[緣起]

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    西藏，一個宛如天堂的地方。

    這次的西藏行，是爸媽兩三年前的發想，原本只有兩老要手牽手去旅行，但我這大電燈泡剛好放假，能和家人一起旅行實屬難得，又爸爸媽媽今年六、七十歲了，很擔心年紀越大，長輩的身體狀況不知道是否能負荷得了西藏的高海拔環境，於是，2017年初，一家三口一起去西藏旅行的念頭開始萌芽。

    我們都知道，在西藏的每個人都必須克服高原反應，加上爸媽年紀大了，我實在不放心讓他們找對岸當地旅行社跟，因此，當初的規劃就是找臺灣的旅行團，而且以安全為主要考量。行前，旅行社提供我們許多克服高原反應的方法，最後，爸媽在出發前一個月有開始服用紅景天膠囊，而我則是揪著我爸媽出發前跟我一起去醫學中心看了旅遊門診，除了帶丹木斯備用之外，還帶了一些腸胃藥跟感冒藥。

 

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   [高原反應該怎麼預防？]

    由於西藏是個高海拔地區，行前最擔心的，就是「高原反應」了。其實旅行社在遊覽車上備有氧氣鋼瓶和吸氧設備，在行前說明會中也建議大家服用「紅景天膠囊」來預防高山症。我這一兩年算半個登山咖，雖然只登過10初頭座臺灣百嶽，但我在3000m以上的高山上活動適應得還不錯，所以我決定採用西醫療法，我去看醫生請醫師開立「丹木斯」來預防高山症，因此，行前，我也請爸媽和我一起去衛福部覈定的旅遊門診看診，透過醫師的診療及解說，我也想讓爸媽瞭解一下什麼是高山症，別傻傻的什麼都不知道就出發了，同時，也請醫師開立14天中可能會用到的丹木斯、頭痛藥、止瀉藥、止咳、止流鼻水藥量。除了這些，罹患糖尿病的老媽、罹患前列腺肥大的老爸，老媽的胰島素、老爸的日常前列腺肥大用藥成了最重要且必備的隨身藥品。

★事實證明，丹木斯、感冒藥、止瀉藥一定要帶去，在西藏旅行中，老媽感冒了，老爸拉肚子了，而且，大家在4000m以上都發生高山症症狀了！

 

1. 紅景天：據說行前一個月前要開始喫，但我喫了拉肚子就放棄了

    爸媽在行前大約一個月開始服用紅景天膠囊，但我一喫紅景天就拉肚子，後來我就放棄不喫了！在旅程中，一位中醫師阿姨纔跟我說，那妳的身體應該很健康喔！喫紅景天時身體反應越大的，表示妳越健康喔！其實，我不曉得我的身體如何，但我只是覺得喫紅景天身體好不舒服喔！同行也有阿姨喫紅景天會想吐的。

    根據維基百科(出處按這裡)，紅景天是景天科紅景天屬的植物。分佈於日本、朝鮮、俄羅斯、蒙古以及吉林、河北、山西、新疆等地，生長於海拔1,800米至2,700米的地區，多生長于山坡林下或草坡上，目前尚未由人工引種栽培。

旅行社是說，紅景天是含氧量高的植物，服用時比較沒有副作用，因此去西藏的團員很常拿來預防高山症時使用。因為我沒親身喫過，就不多說了！

 

 

2. 丹木斯

    根據賴育民醫師的文章(出處按這裡)，丹木斯是其中一種科學證明能有效預防高山症的藥物，它是一種利尿劑，常用於青光眼的治療，在急性高山症中，丹木斯可以刺激呼吸中樞增強換氣而拉高血氧濃度，同時也可以減少腦脊髓液的產生病預防全身水分的滯留。但當產生急性高山症還是以下徹高度為主要的治療方式。

    丹木斯的服用得在醫師的指示下使用，這次旅遊門診的醫師幫我開立的處方是125mg口服早晚共兩次，白話地說，就是每天早、晚各半顆(250mg)，而且要從海拔高度上升前12小時開始喫，一直喫到海拔高度不再上升後2-5天，但如果感覺不舒服可以馬上停藥的！所謂的不舒服，我自己的經驗是會手指末端麻麻的，而且海拔高度超過4000m之後，我的手指末端除了麻還伴隨刺痛感，但海拔只要下降，這些不舒服就馬上消失了。

    根據我登山的經驗，我只要保暖做好，3500m左右還活蹦亂跳的，因此，我是到了波蜜(海拔3200m)才開始依照醫師的指示服用預防高山症的丹木斯，雖然的確出現了利尿、手麻的副作用症狀，但卻讓我安然度過了後面海拔高度5200m的西藏行程、跟高原反應說掰掰。

    

 

 

 

 

[我的行李必備物品] ：以下是我提醒自己必須要帶的必備物品，給大家參考。

1.記憶卡32G、16G (本人攝影狂，沒相機會怨嘆一整路，哈！)

    雞蛋不想放在同個籃子裡的概念，我買了多張小容量記憶卡，怕的就是壞掉或讀不到這種鳥事，還好，這次旅行沒碰到，我總共拍了容量40G以內的照片，包含RAW檔案，總照片數量大概1800張。但除了單眼相機的照片之外，我的手機使用的是iphone 7 128G，裡頭也拍了1500張照片或影片。這堆照片成為我旅行回來後最花時間整理的東西，但，也是整趟旅行的回憶。

2.衛生紙、濕紙巾、衛生棉、生理濕巾

    去西藏，最不方便的就是上廁所了，有些地方還可能沒有廁所，因此，衛生紙、濕紙巾一定要隨身攜帶，萬一遇到沒水洗手時，至少還有濕紙巾可以擦手。我個人的習慣，如果上野外的廁所就會用生理濕巾清潔，而且在西藏常常上廁所的地方不是太乾淨，所以我的生理濕巾也和濕紙巾、衛生紙一起隨身攜帶。對了!西藏的廁所大多要收費，一次一人2RMB，而且西藏人不使用硬幣只使用鈔票，記得要收集許多1元小紙鈔隨身攜帶。說到衛生棉，還好我有帶，因為在旅程的倒數五天，大姨媽來報到了，也因為有帶足夠量的衛生棉，所以我安然度過了生理期。

3.乾泡麵、士力架、糖果

    這次我沒帶泡麵，主要是我不常喫也不愛喫，但我帶了士力架跟兩大包糖果都被我自己喫光光了。西藏的旅途遙遠，一天常常搭遊覽車走300-500km，偶爾沒辦法在"平常喫飯的時間點"喫到中餐(12點)或晚餐(18點)，這時候，小點心/行動糧就非常重要了，尤其我媽有糖尿病，預防他低血糖，糖果和餅乾是必備的!

4.相機電池4顆

    以我的經驗，相機電池在極冷或惡劣環境下很容易耗電，由於我不曉得西藏容不容易充電，又我這個人是沒相機拍會手癢又扼腕到怨恨，所以，相機是我旅行中相當重要的夥伴，我當然不容許她有任何出錯的可能，於是，出發前我很不甘願的多買了兩顆副廠電池，雖然一顆很便宜，但跟原廠的比起來真的效能差很多，如果可以買到原廠的，我願意花多一點錢買原廠電池。我的相機電池裡頭，一顆是Nikon原廠，其他三顆是副廠，我還是推薦原廠電池，真的超級耐用！我帶去登山就可以看出很明顯的差異性！

5.廣角鏡+偏光鏡77mm(用微單或單眼的人就知道，偏光鏡很好用)

    由於西藏的天然景色相當遼闊，廣角鏡真的不可或缺，於是，行前我敗了一顆廣角鏡，是Tokina 11-16mm，為了這顆鏡頭，我買了超薄保護鏡，然後又由於她是超廣角鏡，我不希望有暗角的狀況，所以我只能敗超薄偏光鏡，於是，我不小心"故意"失手買了片77mm偏光鏡，是Kenko Zeta EX的，這次行程，我發現這片Kenko Zeta EX濾色後的效果非常令人滿意，很自然呢!

6.簡易小揹包

    我帶了登山攻頂包同行，本來是想說在只要帶錢包等貴重物品的時刻可以用。結果這個包包後來都給爸爸用了。旅行中雙肩揹包還是較舒服也較方便的，建議要有多個夾層空間，而且要拿取方便。

7.後背或斜背一機二鏡揹包

    我就帶了我那個一直脫皮的相機包，是六年前買的紅色Golla側揹包，每次我揹出去都會有阿姨跑來問我這個去哪裡買的到？哈~雖然他的揹帶跟內層已經開始脫皮，但她真的非常耐用也方便使用，揹起來又好看。在旅程的後面幾天，我有時候連後揹包都不帶了，直接揹相機包!!!

8.帽子

    在西藏，不可或缺的就是帽子了。必須同時備有遮陽帽跟保暖帽。為了搭配衣服，我帶了兩頂遮陽帽，一頂是登山服裝適用，另一頂是淑女服裝適用，另外我又多帶了一頂刷毛的保暖帽。保暖帽在洗頭完後戴著真的好保暖。

9.防曬乳液、保養品

    西藏氣候乾燥，地處高原紫外線強，保暖跟保濕一定要做好。但剛到西藏的前四天導遊都建議我們不要洗澡、洗頭，懶人如我，沒碰水就不保濕，因此，我的保濕就一直沒做好，導致我的四肢末梢乾燥的一蹋糊塗，然後臉到最後幾天在西寧也脫皮了。倒是，我有帶薄長袖外套跟帽子，所以此行我完全沒曬黑，我只黑了拿相機的手掌背部。

10.蘆薈膠、保濕面膜、乳液擦身體

我帶去的乳液只要有洗澡就擦，不然真的太乾燥了。面膜有帶，但都沒敷到！

11.延長充電線

    我覺得這個一定要準備，雖然這次住的飯店都太高級所以用不到，但如果插座很少的時候，延長充電線真的非常重要！與我同住的阿姨每天都會請我支援他的USB充電座，因為我帶的是多孔式的，哈哈！

12.太陽眼鏡

    很必備！高原上太陽很大，尤其我去的六月日照時間相當長，從早晨七點到晚上九點都可以見到溫暖熱情的太陽，因此，幫眼睛防曬也成了一定要做的功課，尤其當在景區遇到冰川或湖泊，必須戴太陽眼鏡來保護水晶體，以免紫外線傷害眼睛。但由於我常拍照，所以我很少在景區戴太陽眼鏡，反而最常在遊覽車上戴。

13.口罩

    這個是上廁所時要戴著的，因為西藏的廁所，恩~真的很臭!不過，我們不能用我的們思維來思考西藏，在部分地區，有廁所上已經是很幸運且幸福的事情了！

14.益生菌、B羣、維他命C

    我是個換環境就容易便祕的體質，旅行時這三個保健食品我是必備的，這次，B羣和維他命C讓我在高原環境撐了十多天，一直處於好像快感冒、但又沒感冒的境界，但我一回臺灣馬上感冒了，可能有喫維他命C的緣故，回臺後的感冒不到一週就痊癒了！

    益生菌最後都被爸媽喫掉，出門在外最擔心的就是水土不服了，而益生菌剛好可以讓我的腸胃維持在良好的狀態之下，這也是我14天每天都有順利順暢排便的小撇步(我實在無法忍受滿肚子大便，會很不開心的！)

15、吹風機

    飯店都有準備吹風機所以此行沒用到，不然吹風機對每天都洗頭的我來說是必備的，如果有洗衣服，也可以拿來烘乾衣服!

16、筆電：後來捨棄沒帶，還好沒帶去，太重了啦，而且回飯店都累倒了，根本不會想打開筆電，哈哈!

17、護髮品：有帶免沖洗護髮素，還好有帶，在乾燥的西藏，護髮是需要的啊!

18、高山症用藥

    丹木斯一定要準備！服用方法記得要遵從醫師指示，這次，我的醫師是告訴我，在海拔上升前12小時就要開始服用，一天早晚各服用一次，一次半顆，副作用為手腳等末梢肢體麻、口乾舌燥、利尿，我很慶幸旅行前去看了旅遊門診，因為醫師給的正確觀念，讓我和爸媽在合宜的海拔高度開始喫丹木斯(我們在林芝3000m左右開始服用)，整趟行程，除了入藏第一次去的色季拉山口(約海拔4700m)之外，後面最高到了海拔5200m，爸媽和我都沒有再有高山症的出現喔!

19、登山鞋

    我穿一雙休閒鞋、帶一雙低筒登山鞋，是沒有包腳踝的那種，一般市區行程就穿休閒鞋，如果要去冰川或者需要小健行的地區就穿登山鞋，例如：冰川、珠峯、羊卓雍措、那木措，這樣的交替穿對腳而言還滿舒適的。

20、拖鞋

    由於搭車時間很長，我看別的阿姨叔叔穿拖鞋其實還滿舒適的，但我是不習慣在面穿拖鞋的人，所以就都沒用到。

 

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       一直很想精簡地寫，但不知不覺又寫成一篇長文了，寫到我自己都想分成兩篇寫了，希望能給即將出發去西藏的人在行前準備上有一些頭緒，祝福大家都能擁有美好的西藏之旅！