險些讓人類滅絕的疾病「黑死病」是怎樣的存在？

從流感到肺炎，從生到死，29天就夠了。

這是老臣看完《流感下的北京中年》後，最直接的感覺。

今年年初時，周圍感冒的人很多，就是老臣這樣的絕緣體也小病了兩場。

同朋友感慨歲月不饒人時，卻不知看似悄無聲息的流感，已默默奪取了不少人的性命。

公元1580年，羅馬一場流感造成了9000人死亡，馬德里變成一座荒無人煙的空城，西班牙義大利則增加了幾十萬座新墳。

公元1658年，義大利威尼斯城一場大流感致使6萬人喪失生命。

公元1837年，90％的東歐人感染流行性感冒，柏林的死亡人數直接超過出生人俗，巴塞那的公共商業活動全盤停止。

公元1918年，一戰損失了1000多萬人口之後一場流感的爆發又奪去了2000萬~4000萬人的性命，當時全球17億人中有7億人發病，這場流感便是20世紀人人談之色變的西班牙流感。

公元1957年，流感全球肆虐，越海跨洋又帶走了200多萬人，而這還是因為有了抗生素疫苗遏制病情擴散後的情況。

公元1968年，甲型H3N2的香港流感大流行中美國一個國家便由3.4萬人因感染致死。

公元1976年，豬流感爆發。

公元1977年，俄羅斯流感（1957年流感病菌的變異體）爆發。

公元2003年，非典肆虐全球。

綜上所訴，我們可以發現，人在發展和繁衍的過程中，每隔幾年都會發生一場病菌爆發，帶動流感全球化。

在沒有抗生素的情況下，死亡率尤其明顯，即使是在有抗生素調節的過程中，也有一批人會被清洗掉。

世界史上最大瘟疫典型的病例，當屬天花和黑死病（鼠疫），天花被全球公認的防治方法便是接種牛痘疫苗。

而黑死病即便可防可控，在根本上卻並不能被消滅掉。

想像一下，你所居住的城市或者村莊，身邊的人突然死了一半，這聽起來是不是像極了好萊塢的末日大電影，可這卻是14世紀真實發生過的事情。

造成這種情況的不是別的，就是世界史上肆虐了300多年的黑死病。

黑死病起源於2600多年前的中國，從中國蔓延至亞洲、中東、非洲和歐洲，這場毀滅性的傳染病奪走了全世界1/5人口的生命，4年時間裡，50％的歐洲人喪命於此。

在對於那個時代人類遺留的骸骨和牙齒樣本的DNA以及更早期公元541年爆發的查士丁尼大瘟疫分析，結果顯示兩種疾病都是有鼠疫耶爾辛桿菌引起的，同樣的細菌導致了今天的黑死病。

這也意味著，同樣的病原體引發的同樣疾病，而這些疾病在歷史上會展示出非常不同的癥狀並且以不同的方式傳播。

在抗生素出現之前，現代社會也有過致命的疾病爆發，比如二十世紀初在印度爆發的疾病但導致的死亡人數不到人口總數的3％。

只有中世紀的黑死病像野火一樣蔓延，似乎是直接有一個人傳染給另一個人的。

在將古代和現代的耶爾辛桿菌的基因做比對後，人們並沒有發現明顯的基因差別。

由此可以得知，早期傳染病死亡率更高的主要原因可能不在病菌而在宿主。

在中世紀的300年裏，溫暖的氣候和農業的進步讓歐洲人口大幅度增長，但隨著人口增加溫暖氣候的結束，食物產量的急劇下降讓人們無法得到足夠的生存能源。

故而14世紀的歐洲人民生活質量並不高，饑荒貧困導致免疫力下降，傳染病病菌得以乘虛而入。

在對倫敦黑死病死亡者遺留的骸骨研究後發現確實都有營養不良和先天疾病的跡象。

黑死病所造成的危害從兩個重要方面改變了人類歷史的進程。

從社會層面上來說，人口的迅速減少導致歐洲經濟結構發生了巨大的變化。

倖存下來的人得到了充足的食物，營養跟上後免疫力也跟上了，壽命也增長了，好的生活條件還推高了社會流動性，削弱封建勢力的最終帶來了政治改革。

另一方面，黑死病的爆發也造成了重大的生物學影響。

大部分體弱的人倒下死去，留下的是一個具有完全不同基因庫的人羣，其中也包括了能夠幫助倖存者對抗疾病的基因。

這種突變經常代表對多種類似病原體的免疫力。

今天黑死病蔓延的威脅基本消除了，這要歸功於抗生素，但即便如此，淋巴腺鼠疫每年依舊在導致數千人喪生。

與此同時近年陸續出現的耐葯菌株、超級細菌似乎又有著讓我們回到黑暗時代的跡象。

只是傳染性如此之高致命率如此狠辣的夢魘，怎麼可能在一夜之間便悄無聲息了呢？

畢竟引起黑死病的鼠疫耶爾森氏桿菌是無法在環境中獨立長久存活的。

這也是為什麼黑死病爆發時選擇的是封閉隔離治療的原因，那麼它們藏在了哪裡？

一種能通過250多種哺乳動物和昆蟲進行傳播的疾病，病原寄存除了水和空氣，就只有土壤了。

果然，科羅拉多大學傳染病研究中心的研究人員發現，鼠疫菌雖然在不同地方有著不同的生活機制，卻有個共同的特徵：

很多地方的土壤裏都有鼠疫菌的存在。

在眾多微生物聚集的土壤中，能被鼠疫菌選擇為宿體的當然非以細菌為食的變形蟲（阿米巴蟲）莫屬了。

研究人員從科羅拉多州西部草原的土撥鼠洞穴中採集了土壤樣本，用鼠疫菌餵養土壤中的變形蟲。

實驗結果表明鼠疫菌在感染了變形蟲後並不會被變形蟲消化，相反它會在變形蟲中生存並複製，接著休眠20年，等醒過來後重新繁殖。

我們生存在土壤形成的大陸之上，每一寸土壤中都可以找到變形蟲的蹤跡。

黑死病的病菌又可以藉助變形蟲繁殖和生存，這就好比我們生存在一片布滿火藥的地雷區，每一步都可能是粉身碎骨的際遇。

在沒有有效辦法監測土壤中的病原體以及預測它們究竟何時爆發之前，我們能做的也只是注重好公共生活衛生，不讓病原體乘虛而入了。

去年十月，非洲馬達加斯的黑死病復燃便是最好的例子，在抗生素可控的當下下依舊有著2000人感染143人死亡。

黑死病的死灰復燃，或許又是一場人口飽和的洗牌，人類基因進步的同時，在抗生素下存活的病菌也完成了自己的進化。

多洗手，講衛生，公共屍體別亂撿，蟑螂老鼠要害清，把黑死病攔在門外，不做被洗掉的那張牌。

簡單來講黑死病指的就是14世紀中期發生的一系列致命性傳染病，對當時的歐洲還有阿拉伯世界，甚至南亞以及中亞的許多地區都造成了極大地破壞。當時，歐洲大約有百分之三十到五十的人口都死於這場瘟疫。但是，長久以來，歷史學家以及科學家對於這場疾病的發病原因、傳播方式、溯源地一直都找不到確切的答案。這主要是因為時間太過久遠，而已存在記錄並不能很準確的描述清楚癥狀，而當時的認識侷限，對於疾病的描述方是也跟現在有很大的不同。所以，很有可能這場瘟疫是有現在已知的某些疾病相似，或者也可能是已經滅絕的疾病引發。

其實在19世紀之前，沒有人使用「黑死病」來指代發生在1347到1351年間的這場好似末日審判一樣的流行病，只是被稱作「瘟疫」。根據已知的記載估計，最有可能引起這場瘟疫的應該還是淋巴腺鼠疫、疫病肺鼠疫和敗血型鼠疫。這幾種鼠疫的傳播方式一般是寄生在老鼠身上的跳蚤稀釋了老鼠的血液，沾染了細菌之後，又叮咬人類，最後傳染給了人。其中只有肺鼠疫是通過人與人之間傳播的。前兩種都有一定的潛伏期，但是敗血型的鼠疫幾乎是染上了在發病後24小時就死掉了。不過也有研究表明，這些瘟疫還同當時的天花、炭疽病等等有關聯。

歐洲人普遍將1347年作為黑死病爆發的元年。疫情自塞普勒斯一路傳播，導致大量的人口死亡。甚至據說在當年的11月到達塞普勒斯港口的人會發現，這裡幾乎是一個空城。之後疫情就傳遍了整個義大利。傳播到了君士坦丁堡，之後就是整個地中海。當疫情傳播到當時世界上最大的城市之一的開羅的時候，一天之內就洗掉了7000多人。之後，疫情又從義大利還有西班牙傳到了法國、比利時、荷蘭、斯堪的納維亞半島，甚至格陵蘭島。1349年到1350年的時候到了英國以及愛爾蘭。

根據梵蒂岡的官方統計來看，疫情爆發前，歐洲的總人口大約有7500萬人，之後，大概有2374萬人死於這場瘟疫。之後傳播的疫情是減低了不少，但是並沒有完全的滅絕，很長一段時間內，仍然會斷斷續續的出現大瘟疫。

黑死病是14世紀發生於歐洲的一場大災難，一方面黑死病奪走了大量的歐洲人的生命，但是另一方面，黑死病卻加速了歐洲走出中世紀的腳步，許多舊的勢力被質疑和清除，新的曙光在死亡中誕生。

黑死病實際上是由鼠疫耶爾森氏桿菌引起的發熱性傳染病，在當時的歐洲病死率極高，近三分之一的歐洲人被黑死病奪走了生命。現在學界傾向於認為黑死病的源頭在當時的中亞，由義大利的航海船員將病原體帶回歐洲。

黑死病的影響是多方面的，使得整個中世紀歐洲的社會結構發生了質的變化。

首先在政治上是神權的衰落，封建王權開始逐漸強大。當時的歐洲人面對黑死病人的方式就是直接放血，然後祈禱，因為黑死病的突然到來讓很多歐洲人認為這是上帝的懲罰，必須通過祈禱和自我懲罰的方式來取得上帝的原諒，許多人用鞭子抽打自己，但是漸漸的人們發現這樣的方式什麼用都沒有，因而對神的信仰就動搖了，作為神與民眾溝通的中介的教會也因為沒有發揮任何實際作用而失去了民眾的信任。天主教在歐洲的統治也因此變得非常脆弱，這也為後來的文藝復興和宗教改革奠定了基礎。

其次，歐洲的經濟社會結構也因此發生變化，由於勞動力的大量死亡，歐洲人在黑死病過後不得不思考通過更加有效率的方式來發展工業和農業，因而也成為了工業革命的一個原始動因之一，大量農奴主和教士的死亡為市民階層的崛起也提供了契機，市民階層壯大後與封建王權結合，進一步動搖了天主教神權的統治。

黑死病還對歐洲的醫學，藝術，文化等方面產生了深刻影響，以實驗和臨牀為基礎的現代西醫學在黑死病後逐漸建立，歐洲人的審美觀在經歷黑死病後也發生了變化，由於黑死病對人的肝臟攻擊最厲害，因而許多人都因為黑死病得了黃疸，因而黑死病結束後，歐洲人普遍認為黃色是不健康的表現，順帶著也更加歧視東方的黃種人。

15世紀後，黑死病的肆虐走向尾聲，雖然仍然時有局部的黑死病爆發，但都沒有引起大規模的發展，黑死病也成為了歐洲人最痛苦的回憶之一。

黑死病也稱淋巴腺鼠疫，曾經是人類歷史上最嚴重的瘟疫之一。現在還沒有哪一種疾病能夠像14世紀黑死病那樣，僅僅因為一種單純疾病的爆發就給全球帶來幾近毀滅性的打擊，使得人類文明在它面前都摧眉折腰。這場瘟疫共奪走了7500萬人的生命。這種疾病發病快，死亡率高，從最初感染到最終死亡只需要數天時間，而且病人伴有高燒、嘔吐等痛苦癥狀，淋巴結出現無法控制的膨脹並最終出現爆裂。黑死病的致病根源就是鼠疫桿菌。嚙齒動物和貓類都攜帶有這種病菌，但該病菌一旦傳染到人類身上，將會造成致命性瘟疫，於是就引發了14世紀的那場大規模瘟疫。疫區許多地方經過了數百年的發展才從這場瘟疫中恢復到原來的文明程度其致命形態似乎於18世紀消失在歐洲。據說是一位從火中走出來一個人讓大家把所有親人的屍體全部燒掉，大面積殺死老鼠，才慢慢地義控制！不過也有人說　　黑死病不是被消滅的，它是自己突然消失的。　　黑死病的消失是西方疫病專家、歷史學家長期爭論的問題，直到現在並沒有一個明確的定論。　　但通常認為與當時西歐各國家有組織的集體性抗黑死病行動有關。在這些行動中，隔離是最有效的手段。　　黑死病是指從13世紀一直持續到17世紀的歐洲大瘟疫，因患者晚期的皮膚會因皮下出血變黑而得名。它在14世紀中期殺死了接近三分之二的歐洲人。也是在那個時期，各個西歐國家先後開始採取集體防疫措施。從最早的各個國家自顧自的到國際間相互合作。這些措施最有效的就是嚴厲的隔離制度：患者隔離、村莊隔離、往來人員隔離、往來貨物也隔離。每個國家的隔離都舉全國之力全力而為，從國家機構到宗教，到平民百姓，最終，在1656至1721年間，西歐諸國就先後走出黑死病的陰影。　　但當時的西歐人並未發明出醫治黑死病的藥物，對這種疾病的起因和傳播渠道也不清楚。　　現代通常認為，黑死病是由鼠疫引發的，是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病。黑死病是當時歐洲幾個鼠疫的統稱：鼠疫，肺鼠疫和敗血性鼠疫。　　現代科學認為黑死病病毒已基本滅絕，但鼠疫卻仍然是有發生。　　我國1935年瀋陽康平曾暴發鼠疫，致78人死亡。　　2014年，甘肅玉門市還發生一例鼠疫病例，患者已死亡。　　現在，黑死病是鼠疫的別稱

十四世紀中葉，歐州流行病一一碳疽，和歐州生活習慣有關，那時歐州城堡非常封閉，人畜共住，不洗澡，上面住活人，地下埋死人，醫療條件極差，最好的醫療就是放血療法。一場黑死病整個歐州差點絕種。比戰爭歷害！不講衛生的結果。香水那時發明的，不洗澡，噴香水，歐州人習慣。