現在社會上的體檢機構很多，有些醫院也抽調各科人員組建體檢中心。這對於早期發現相對健康和無自覺不適人羣中的隱患，從而及時幹預起到了不可替代的作用。但這種大規模體檢屬於篩查的性質，留給每位“病人”的時間很短，要求醫生既要迅速又不能遺漏，這與專科門診是有區別的。我在體檢中心外科積累的一些經驗與同行分享。

體檢中心外科醫生應掌握包括普外、骨科甚至皮膚科的相關技能和經驗，尤其是手法檢查，這與專科門診是不同的。對於脊柱、四肢、甲狀腺、淋巴結、乳腺、肛腸指診、體表腫物等的檢查，憑的是清晰的手感。

甲狀腺可觸及的結節一般大於0.5cm,體檢醫生所能做到的是憑觸覺感知結節的硬度、活動度、形態、對稱度及與局部皮膚的關係，必要時聽診有無血管雜音。這些物理特徵對判斷結節性質有重要的意義。好在還有B超配合。注意的是：年齡越大，甲狀腺喉結觸感越硬。

淋巴結的檢查一般只是頸部及頜下，觸及一兩個質軟、活動無痛的淋巴結是常事，受檢者往往自己已知道很久了，沒變化也消失不了。這一般是曾經發炎腫大，炎症消退後遺留下來的，不必過於擔心。但如果觸及多個甚至成堆質硬、無痛、活動度差的淋巴結，則應將檢查擴展到全身淺表淋巴結，以排除可怕的何杰金氏病。