如果後半生不想被糖尿病眼病拖累,一定要學會保護眼睛的這7個方法
近日來,我常想起4年前曾經診治的一位糖尿病病人:
女性,49歲,糖尿病病史10年,平日血糖控製得很差,未適當控制飲食及加強運動,不規律服用口服降糖葯物控制血糖,未系統監測血糖,未正規就診。
首次就診發現雙眼視力明顯下降,經眼科眼底鏡檢查發現是眼底出血,建議患者嚴格控制血糖,行激光治療。
患者未重視,血糖控制仍舊不良,4月後患者再次就診,雙目已失明,患者痛苦不堪,後悔不已,生活極其不便,因患者家屬及子女都要工作,患者獨自在家中。
由於生活不能自理,胰島素未能按時注射,家屬訴患者一天都不敢喝水,害怕上廁所摔倒,生活質量嚴重下降。
2年前,患者在家中昏迷,患者家屬發現後已迴天乏術,考慮可能為高血糖高滲綜合徵或低血糖所致昏迷。
為防止上面的悲劇再次發生,告知更多的糖尿病患者關注糖尿病眼病,預防糖尿病眼病致盲,故寫下這篇文章,教給大家預防糖尿病眼病的方法。
1.每年的眼科檢查不能省
糖尿病眼病主要包括:糖尿病視網膜病變、糖尿病白內障、糖尿病青光眼、糖尿病屈光不正、糖尿病視神經病變、糖尿病眼外肌麻痹等,其中糖尿病視網膜病變、糖尿病白內障是影響最大、發病風險最高的糖尿病眼病,每一個糖尿病患者都應引起重視。
2017年中國糖尿病防治指南中指出:
2.積極有效地控製糖尿病
使血糖降至正常或接近正常,空腹血糖一般控制在6.0-8.0mmol/L之間,餐後2小時血糖控制在8.0-10.0mmol/L之間,糖化血紅蛋白控制在7.0%左右,這是防治糖尿病眼病的前提。
3.盡量將血壓、血脂控制在正常範圍
高血壓促使糖尿病視網膜病變的發生,且加速其發展,所以要積極治療高血壓,血壓控制在130/80毫米汞柱以下。
推薦使用血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)類葯物或β-受體阻滯劑。
積極治療血脂異常。
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