我最近有去看感冒,这样可以买保险吗?

我四年前心脏装过支架,会不会影响投保?

我十几年前脚骨折过,保险公司会让我保吗?

大家或多或少都一定有看过医生的经验

那是不是只要有看过医生就不能购买保险了呢?

相信有买过保险的人一定都听过服务人员跟你说

没关系,这个不影响!"

或是

没关系,这个还好!"

或是

没关系....."

但是你的心里是否还会有疑惑

真的没关系吗?

 到时候保险公司会不会借故不理赔给我

今天终结保费就来为你解答你心里的疑惑

 

其实如果真的很怕自己之前的就医纪录会影响之后的理赔

最保险的做法就是"在健康告之问卷里详细填写之前的就医资讯

只要保险公司审核过你提供的健康告知问卷以及相关的补充资料

并且同意承保的话(包含加费或排外不保)

之后理赔就比较不会因为之前的就医纪录产生纠纷

【那之前有看过医生就没有办法买保险吗?

答案是:不一定要看情况!

要看甚么情况呢?

以下提供3个简易判断方式提供给各位参考

1、最后就医时间最关键!

  这里指的"最后就医时间"有两种情况

  a、已经痊愈不需要看医生了

    如果是这种情况

    最后一次就医时间如果超过健康告知问卷内询问的时间

    基本上投保是不会有问题的

    但最后一次就医时间如果在健康告知问卷询问的时间内

    那就不一定可以正常核保通过

  b、没有痊愈,无须治疗,但需长期追踪检查或产生后遗症

    如果是这种情况

    那就必须要在健康告问卷内填写

    最后就医时间、地点、治疗结果等资讯

    提供给保险公司评估可保性

    如果是属于这类型的保户

    保险公司的核保结果不会是正常投保

  有关核保的可能结果可以参考下面的这篇文章

    <<核保的结果>>

  其次要注意的是

  最后一次看医生的时间如果距离投保时间越近

  被保险公司拒保的机率就越高  

  如果最后一次看医生时间在投保前两个月内的话

  建议可以考虑晚点再买保险

  因为保险公司通常不接受这类型的保户的投保

PS:这里指的"就医"包含治疗、诊疗和用药

详细定义请参考<理赔纠纷的来源之一~健康告知问卷>>

 

 

 

2、就医的"原因"是否在保障范围内

  如果就医的"原因"是在想投保险种的保障范围内时

  那被保险公司拒保的机率就会比较高

  病症如果越严重越不容易被承保

  举例来说:

  如果想要投保癌症险

  但是在投保前已经发现有大肠息肉或是良性肿瘤时

  保险公司拒保的机会就会比较高

  

3、就医之后是否痊愈

  如果看完医生并没有痊愈、有产生后遗症

  或是就医的原因是慢性疾病

  那就会有影响核保的可能

  举例来说:

  高血压看医生结果需要长期服用降血压药

  那这样在投保医疗险的时候就有可能无法顺利通过核保

  其次如果痊愈了

  那就要把最后一次看医生的时间纳进来考量

  回到第1点:最后就医时间

 

最后为大家整理一下如何简易评估自己是否有机会通过核保

理赔纠纷的来源之二~就医纪录.jpg

 

不确定你自己现在买保险会不会顺利通过核保?

还想知道投保前需要注意甚么地方吗?

欢迎点选下方图示留言【投保前注意事项

将会有专人1v1的为你解答!

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