▲原料药苯酚暴涨99倍，药企苦喊吃不消。（示意图／翻摄自新华社，下同）

大陆中心／综合报导

辽宁省药品和医用耗材集中采购网日前公布，有81种药品因原料药价格上涨等因素，无法正常供应配送。其中，苯酚的涨幅近日刷新纪录，从每公斤人民币230元（约新台币1030元）涨到2万3000元（约新台币10.2万元），足足涨了99倍。有业内人士透露，药企怕被断供敢怒不敢言，飙涨后都只能由老百姓买单。

根据《浙江新闻》报导，浙江一间药企负责人胡坤（化名）表示，3年前采购员接到一通电话，对方说以后肌苷（Inosine）的供货都跟他联系，称他们变成「全国总经销」，所有供应都被掌握在一方的手中，完完全全垄断肌苷市场。肌苷被「总经销」后，立刻从原本每公斤人民币92至95元（约新台币元）飙涨到200元（约新台币411至425元），涨幅超过100%，到了2018年7月更是涨到每公斤人民币600元（约新台币2686元）。

从已涨价的几种原料药核算，胡坤厂里1年的原料成本至少增加人民币180万元（约新台币805.8万元），甚至情况还在变得更糟糕。他感叹，这是个信号，「原料药价还得涨！」

由于药品市场已和以前大相迳庭，胡坤手上的原料药垄断清单渐渐变多，其中氯苯那敏（Chlorpheniramine）短短1个月就从每公斤人民币400元（约新台币1791元）涨到2万3300元（约新台币10.4万元），涨58倍。但是，药企却无法另寻供货渠道，因为大陆生产该药的企业有6家，实际上真正在生产的却只有2家，所以占据了九成以上的市场份额，垄断市场和操纵价格变得相当容易。有业内人士称，「原料涨幅过快，药企要么停产，要么涨价，最终都是老百姓买单。」

▲不少药企怕被原料药经销商断供，只能咬牙生产最后让老百姓买单。

报导分析，用氯苯那敏直接命名的药品批文有421个，含有该成分的药品批文则超过2100个，可见「小品种、大用量」就是总经销商们挑选目标的2大准则，因为小品种意谓著原料药的生产企业不多且容易商谈，所以大用量的话获利空间就大。

康恩贝董事长胡季强在两会期间曾表示，不少原料药的价格较以前提高了2、30倍，像是尿酸从原本的每公斤人民币30至40元（约新台币134至179元），在近2年一度飙涨到900元（约新台币4029元），最终由政府部门介入才得以继续生产。

可见价格上涨已是公开的秘密，但多数药企却闭口不谈。胡坤表示，「没法谈，（我们）不可能去讨价还价，怕他们不给货」，因为只要风声透露出去，「对方（总经销）一查就知道，知道了就断供，我们只能停产。」至于已经中标的政府采购大单，他无奈说，中标后弃单就会上政府黑名单，「亏10至20%，咬咬牙也就做了，可现在涨得实在是太多了！」

▲原料药飙涨已不是秘密，药企却迟迟等不到改善的一天。