這個提問需要注意的是兩個方面內容。

高齡要生二胎，需要完整評估卵巢功能。如果月經還是規律，月經量正常，一般可以認為卵巢功能尚好。但是即使月經規則，也有可能卵巢功能已經有衰退的可能。更何況，這個歲數，不少女性月經已經開始紊亂，比如週期改變，月經量變化等。

更客觀的就是去醫院做檢查評估，通常可以選擇的檢查有這幾個：

1、抽血查性激素：月經來的3-5天可以查雌二醇E2、卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH等，瞭解卵巢功能。當然，更加穩定的指標是抗苗勒氏管激素AMH，這個可以查一下。黃體中期（下次月經來前1周左右）查孕酮P，可以瞭解黃體功能。

2、B超檢查卵巢大小和竇卵泡：卵巢大小很容易測量，卵巢血供也可以查，但是竇卵泡不是那麼容易檢測到。所以B超檢查只能輔助一下。

3、基礎體溫判斷黃體功能：基礎體溫看看是否雙相，以及高溫相時間長短，有助於判斷黃體功能好壞。

做過宮外孕手術，要檢查輸卵管

宮外孕多數是因為輸卵管慢性炎症引起通暢程度受影響而發生的。更何況輸卵管做過手術，這種改變基本上還是持續存在的，多數還是加重。所以，不管是保留輸卵管還是切除輸卵管，都建議做一下輸卵管造影，至少了解另一側輸卵管的通暢情況。

如果輸卵管已經不通，或者通而極不暢，由於已經高齡，拖不起，建議直接做試管嬰兒。如果輸卵管通暢程度不錯，卵巢功能也好，可以嘗試自己試孕，試半年。不行再去試管。

所以，42歲，做過宮外孕手術，需要檢查後決定下一步備孕方案。