今天黃大夫看到了一個非常令人惋惜的案例想分享給大家，希望大家耐著性子看完，尤其是年輕的朋友，也許關鍵時刻會對您有用！

這是一位年僅26歲的女性患者，面容清秀而蒼白。去醫院門診看診的時候，門外站著她年輕的丈夫，丈夫懷中抱著個一歲多不太會說話的孩子，孩子一直哭鬧著要進去找媽媽。

1年前，開始腹瀉，時好時壞。

她是兩年前和丈夫結的婚，結婚前身體很好，但生完孩子後不久，大約在1年前，她開始腹瀉，時好時壞，不是很嚴重，以為是喫壞了肚子，就在附近藥店隨便買了些止瀉藥、助消化的葯，沒有太在意。但是，這種腹瀉癥狀一直反反覆復，不見好轉。

直到6個月前，她發現自己不但腹瀉，大便中還時不時的帶血，她首先想到了痔瘡。於是又自己去藥店買了治療痔瘡的藥物，但效果並不明顯，還是持續出現大便帶血的情況。在藥店買葯時，就有一位好心的藥劑師曾勸她，不要隨便當成痔瘡治，最好到醫院做個腸鏡。可是她心想，無非就是個痔瘡，能有多大事呢？也就沒放在心上，這一拖，又是3個月。

直到3個月前，腹瀉、便血癥狀不但沒有任何改善，反而更加頻繁，還伴有腹痛，整個人還消瘦了許多。她開始有些擔心了，於是來到附近的社區醫院，看了肛腸專科門診，做了直腸鏡檢查和肛門檢查。大夫檢查後，發現有肛裂，懷疑出血是肛裂造成的，於是給開了一大堆葯拿回去喫。

可是，這些葯連續喫了兩個多月，出血還是沒有好轉，而且腹瀉也更加頻繁了，還總有排不盡的感覺。這使她意識到了情況的嚴重性，於是預約了他們市人民醫院內鏡中心的腸鏡檢查。

病理結果顯示，結腸腺癌。

市醫院醫生的腸鏡檢查顯示，在距肛緣15cm處，有一個不規則巨大佔位性病變，致使腸腔狹窄，腸鏡無法通過，情況很不好。而後的病理結果顯示，結腸腺癌。由於拖得時間太久，她現在已經喪失了內鏡下治療的機會，只能轉到外科，擇機手術。而且對於手術後的預後，還有許多的未知性和不確定性，而巨大的經濟負擔也會讓這個剛剛起步的小家庭雪上加霜~~

其實大多數的腸癌是由息肉慢慢長大變壞的，這個過程可以是10年，也可以是5年，個別的也可能更快。像上面案例中的這個年輕病人，首先是被自己耽擱的，如果在一年前就去醫院做腸鏡檢查，而不是想當然地當成肛腸病，後果可能也不至於此。

另外，肛腸科醫生的肛門指檢和直腸鏡檢查，只能檢查直腸和肛門病變，再向上就無能為力了。所以，不能替代結腸鏡檢查。這個病人當時可能恰巧有肛裂出血，這也直接誤導了首診醫生。

最後，其主治醫生也衷心提醒大家，出現長時間的腹瀉、便血，消瘦等情況，一定要高度警惕！不要輕易當成肛腸病！大腸癌來臨時一般有以下癥狀，請大家注意警惕！

大腸癌來臨時的癥狀

1. 腹脹、腹痛

原因是由於腸道功能紊亂，或者腸道梗阻所致。部位多集中在中下腹部，多為隱痛或脹痛，還有漸漸加重的趨勢，甚或表現為無規律的絞痛。

2. 便血

因病變距肛門較近，血色多呈鮮紅色或暗紅色，且往往是血便分離。只在出血量較多時，纔可見大便呈棕紅色、果醬樣。大約只有36%的患者肉眼能看到出血。待腫瘤體積增大，影響糞便通過，可交替出現腹瀉與便祕。出血量小時，隨著結腸的蠕動與糞便充分混合，此時肉眼是不易看出的，但隱血試驗常為陽性。

3. 貧血

當長期慢性失血，超過機體造血的代償功能時，病人即可出現貧血。腫瘤阻塞，當腫瘤長至相當體積，或浸潤腸壁肌層時，可引起腸管狹窄，腸腔變小，腸內容通過受阻。隨著腫瘤擴散浸潤加重，腫瘤表面潰爛失血和毒素吸收，可導致患者出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現，尤以貧血、消瘦為主。

4. 大便習慣和性狀改變

直腸癌患者大便次數可增多，但每次排便不多，甚至根本沒有糞便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不盡的感覺。當大腸腫瘤相對較大且有糜爛、潰瘍或感染時，纔可能發生大便習慣、次數的改變，以及便祕或不明原因的腹瀉。

如果癌腫突出向直腸腔內生長，導致腸腔相對狹窄，則排出的大便往往變細、變形，可呈扁形，有時變形的大便上附著一些血絲。

5. 腹部腫塊

腹部出現腫塊可能是腫瘤本身，也可能是腫瘤與網膜、周圍組織浸潤黏結的腫塊。腫瘤本身的腫塊的形態會比較規則，輪廓較為清楚。如果是結合的腫塊，它的形態不甚規則。腫塊一般質地較硬，有的可隨腸管的活動而活動。


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