寶寶總有難免發燒的時候,如何測量體溫呢?寶寶不配合怎麼辦?測哪個部位準確呢?這都是媽媽們要考慮的問題,相信看完這一篇科普,你就知道該怎麼辦啦。

10秒讀全文:

? 人的體溫是恆定不變的么?

? 測哪個部位最好?

? 選什麼樣的體溫計最合適?

? 電子體溫計、紅外線體溫計測的數值可靠嗎?

? 肛溫、口溫、耳溫、腋溫,測的數值不一樣,怎麼回事?

? 有持續自動測體溫的體溫計么?

? 電子體溫計、紅外線體溫計有哪些注意事項?

? 為什麼孩子總在夜裡發燒?

水銀溫度計如果打碎了怎麼辦?


1. 人的體溫是恆定不變的么?

人是恆溫動物,那麼正常人的體溫是不是真的恆定不變呢?正常人的體溫是變化的,但變化不會太大,一般波動範圍< 1℃。晝夜變化、環境溫度、情緒和進食等因素可能影響體溫數值。不同個體的基礎體溫也有差異。

同一個人用不同的體溫計測量,結果不同。同一個人同一個體溫計在不同部位測量,結果也不同。因此,發熱並不是單一的溫度值一刀切的。

發熱的確切定義:體溫升高超出1天中正常溫度波動的上限。

我們通常說的超過37.5℃就是發熱,只是為了方便運用而已。

2. 測哪個部位最好?

常用部位有:肛門、口腔、腋窩、額頭、耳道、顳動脈。

肛門、耳道的溫度分別反應的是直腸和鼓膜的溫度,最接近核心溫度。判斷體溫測的準不準其實是看能否反應核心溫度,核心溫度是指身體的內部溫度,也就是胸腔腹腔和中樞神經的溫度。

肛溫是最接近核心溫度的,而且不受環境因素影響,所以醫學研究一般都是以肛溫≥38℃定義為發熱。實際應用中因為肛溫測量不方便,不舒適,寶寶經常不配合,腹瀉期間不能使用,使用不當還可能給寶寶帶來損傷,真正在家裡給寶寶測肛溫的很少。口腔溫度的測量存在衛生隱患,並不推薦。所以筆者推薦家庭里測量腋窩、額頭、耳道、顳動脈這四個部位就可以。美國兒科學會不建議6月以下寶寶使用耳溫計,所以耳道部位建議6個月以上再測量。

傳統認為:同一測量工具(水銀溫度計)測量不同部位的體溫,體溫的高低順序依次為肛溫、口溫和腋溫;現代研究認為:同一測量工具(電子體溫計/紅外線體溫計)測量不同部位的體溫,體溫的高低順序依次為肛溫、腋溫和口溫。

3. 選什麼樣的體溫計最合適?

當然選安全、可靠的。目前市面上常用的有水銀體溫計、電子體溫計和紅外線體溫計三種。水銀體溫計因存在破碎後汞暴露、汞中毒的風險,不能用於兒童。歐盟委員會決定, 從2005年起的 4 年內, 水銀溫度計將從歐洲市場上消失;美國兒科學會在 2001年 7 月發表了一份關於環境中水銀的健康危害的政策聲明, 敦促醫務人員和父母停止使用水銀溫度計並妥善處理。

所以,只剩下電子體溫計和紅外線體溫計可以選擇了。

水銀體溫計(該淘汰啦)

軟質的電子體溫計(適合任何年齡)

奶嘴式電子體溫計(測口溫)

額溫計

顳動脈體溫計

電子體溫計有硬質、軟質,還有奶嘴式的,可以測量腋窩、直腸、口腔等部位。攜帶方便,操作簡便。紅外線體溫計分接觸式的和非接觸式的。這兩者任選一種都可以。

建議6個月以下寶寶使用額溫計或者顳動脈體溫計,6個月以上的電子體溫計、耳溫計、額溫計、顳動脈體溫計。總之,只要不是水銀的就行。

4. 電子體溫計、紅外線體溫計測量的數值可靠嗎?

可靠。有資料顯示:耳溫計測得的溫度基本和水銀溫度計的口溫讀數一致。

紅外線體溫計因每次測得的耳道體溫與肛溫差值範圍較寬,需多次測量取平均值(建議測量3次)。

5. 肛溫、口溫、耳溫、腋溫,測的數值不一樣,怎麼回事?

答案:不同部位參考值不同。

6. 有持續自動測體溫的體溫計么?

圖片中放在腋下的紗布覆蓋的就是發燒總監

真有。發燒總監能持續監測體溫(每4秒採集1次體溫),繪製體溫曲線,還能進行數據分析,這對於發熱寶寶的家長,真是福音。對於兒科醫生,也是福音,因為不用從家長斷斷續續的回憶里尋找體溫數值了,甚至吃了幾次退燒藥也能從曲線中反應出來。而且還能自動數據分析,在外地出差的家長們也能一目了然寶寶的體溫,再不用那麼牽腸掛肚了。真心點贊的。就是價格比其他體溫計要貴一些。前提是寶寶能適應這個小晶元持續貼敷在身上,而且不對這種敷料過敏。

發熱總監顯示的體溫曲線,可以清晰看到體溫變化趨勢,以及用藥時間及用藥情況記錄。

7. 電子體溫計、紅外線體溫計有哪些注意事項?

耳溫計的正確測量方法:

耳溫計注意事項:6月以下不適合;將耳溫槍感應端置入外耳道,家長可以輕輕向外拉直孩子的耳廓(向後下拉),讓耳道平直。

顳動脈溫度計注意事項:低於15℃時無法正常工作,冬天要在空調房裡使用。測量過程中,額頭皮膚需要暴露,不能被頭髮蓋住,不能有汗。

測腋溫注意事項:需夾緊,緊貼皮膚,不能有汗。

注意:電量要充足,有時候數值不準確是因為體溫計電量不足引起來的。

8. 為什麼孩子總在夜裡發燒?

體溫是受晝夜節律影響的。人體的核心溫度最高在晚上11點左右,最低在凌晨4點左右。所以常常白天不發燒,夜間發燒。

9. 水銀體溫計碎了,怎麼辦?

雖然2005年歐盟委員會就要求水銀溫度計在市場上消失。但是實際情況是多數醫院、社區仍然在使用水銀體溫計。如果不小心打碎了水銀體溫計,該如何處理呢,據文獻報道僅8%的護士能正確處理破碎的體溫計,72%的醫院缺乏水銀體溫計破碎處理的相關制度。

水銀在0℃時已蒸發,氣溫越高蒸發速度越快,不溶於水,可經呼吸道、皮膚吸收。體溫計破碎後,水銀掉在地上會形成許多汞珠,如果不及時收集,就會很快揮發到空氣中,水銀蒸氣有很大的毒性,通過人的呼吸道可進入神經系統, 使人中毒。 如果不小心碰到皮膚,也能進入人體,危害人體的健康。

(1)灑落水銀收集處理方法

用濕潤的小棉棒或膠帶紙將水銀珠粘集起來, 放進可以密封的小瓶中, 加入少量水,瓶上註明「廢棄水銀」等標識性文字, 交給社區居委會廢液管理人員處理或環保部門專門處理。切勿用手收集水銀,切勿收集後倒入垃圾桶,切勿倒入下水道。

對掉在地上不能完全收集的水銀,可撒硫磺粉,以降低水銀毒性,硫磺與水銀結合生成難以揮發的硫化汞,防止水銀揮發到空氣中危害人體健康。同時開窗通風。

(2)咬碎體溫計的處理

迅速吐出水銀及玻璃碴並漱口。若已吞下,服生蛋清或牛奶, 蛋白質能與汞結合, 以延緩汞的吸收並排出體外, 或食用韭菜等粗纖維食物,使其包裹水銀和玻璃碎碴吸收,並能刺激腸蠕動,加速排出。玻璃碴勿丟入垃圾桶。因為玻璃管仍含有未溢出的水銀。應將玻璃碴收集起來, 置入專用容器, 送本單位或者社區有害廢物管理部門處理。

最後小結以下:

不要使用水銀體溫計。電子體溫計、紅外線體溫計值得信賴,可以任選一個,6月以下的不要測耳溫。

醫生對發熱寶寶的問診,重點的是:發熱幾天?每天發熱最高體溫(熱峰)是多少?發熱間隔時間多久?

強調:對醫生來說,體溫變化和趨勢比單個時點測得的體溫實際值更加重要。

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