在日常工作、生活中,多數辦公人羣如果以同一姿勢長時間工作,手部固定在一定位置做重複、過度活動,就很容易造成手腕或指關節處的疼痛和活動功能障礙。這很有可能是腱鞘炎的發病癥狀,它可以發生在人體多個關節部位,最常見的是指部腱鞘炎和橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。

指部腱鞘炎又稱屈指肌腱鞘炎,彈響指、扳機指,本病以指關節內測疼痛、活動不變為主要表現,嚴重者手指不能持物,手指屈則難伸,伸則難屈,出現關節絞索及彈響,多見於長期用力持握者和手工勞動者,女性多於男性。

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是由於拇指及腕部經常活動或短期內活動過度,引起橈骨莖突部的肌腱、腱鞘發生損傷性炎症的一種病症,其主要病理變化是肌腱和腱鞘發生炎症、水腫,腱鞘內外層逐漸增厚,使管腔狹窄,以至肌腱和腱鞘之間輕度黏連,肌腱腫脹鞘內張力增高,因而產生疼痛及功能障礙。

腱鞘炎主要癥狀就是活動的時候疼痛,如果患了腱鞘炎得不到有效的治療,會給人們的生活、工作和學習帶來痛苦和煩惱。

在人體結構中,肌腱是指把肌肉連至骨骼或其它肌肉的部分,而腱鞘則是包繞在肌腱上的鞘狀結構。腱鞘外層為纖維組織附著在骨和鄰近的組織上,起到固定和保護肌腱的作用,內層為滑膜可滋養肌腱,並分泌滑液,有利於肌腱的滑度,肌腱和腱鞘之間過度摩擦即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症,以致水腫、纖維性變,引起內腔狹窄,從而出現疼痛和運動障礙。這種情況便稱為腱鞘炎,又有狹窄性腱鞘炎之稱,其病因以慢性損傷最為常見,急性損傷等也可引起。本病多見於中青年,長期從事腕指活動者易患此病。

腱鞘炎的癥狀

(1)手指常發生屈肌腱鞘炎,拇指為拇長屈肌腱鞘炎,稱為彈響指或扳機指。

(2)發病緩慢,初為晨起患指發僵、疼痛、活動後好轉。病程較長者出現手指活動時彈響伴明顯疼痛。

(3)在近側指間關節、遠端掌橫紋處可觸及黃豆大小的扳機點(疼痛點),隨患指屈伸活動而隨屈肌腱上、下移動,發生彈指和彈響現象。

(4)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎:在橈骨莖突表面或遠端壓痛,有的可觸及扳機點,握拳尺偏腕關節,在橈骨莖突處出現疼痛。

腱鞘炎的治療方案

1、一般治療:局部制動,去除慢性刺激因素,局部注射治療。

2、物理治療:超短波、磁療、中頻電療、氦氖激光照射。

3、手術治療:剝離或切除狹窄腱鞘,徹底解除狹窄。

患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每週封閉一次。上述方法治療無效或反覆發作時,應做腱鞘切開術,術後應早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連。術後1個月內免手工勞動。注意對患部的休息。由於腱鞘炎是由於反覆過度摩擦引起的炎症,因此,患過這種病的人,一定要避免過量的手工勞動。

腱鞘炎的預防

手腕的伸展牽拉

屈腕/伸腕練習

抓握訓練/伸張訓練

如果出現疼痛,請及時到專業醫療機構檢查,切忌盲目鍛煉。


推薦閱讀:
相關文章