預產期將近或過預產期仍無產兆，媽媽內心一定既期待與寶寶見面，又擔心等待的日子裏，胎兒會不會長得太大？抑或需不需要催生等問題。其實預產期只是參考值，何時會出現產兆？我需要催生嗎？因人而異，本文將提出6項催生常見原因，可作爲是否需要催生的參考。

　　爲什麼發現懷孕時，醫護人員能根據前次月經推算預產期？每個女性月經週期長短不一，難道不會有差別嗎？月經不規則或月經週期長短不一，都可能影響預產期的預測，懷孕初期，可輔以超聲檢查，測量胎兒大小調整預產日。

　　預產期的意義

　　預產期不僅意味着寶寶可能誕生的時間點，產檢時，醫生可根據預產期瞭解胎兒生長狀況是否與妊娠週數相符。懷孕滿37周時，胎兒各器官發育已足夠支持其生存於子宮腔以外的環境，而妊娠超過40周可能會有比較多問題，例如：胎盤老化影響胎兒營養吸收，或是胎兒過大不利自然生產等。此外，也有相關研究指出，相較妊娠40周，妊娠44周胎死腹中的機率高出5倍。

　　調整預產期？

　　預產期的推估是以女性月經週期爲28天、第14天排卵的平均狀況爲基準，某些孕婦經期不規則或是大於28天等情況，都可能影響預產期，因此，推算預產期的重要指標還有胎兒的大小。懷孕初期若超聲測量胎兒大小與預產期相差約1周，不需調整預產期，但若差距約2～3周便以超聲測量爲主。

　　調整預產期的最佳時機約妊娠7～10周，全孕期最多隻會調整1次，因爲懷孕中後期胎兒個體生長差異性較大，有些爸媽身形高大，胎兒生長可能就會比實際妊娠週數來得大，有些媽媽個頭小，胎兒就會長得比較嬌小。如後續產檢發現胎兒固定大2周或小2周，只要生長狀況具有規律性不會再調整預產期，但若胎兒生長狀況差異性越來越大，就不只是調整預產期這麼單純的事，而是攸關胎兒是否正常發育有關。

　　預產期自己算

　　通常預產期的計算方式爲：最後1次月經的第1天，月份＋9、日＋7。例如：發現懷孕的前次月經週期爲2月10日～2月15日，以2月10日爲基準，月份2＋9＝11，日10＋7＝17，預產期爲11月17日。

　　預產期將近沒產兆？我要催生嗎？

　　雖說預產期只是一個參考值，但超過預產期未生產仍然具有一定的風險，足月後預產期將至，若母體與胎兒的狀態良好、適合自然生產，通常會等到40～41周左右。至於是否需要催生，主要仍以胎兒生長狀況與母體狀態來評估，相關說明如下：

　　1、胎兒過大

　　以亞洲女性的體型來說，若胎兒體重超過4,000公克，易增加自然產的風險，例如：肩難產。

　　2、胎兒太小

　　影響胎兒生長髮育的因素有很多，若因胎盤血流供應不佳，影響胎兒營養的吸收，必須視妊娠週數與胎兒器官發育狀況，評估是否要讓寶寶先出生。

　　3、胎心音與胎動不理想

　　胎心音與胎動是觀察胎兒健康與生命跡象的重要指標。

　　4、母體高血壓

　　懷孕後期若媽血壓太高，不但可能影響胎兒養分供給，也可能使母體出現嚴重併發症。

　　5、子宮感染

　　子宮感染可能會導致宮縮，若收縮強度過大可能造成破水，而增加胎兒感染風險。

　　6、胎盤老化

　　胎盤老化屬於漸進式過程，最初可能只有部分胎盤出現異狀，隨着妊娠週數增加，再擴展到整個胎盤，甚至出現胎盤鈣化。

　　懷孕後期，胎兒變大加速

　　懷孕29周前，多數胎兒預估體重差不多1000公克左右，但29周後每週能以100～150公克增加，甚至有些孕媽吃得比較多，或是貪食高油脂及高糖分的食物，胎兒體重增加幅度還有可能更大。

　　預產期將近或超過預產期時，應多注意產兆與胎動，如媽媽有高血壓的症狀，要特別留意血壓控制，或是有無合併頭痛、頭暈等不適。把握定期產檢，掌握胎兒與母體狀況，若必須面臨催生，孕媽不用過度緊張，因爲不論生產方式爲何，最重要的是媽媽寶寶都能平安健康。