《傷寒論》第31條：太陽病，項背強几几，無汗惡風，葛根湯主之。

葛根湯方

葛根 四兩 麻黃 三兩（去節） 桂枝 二兩（去皮） 生薑 三兩（切） 甘草 二兩（炙） 芍藥 二兩 大棗 十二枚（擘）

這就是日本經方界最流行的一張方子——葛根湯。他們認爲是感冒的通治方。事實上葛根湯是《傷寒論》太陽病中篇裏的一個方子。將葛根湯放在太陽病中篇的第一條是有深意的。這個方子事實上是上篇學過的主要法則的一個總結。

“項背強几几”，這是上部缺津液，用葛根升補津液。

“無汗”要用桂枝和麻黃這兩味藥合用發汗。

“惡風”是津液虛，用姜草棗芍藥救津液。

這個方子很有意思，它事實上就是桂枝湯加麻黃和葛根。有汗是用桂枝湯的，因爲汗出導致津液虛了，裏面有姜草棗芍救津液；無汗是用麻黃湯的，麻黃湯裏有麻黃、桂枝合用發汗。現在的情況是津液虛又無汗，怎麼辦？於是用桂枝湯合了麻黃和葛根。按說津液虛是不能發汗的，但病在三陽（太陽、少陽、陽明），救了津液是可以發一點汗的。

由此也可以看出，經方組方用藥的第一原則，是以津液盛衰，也就是人體的能量爲原則的。所以治病求其本，辨證也要求其本，不能只死板的對應方和證，依葫蘆畫瓢。

這個方子的另一個特點是葛根和芍藥同用。葛根是升補津液的，白芍是斂降津液的，它們的作用會不會互相抵消。我經常被問到這個問題，力量相反的兩個藥在一起會不會抵消？一般從大局來講是不太會的。寒藥和熱藥在一起未必就變得不寒不熱，因爲藥物是走層面的，它們各有各的層面，各有各的道路。葛根升補津液是從腸胃吸收往上升津液，芍藥降津液是將全身的氣血往回收往下降，本就是兩回事兩條路。又如黃芩，主要是降半表半里和三焦系統的熱的，乾薑主要是溫裏增加脾胃功能的，經方里它們經常在一起合用，在某些局部可能會有互相牽制，但在更大的人體層面是不會一寒一熱互相抵消的。

葛根湯治頸椎病很好用。當然，我們不能說某個方子治某個病，這不是中醫思維。我們要辨證。肩頸痠痛屬於哪個病位？表證。頸椎病的主因是維繫骨頭的筋鬆弛了，脊椎承壓便用增生來增強自己，這是人體的自我保護模式而已，只要是骨節增生的問題大多不外此理。筋的問題是津液的問題。這裏是津液虛。看脈象，津液還沒有虛到陰證的程度，那就還在太陽病的範疇。津液虛的太陽病用桂枝湯，上部缺津液加葛根；有汗無須麻黃，若無汗便再加麻黃，組出方子來就是葛根湯。

上面演示的就是一個完整的六經體系治病的過程。六經辨證治病就是這麼簡單，陰陽和六經層面而已。無須止痛藥，一般也不需要額外加什麼補氣養血藥，它只去着眼整體恢復人體的運行，秩序恢復了，津液就會自回，人體很快就會自愈。《傷寒論》的六經辨證是一套以一馭萬的方法，其中的方子也都是外感病和內傷病通治的。很多病人拿着拍的片子去找中醫，其實真正的中醫是不需要看片子的，甚至不需要問病名的，只要問證就好了，然後按六經辨證之法分析人體出現的問題，就能組方子。吃了藥你想治的病會治好，不想治的病也會治好。我自己還不會治病的時候，去找一個老中醫治我的頸椎病。我沒有說我還有失眠和便祕，結果吃了藥都好了。

在這套方法裏我們可以看出中醫的核心理念：其一，中醫是辨證施治，而不是辨病施治。其二，中醫是思考人體的，而不是研究病竈的。其三，中醫治療的是人體整體上的問題，幫助人體排病，而不是治病竈。人體治則病治，像西醫那樣只治病竈不治人體，傷害了人體不說，就算暫時對付了症狀，病還會復發和傳變。

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