．．．
最后因为晚上睡不太好所以有请住院医师开一颗比较好入眠的药
出院当天
也是差不多９点左右周医师团队会来帮忙换药
然后我一样有写一些问题问医生
哈哈哈个人觉得这样才不会又漏问什么很麻烦
问题大致上有以下：
Q:回家该如何换药?
A:先用优碘消毒周围→再用生理食盐水擦干净→擦抗生素软膏（耳朵）→用纱布覆盖（肚子+耳朵）
Q:耳朵内外可以稍微清洁吗?
A:可以但是尽量保持干燥，不要刻意清洁
Q:美容胶该如何使用（第一次换药医师有请我自行购买）?
A:没有脱落或是有分泌物时，通常3-5天在换一次／肚子的可以请医师直接贴
Q:回家止痛药可以换开比较强一点的吗（类似门诊时开的）?
A:可以
Q:多久可以洗头洗脸?
A:术后１个礼拜内建议不要碰到水所以能不洗就不洗！
Q:回家还要继续冰敷吗?
A:可以改成热敷，一个小时约15-20分钟即可
Q:拔针前可否再打一次止痛药?
A:可以，会请护理师协助（因为时间也差不多）
Q:回诊拆线的时间?
A:会先约１个礼拜后的门诊，依当时复原情况医师判断
然后另外会给一张出院卫教单 代表你可以安心出院了
再来就等家人来接然后批价领药回家
住院费用（会因个人因素不同）
总共７９８４４元
- 药费１４元
- 材料费９４元
- 处置费７００００元
- 病房费４５００元
- 部分负担(１０％) ５２１１元
- 尿壶２５元
出院用药（会因个人因素不同）
以上是我到目前为止的治疗手术过程
相关后续及复健会在回诊后更新
各位有问题可以直接Emaile给我: [email protected]
