小朋友過來檢查眼睛,發現近視,做角膜地形圖,我們發現角膜正常,但曲率較陡,是否能告知該患者家長,您小朋友的近視是曲率性近視。這樣定義是否正確呢?顯然是存在問題的,那近視到底是怎樣分類呢?不同的種類會有什麼情況存在呢?角膜曲率陡的患者會有哪些特點呢?下面我們來系統討論一下:

1.近視的成分分類:包括屈光性近視(曲率性近視、屈光指數型近視、調節性近視)、軸性近視。

2.屈光性近視:眼軸正常或基本在正常範圍內,多由於眼各屈光成分異常或各成分組合一次,而使平行光束入眼經折射後聚焦於視網膜前,而形成屈光性近視,多位一時性,或為永久性,主要見於以下幾種情況:

(1)曲率性近視常見於圓錐角膜、角膜葡萄腫、角膜移植術後、球形晶狀體、小晶狀體等情況;

(2)屈光指數性近視常見於急性虹睫炎、初發白內障、老年晶狀體硬化或渾濁、糖尿病患者(部分血糖高懷孕患者);

(3)調節性近視常見於用眼過度疲勞,使用睫狀肌麻痹葯,放鬆調節後,近視癥狀消失。

軸性近視:由於眼軸延長,平行光束進入眼內聚焦於視網膜前,而其他屈光成分正常。見於病理性近視及大多數單純性近視。

3.通過上面的分類我們能清晰的知道,小朋友角膜曲率陡,但屈光成分正常,我們都認為是軸性近視,而不是曲率性近視,那對於角膜曲率陡的患者會有特點呢?

(1)角膜曲率陡,角膜屈光力較強,因此眼睛的聚光狀態較容易發展為近視;

(2)角膜曲率陡的患者眼軸和正常曲率患者,相同眼軸對比來看,曲率陡角膜眼睛度數會更高,因此較易形成高度近視;

(3)角膜曲率陡的近視患者和正常曲率患者,相同近視度數對比來看,曲率陡患者的眼軸更短,因此其發生眼底病變的概率相對會小。

以上分享,歡迎大家留言指正,謝謝!

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