提高病人依從性

　　是長期困擾醫護人員

　　的難點問題

　　病人依從性差

　　不但影響醫患關係

　　及臨牀診療效果

　　有時甚至讓患者

　　付出了生命的代價…

　　去年6月，無錫42歲高齡產婦吳夢在身患絕症的情況下，不顧醫生勸阻，搏命生子，產後緊急進行修心換肺手術，創造了世界醫學史上的奇蹟，但也因爲她的固執與堅持，曾一度引發社會爭議。

　　4月1日，生命奇蹟畫上了句號，吳夢去世，享年43歲。

　　這位曾經備受輿論關注的女人

　　當過記者、出過書

　　還是“世界首例高齡肺動脈高壓產婦

　　肺移植手術”的當事人

　　她甚至因此上過

　　央視《面對面》欄目

　　一度被稱爲“網紅”

　　如今

　　在手術成功9個多月後

　　命運卻不再眷顧於她

　　去世，讓她再度成爲輿論焦點

　　倫理、道德、醫學甚至家庭

　　關於她的故事

　　依然被很多人爭議

　　患上罕見病卻依然堅持生子

　　2018年1月，42歲的高齡產婦吳夢來到無錫市人民醫院產科首診，但產科主任馬錦琪給出了終止妊娠的建議。因爲吳夢患有的這種病，國際和國內的診斷與治療指南都明確建議，女性要避免妊娠，而且吳夢還是個高齡產婦。

　　但是，吳夢拒絕了醫生終止妊娠的建議，她堅持表示希望生下這個孩子，爲此她專門寫了一份免責聲明。

　　無錫市人民醫院隨後組織了產科、心內科、心外科、胸外科、麻醉科等多個科室的醫生進行聯合會診。聯合會診的結果依然是，吳夢不適合繼續妊娠、分娩，建議她終止妊娠。而吳夢不能接受。

　　產後11天接受修心換肺手術

　　主治醫生陳靜瑜介紹，在妊娠5個月左右吳夢心衰病情加重，醫院和醫生均無法拒絕收治，無奈之下收住無錫市人民醫院維護觀察。

　　2018年6月16日，在胎兒接近28周時，考慮到吳夢的身體不能再繼續堅持下去，無錫市人民醫院多科室協作，緊急爲她實施了剖宮產手術，嬰兒被取出時，重量是2斤3兩，只有手掌大小。

　　吳夢夫妻與醫生陳靜瑜合影 圖片來源：陳靜瑜微博

　　由於是早產，幼兒很快被放進保溫箱內治療。陳靜瑜表示，爲了拯救母子，爲了不讓孩子一出生就不至於沒有母親，醫生的職業道德所驅使，他帶領肺移植團隊本着盡最大可能挽救吳夢的想法，冒險給她產後做修心換肺的手術。

　　吳夢與主治醫師陳靜瑜

　　6月27日，產後ECMO維持11天，吳夢幸運等到匹配的肺源，無錫肺移植團隊頂着巨大的精神壓力在體外循環直視下打開心房進行了房間隔缺損修補，同期進行了雙肺移植。

　　手術後，陳靜瑜對吳夢說，這類世界第一的手術他希望到此爲止僅此一例，今後永遠不再有。

　　沒有等來第二次生命奇蹟

　　產後經歷修心換肺手術後，吳夢的身體狀況一直不穩定，體重從70多斤，一路跌至60多斤，瘦到"皮包骨"。2018年12月，吳夢因感染住院。

　　今年2月，吳夢的病情再一次惡化，2月28日，她第二次進入ICU，等待二次肺移植。但由於個人身體指標和肺源健康程度等種種問題，她沒能等到第二次機會。

　　終末期自覺任性與後悔

　　2月28日，吳夢在自己的朋友圈裏表達心聲：

　　從來沒有想過自己有勇氣再次選擇，可是面對孩子、父母，我只能前行，不管結果如何，我是愛你們的！前半輩子任性了，我用生命買單！

　　謝謝那些還包容着我的朋友們！

　　吳夢2月28在朋友圈發出的心聲

　　在接受記者採訪時，吳夢的丈夫王先生表示，吳夢在去世前"對父母也是表達一些愧疚"，因爲"不能夠養老送終"，稱吳夢"後來有點自責，甚至有些後悔"，覺得自己"有點任性，車子也賣了，花了將近兩百萬"，"求生的慾望很強烈"。

　　生子付出了生命的代價

　　4月1日晚，吳夢丈夫王先生在朋友圈發出訃告，吳夢4月1日17點35分逝世，享年四十三歲。消息一出，不少網友震驚不已。

　　在接受媒體採訪時，王先生介紹，吳夢因爲感染了鮑曼病菌導致併發症去世，吳夢盡力了，對於她來說也算是解脫。

　　家人發出的訃告

　　本以爲這場“生命戰役”

　　會以母子平安的奇蹟告終

　　但在享受了不到一年的

　　母子之樂後

　　吳夢還是於4月1日離世

　　吳夢的事蹟很快在輿論場發酵

　　在醫生幾度警告、

　　明確醫學風險的情況下

　　吳夢依舊終堅持

　　生下孩子的行爲

　　受到不少網友的質疑

　　一時間

　　“捨命產子”、“綁架醫生”的爭議

　　在網絡沸騰

　　爭議：是“賭命產子”

　　還是“綁架醫生”？

　　對於自己“捨命生子”的動因，吳夢曾對媒體表示：“如果能生產成功，將給所有肺高壓患者帶來希望。”

　　此外，對於自己“賭命生子”的大膽行爲，吳夢身前接受央視《面對面》節目採訪時給出迴應：“如果每個人都這麼循規蹈矩，社會就沒辦法進步。”

　　央視《面對面》欄目對吳夢進行採訪

　　圖片來源：視頻截圖

　　這樣的選擇是否值得鼓勵？

　　還是更應呼籲

　　理性看待醫療規律

　　杜絕盲目冒險？

　　對此

　　網友也提出了自己的看法

　　微博網友評論截圖

　　作爲吳夢手術主刀醫生的陳靜瑜，卻毫不贊同她的做法，並將這場本值得驕傲的世界首例“修心換肺”手術定性爲“綁架”。

　　陳靜瑜微博截圖

　　逝者已矣

　　圍繞她的話題爭議卻還在持續

　　願吳夢安息

　　願她兒子健康快樂成長！

　　編輯 | 金瑩瑩

　　來源 | 杭州日報、中國新聞社、現代快報、觀察者網

　　點擊【在看】

　　願孩子健康快樂成長！