烹調方法要科學，不喫燒焦食品；

減少攝入額外的糖份（例如碳酸飲料，食用糖，蛋糕甜點等）、飽和脂肪酸（例如動物脂肪等）以及反式脂肪酸（例如油炸、膨化食品等）。

2避免吸菸飲酒

吸菸有害健康，吸菸能夠引起多種癌變，所以也會導致乳腺癌的發生。飲酒不僅僅會影響到肝功能，還會影響到腦垂體催乳素的分泌，催乳素與乳腺癌具有非常密切的關係，因此想要避免乳腺癌的發生，一定要遠離菸酒。長期吸菸、飲酒會增加乳腺癌發病機率。規律生活、健康飲食能夠有效預防乳腺癌。

穿着

文胸卡緊胸部，可能導致乳房部分淋巴液流通受阻，不能及時排除有害物質，從而導致乳腺局部正常細胞發生癌變。美國一項對5000名女性戴文胸的習慣與乳腺癌的關係進行的調查表明，每天戴文胸12小時以上的女性與短時間或者根本不戴文胸的女性相比，患乳腺癌的可能性高出21倍。

運動

運動能減脂，控制體重，肥胖與絕經後婦女患乳腺癌的風險增加有關。75%的乳腺癌發生在超50歲的女性身上，這個年齡的婦女往往特別容易發胖。因此應保持良好的運動習慣。

檢查預防：

1發現乳腺癌風險基因

美國預防服務工作組 (USPSTF) （2019更新）關於人羣BRCA 突變檢測指南推薦指出：

1.有BRCA潛在有害突變導致風險增加的家族史的女性人羣應接受BRCA 檢測（B 級推薦）。

2.無 BRCA潛在有害基因突變風險增加的家族史的女性不推薦接受BRCA 檢測（D 級推薦）。

3.正常人羣中BRCA潛在有害突變導致風險增加的相關因素包括：

（1）家族史：一名或多名男性家庭成員患乳腺癌、家族多例乳腺癌、一名或多名家族成員患有兩種與BRCA突變相關相關癌症（乳腺癌，卵巢癌，前列腺癌、胰腺癌、胃癌和黑素瘤）

（2）種族：德系猶太人

2定期篩查

建議大於40歲的女性，每年行一次鉬靶篩查。有乳腺癌家族史的患者，大於35歲的患者，每年一次的鉬靶篩查;小於35歲的患者，一年行兩次彩超檢查。加強自檢，一旦發現異常及時就診。

其他生活方式：

1避免粗暴的抓揉

過多的刺激，會致使雌激素分泌增加，埋下危險隱患。

2避免電離輻射

乳腺組織對電離輻射較爲敏感，容易受到輻射的損傷。美國對90305名從事輻射工作的人員進行了隨訪研究，女性乳腺癌的標化發病率明顯升高。

3不亂用外源性激素

①避免長期使用含有激素的護膚品，長期使用含激素化妝品會使體內激素含量升高增加乳腺癌患病風險。

②避免長期服用避孕藥。避孕藥是雌激素和孕激素按照一定比例調配而成，而經常服用外源激素會影響體內自身激素的分泌。乳腺癌的發生也是由於乳腺內的細胞長期受到雌激素的刺激，而造成乳腺內形成小結節，經常服用外源的雌激素會加重乳腺小結節的發生概率。因此女性處於生育年齡的時候，儘量不要採用服用避孕藥的方式來避孕。

③更年期婦女慎重使用雌激素替代治療。研究表明，隨使用雌激素替代治療時間的延長，乳腺癌風險隨之增加，使用時間≥ 5 年者患乳腺癌風險增加1.35 倍。因此，雌激素替代治療的使用應權衡可能的風險和獲益。

4提倡適齡生育及母乳餵養，避免多次流產。

初產年齡晚、足月產次數少、未生育及多次流產等都是乳腺癌的危險因素，而有哺乳史是保護因素。與第1 次生育年齡<20歲的女性相比，第一次生育>35歲者患乳腺癌風險增加約3倍。這是因爲第1次妊娠可導致乳腺上皮發生一系列變化而成熟，成熟後的乳腺上皮細胞具有更強的抗基因突變能力。初產年齡增加可增加乳腺癌風險，不生育和>35歲生育頭胎女性的患癌風險分別是<20歲生育頭胎女性的1.67 倍和2.23 倍。

人工流產時突然終止妊娠，會使激素平衡狀態被打破，增生的乳腺突然停止生長，腺泡萎縮，乳腺癌的可能性就增加，而且受到年齡的影響，18歲前做第一次人流的婦女要比未做過人流的女性危險率高150%，而自然流產與患乳腺癌的危險性無關。

5保持心情愉快

面臨激烈競爭，精神長期處於應激緊張狀態，導致情緒上的不穩定，這會使雌激素相對增高，導致乳腺增生，從而引發乳腺癌。因此女性應學會自我調節，保持心情愉快。

（文章來自 “醫科院腫瘤醫院袁芃醫生”的微信公衆號，圖片來自網絡，歡迎搜索關注）

本文部分內容參考：

https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-recommendation-statement/brca-related-cancer-risk-assessment-genetic-counseling-and-genetic-testing1

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