插不插管?不插什么管?先了解一下
插不插管的问题因为琼瑶丈夫的新闻又掀起论战，在此我只描述真实会发生的情景:
先谈气管内管插管，需要施行的时机是在
1. 患者失去意识及自主呼吸(例如车祸，猝死，或因为急慢疾病的"突发"状况)， 这样的患者如果不插管，通常在一小时内会停止心跳宣布死亡。因为事出突然，犹豫时间短，这样的情况是所有家属都能体谅的。
2. 患者可以自己呼吸，但无论如何费力，体内的氧气浓度无法达到最低需求(例如癌末，急性肺炎，心脏衰竭等等)，这种的患者如果不插管会呈现呼吸急促费力冒冷汗，他的意识还有可能到最后一刻还是清楚的，这种情况可能会拖上三四天到一周甚至更久，通常会让家属天人交战，要看著亲人喘不过气逐渐陷入昏迷而至死亡是需要勇气的。以前就常看到家属已经提前把病患带回家，但三四天后看不忍心又再送回医院要求治疗。遇到这样的情况要不插管反而是家属要做好心理准备，要够坚强。
至于"鼻胃管"是由鼻孔插入进入胃部，做为注入水份及液态食物维持患者营养用。是在患者昏迷无法吞食或意识清醒但吞咽功能失去(如中风，失智)时施行。如果拒绝插鼻胃管，依旧以棉棒沾水到口腔或给予点滴的话，没重大疾病的患者有可能一两个月以上都不会死亡(连水都不给的话或许是一至两周)。在医师的观点是无法看著病患逐渐消瘦至活活饿死，真的无法配合的话会请家属带回家自行处理。
离开的人一了百了，如何留下最美的身影而不是留下痛苦，纠纷给留下的人? 插不插管?不插什么管? 不是你自己的事，家人间要先沟通清楚。