（摘自神經質的實質與治療（森田正馬著）學習筆記）

神經質症的三種類型

根據神經質症單純與複雜等差別和情況，可分為三種類型：①普通神經質症（一般人所稱的神經衰弱，實質上是假性的神經衰弱）②發作性神經質症（也稱焦慮症）③強迫觀念症。這些在外表上表現出的、各種各樣的癥狀，其性質是相同的，而且可以用完全相同的方法和大致相同的時間來根治它們。只不過在神經質症的各種癥狀中，其相互之間會有所不同：普通神經質症只不過是在意識領域中對其痛苦有所感受，可以說是單純的痛苦；恐怖症則是對癥狀的痛苦產生恐怖，極易誘發預期不安，可以說比單純承受的痛苦增加多一重痛苦；而強迫觀念可以說是多重痛苦，因為患者為了制止其對癥狀恐怖的恐怖，卻進一步促進了恐怖的發展。這些癥狀的出現，都是由於患者在精神上對某種異常感的固定，並因在日常生活中對其錯誤處置而致使癥狀日益加重。

強迫觀念症

所謂強迫觀念，是患者把由某一機會得到的感覺或感想疑病性地看作是病態的異常，並由對其抗拒的、想消除這種「病態異常」心理引起精神上的衝突。因此，強迫觀唸的最主要特點就是存在著精神上的衝突，如果沒有精神上的衝突，就沒有強迫觀念。故對強迫觀念症的治療，最關鍵就是要修正患者之前的錯誤認知，認清正確的努力方向並努力付諸行動，消除患者的精神衝突，其方法是使患者對其痛苦當作真正的痛苦來加以體驗，認識到其痛苦的出現有其必然性，是屬於正常的精神現象。這樣，就可使患者沒有抗拒的心理了，其精神衝突也就沒有了。至於強迫行為，就看患者是否有無精神衝突和治療願望來鑒別其是否適合使用森田療法進行治療。

對神經質症進行治療時，必須先診斷明確：對於確實存在疲勞狀態的，要通過靜養或其他療法使之恢復。註：對於抑鬱症患者來說，由於其是一種確確實實的病，故抗抑鬱藥物治療對其有療效；同時，因為患者身處抑鬱時，是很容易甚至經常處於疲勞狀態，故需要注意其康復過程的養生，注意因應其不同的康復階段而調整、保持好其活動（能量消耗）與休息（積攢能量）的平衡，使其心身狀態有利於抑鬱症的康復。

森田先生認為，神經質素質是一種先天性的素質，是一種側重於自我內省、很容易發展成疑心病的氣質，其神經系統機能抵抗力薄弱。不過，普遍認為，嬰兒期的不好或不當教養會給其心理造成難以消除的有害影響，長大後罹患心理障礙的幾率很大。

神經質的特徵：自己任性、容易生氣、頑固守舊、好走極端、乖僻彆扭、自我抑制、容易被束縛等。程度重的神經質是一種神經性的或精神性的異常人格，但其並不是實質性的變化，而是機能上的過高或過低。其程度輕的，應該叫做精神傾向。所謂異常人格，對其生活能力或在形質方面比常人（即健康者）可稱作低等的傾向性素質者。所謂健康的人，其對於生存、向上發展乃至對於種屬特徵的保存都有較大的適應性。異常人格對周圍環境的適應性差，對外界刺激的反應有的方面特別過敏，其他方面卻又十分遲鈍。
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