毒品形勢嚴峻,戒毒治療這個問題也十分頭疼:不是吸毒人員不配合、就是找不到靠譜的戒毒方式方法,再就是戒了之後防復吸。可以說這三大問題不僅讓家屬寢食難安,更困擾著一線戒毒人員。

戒毒人員不配合,這個好解決,我們找一家提供上門接診服務的專業醫療機構就行,戒毒治療後保持較長的操守期,關鍵還是找準戒毒的方法——方法對了,復吸的問題就迎刃而解了。

要戒毒,我們應瞭解一下吸毒人員明知有害卻趨之若鶩原因、原理——你或許有新的認識——瞭解吸毒人員的特殊身份(既是受害者,又是違法者,更是病人),真切地關注他們、迫切幫他們戒掉毒品。

接觸毒品後,吸毒者身體與毒品產生的條件反射。

在跟病友聊天,問及他們吸毒初期那些感受時,經常會聽說過這些描述:

感覺自己輕飄飄的、在雲上行走,很輕鬆,好像世界上沒有什麼煩惱。

有點像踩著雲朵在海邊,曬太陽,很舒服的。

其實這些都是在使用藥物之後,吸毒者體驗到藥物的效應,如欣快、愉悅、興奮、放鬆、溫暖等舒適感受。趨利避害的生物性促使人們在嘗到這些「好處」後產生一系列生理上的反應:

根據經典條件反射和操作性條件反射原理,如果產生強化效果的藥物與某些中性刺激反覆同時呈現,這些中性刺激經過一段時間之後就會與藥物之間產生條件性聯繫,具有藥物類似的效應而影響用藥行為。

如某些成癮者僅僅只要將針頭刺入靜脈(沒有任何藥物或安慰劑)就可以獲得與使用藥物類似的快感,這便是「針頭刺入靜脈」與「注射藥物引起的快感」之間建立了條件性聯繫。

這也就是說,只要吸過毒,毒品就會影響吸食者身體的內環境,造成一定的影響,這包括內分泌的紊亂、情緒上的波動,主要表現就是睡眠障礙(如失眠、多夢等)、變得焦躁等。

當然有些初次吸食者還可能會出現嘔吐、頭暈等不適,也有些吸毒者對毒品不敏感,不會出現這些問題。

一次次地吸食毒品,機體產生強化效應。

使用成癮藥物可以產生正性效應,如欣快、興奮、精力充沛、愉快、溫暖、放鬆等舒適的體驗;反覆使用產生依賴後,一旦停止使用藥變出現焦慮、煩躁、抑鬱、失眠、疼痛等戒斷反應(負性效應),即成癮藥物具有正性強化與負性強化的雙重作用。

這也就是為什麼有些人在吸食毒品後,會情不自禁、不受自己控制地想去找毒品,吸毒成癮的人(藥物依賴者)為了體驗到藥物的正性效應(如上面提到的欣快、興奮、精力充沛、愉快、溫暖、放鬆等舒適體驗)以及避免負性效應(焦躁、抑鬱、失眠以及身體上的疼痛等)而不斷使用成癮藥物。

回到上面提到的「建立聯繫」的問題,這樣的強化效應促使機體對毒品產生更為強烈的關聯,也就是說此時吸毒者身體已經開始適應這種「毒」環境,而且只要是和毒品相關的一些線索(如吸食工具及其類似場景等)也會誘發用藥(吸毒)的渴求和衝動,這也是反覆吸食、成癮的原因。

毒品反覆刺激大腦,讓吸食者機體對毒品產生動機敏化。

大腦中存在一個動機環路,與自然犒賞行為如食物、水、性和繁殖等有關,突顯性即是用來描述犒賞因素對人們吸引力的高低和為獲得某種行為的內驅力的大小。

之前跟大家講過大腦犒賞問題,有一種叫多巴胺的神經遞質,釋放多巴胺,能讓人感到愉快。多巴胺儲存於我們大腦中一個叫獎勵中心的區域。

一旦我們從事了某種有利於生存、繁衍的活動,獎勵中心的神經細胞軸突就會釋放多巴胺,人們吸食毒品,主要是很多毒品卻有相似的效果。

自然犒賞的突顯性是短暫的,隨著犒賞因素的暴露或其他更有吸引力的犒賞因素的出現而消減。反覆使用毒品後,大腦對毒品的動機突顯性增強與固化,表現為對毒品相關的刺激敏感化。

如冰毒等毒品通過綁架人體的獎勵系統,短時間內讓人產生快感,然而它對人的心理、生理的毒害卻是長期的、巨大的。於是我們迴轉到前面所說:「心理成癮」和前面說的耐受量一起,形成了「惡性循環」。

成癮階段的患者有時候得不到毒品就容易產生抑鬱、焦躁等情緒,真實版本的生無可戀——生活所有的希望寄託在毒品上。而且越到後面癮越大,除了耐受的問題外,更多的是對毒品更敏感。

有研究顯示:患者在呈現毒品相關線索時,大腦某些腦區的活動明顯增強,同時成癮者感受到想要服用毒品的衝動和渴求,加之毒品損害了成癮者的決策能力,此時成癮者會不顧及吸毒的不良後果想方設法去吸毒。


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