有這樣一羣特殊的孩子

　　像星星一樣

　　孤獨地閃爍在另一個世界

　　他們目光澄亮，卻對人視而不見

　　聽覺靈敏，卻對父母的呼喚充耳不聞

　　發聲正常，卻不與他人交流

　　他們是一羣可愛的孩子

　　卻被自閉症奪去了光芒與色彩

　　2007年12月聯合國大會通過決議，從2008年起，將每年的4月2日定爲“世界自閉症關注日”，以提高人們對自閉症和相關研究與診斷以及自閉症患者的關注。

　　自閉症，是一類以嚴重孤獨、缺乏情感反應、語言發育障礙、刻板重複動作等反應爲特徵的發育障礙疾病。雖然人類還無法獲知患病的具體原因，但是，它卻給患兒及患兒家庭帶來了極大的痛苦。近年來，隨着社會的發展，自閉症已經引起越來越多人的關注。

　　今天是第十二個“世界自閉症關注日”。小編精選了三個詞條，帶您瞭解關於自閉症的“ABC”~

　　A

　　阿斯伯格障礙

　　Asperger's Disorder

　　阿斯伯格障礙出典於1944年奧地利的兒科醫生阿斯伯格報告的病例，也被稱作爲阿斯伯格症候羣。此前一年肯納發表的著名論文中也曾報告過相似病例。最近，該障礙被歸爲廣泛性發育障礙（PDD）的一種，與肯納的病例相比，阿斯伯格病例中患者智力水平相對較高，幼兒期開始很明顯的表現出於衆不同的才能，主要有以下一些特徵：

　　社會交往方面存在質的損害：在社會交往中作爲調整使用的非言語行爲（目光對視、臉部表情、手勢）的障礙，無法建立與發育水平相匹配的朋友關係，缺乏社會性、情感性的交流和與他人的共鳴等。

　　微妙的溝通技能的質的缺陷：語言流暢但缺乏會話技巧，使用演講的方式說話，節奏、音調獨特，言語的韻律性差，有照本宣科的傾向。

　　限定的興趣：對侷限的興趣熱衷程度高，興趣對象特殊（想象力與創造力的障礙）。

　　此障礙有時還表現爲運動笨拙，聽覺、觸覺、物品整理與時間管理技能欠缺。病因學領域認爲這些問題主要是受腦發育的影響，而不是因情感的剝奪或其他心理上的原因而導致。

　　阿斯伯格障礙與自閉症有着較多相似的症狀，因而針對其異同問題產生了不少爭議。而且，最近類似於高功能自閉症、高功能廣泛性發育障礙等的各種名稱的使用，造成了用語的混亂。因此，近年來研究者從智力障礙程度入手，加之上述的社會性、溝通、想象力三方面展了踊躍討論，將其歸爲“自閉症譜系障礙”，並逐漸形成了用來考量適合阿斯伯格障礙特性的有效支持方法的共識。

　　B

　　行爲療法

　　Behavior Therapy

　　行爲療法爲心理療法之一，是20世紀50年代盛行的將與學習相關的基礎研究導出的理論，在不合適行爲的修正與不適應狀態的緩和中進行嘗試應用而提出的各種技法，這些技法總稱爲行爲療法。這裏的學習指根據經驗產生的較長的恆定變化。行爲療法比起應用行爲分析，更着重於臨牀性，是有着知識、技術的專業人員對有問題與煩惱者進行的支持。行爲療法的治療對象具有不合適行爲以及不適應狀態，以對其修正與緩和爲目的。行爲療法有6個特點科學性，以現在爲焦點，主動性，現實性，技法的組合，施治者與求治者的共同作業。再者，應用觀察學習的行爲療法被稱爲認知行爲療法。

　　在實施行爲療法時，首先需要進行詳細的評估。根據評估進行干預從而對干預結果實施評價。治療過程中需要明確設定治療的目標與定義。行爲療法的治療目標首先應是行爲的矯正。在行爲矯正中，行爲的過剩或是不足將被視爲存在的問題。這裏敘述的行爲不僅指“可以客觀觀察到的行爲”，也包括“只有個體自身可以觀察的行爲”。在行爲療法中，“障礙”是指社會的不利因素，要對不適應行爲進行持續性評估，並重視環境改變的方法。

　　將此療法應用於自閉症兒童時，將自閉症兒童的不合適行爲（自傷行爲等）視爲由學習而獲得的（誤學習以及不完全學習），或者合適行爲未習得（未學習）來進行治療教育。對自閉症兒童實施行爲療法的基本治療結構爲：形成基本的學習態度，以動作模仿、聲音模仿爲基礎進行語言訓練，針對認知發育的辨別學習等課題爲主。治療教育的方法有：採用操作性反應技術的方法，採用塑造與連鎖的方法，系統脫敏療法與懲罰控制等。

　　有關研究者指出，重度智力障礙人士，或是伴有重度自閉症的智力障礙人士出現社會不期望的重度行爲障礙時，使用非指導性心理治療不僅未能控制反而有提升重度行爲障礙的危險，此時行爲療法被認爲是最基本有效的方法。

　　行爲療法不僅適用於自閉症以及智力障礙，對強迫性障礙以及社會焦慮障礙等焦慮障礙的治療也比較有效。

　　關於行爲療法的發展與探討，有關研究者指出，可以從行爲的前後連貫性理解行爲觀點與行爲療法的發展相關。而且，自由操作法等各種方法的開發與研討也在進一步實施與積累中。另外，對行爲療法的普遍批判爲：有明顯的機械化傾向，與其他心理療法有着不同的特徵等，但由被治療者自身提出的批判則較少。

　　C

　　CARS量表

　　Child Autism Rating Scale

　　1971年，在對大約600名病例研討的基礎上，史考夫勒等製成了兒童自閉症評定量表。在之後的15年內對1500件以上的病例進行應用性驗證，經過2次修正後，成爲使用至今的版本。

　　診斷方面並不依賴於DSM-Ⅳ、ICD-10等觀察者臨牀直觀的判斷，而是從數量上評定各種領域自閉症的行爲特徵。進行評定的15個行爲特徵爲人際關係、模仿、情感反應、身體使用、物品使用、適應變化、視覺反應、聽覺反應、味覺嗅覺觸覺的反應與使用以及對痛覺的反應、恐懼與焦慮、語言性溝通、非語言性溝通、活動水平、智力功能、總體印象。

　　每個項目以正常兒童爲基準，對對象兒童行爲的偏差程度從1分（正常）到4分（重度異常）進行4級綜合評定診斷。對不正常的行爲從特異性、頻率、強度、持續時間等方面進行討論。

　　評定時參照各個項目的評估標準對觀察的行爲進行評估。除直接觀察外還可以對其父母進行面談。

　　判斷是否爲自閉症時30分爲重要的分界點。15-29.5分評定爲不存在自閉症。30-36.5分評定爲輕、中度自閉症。37-60分評定爲重度自閉症。

　　因對象是少兒期的孩子，有可能隨着年齡的增長自閉症症狀有所緩和，所以青春期之後判斷自閉症的分界點降爲25-27分。此外，高功能自閉症使用的CARS也已被開發。

　　* 以上詞條內容摘選自《自閉症教育基礎用語百科辭典》

　　爲了進一步提高社會對自閉症兒童及其他特殊障礙兒童的關注、理解和幫助，上海人民出版社陸續推出一系列關注特殊兒童的讀物——特殊教育系列叢書，該叢書均爲特殊教育相關的國外高校經典教材，其中大多數從培生教育集團引進，譯者多爲華東師範大學特殊教育系教授、副教授。

　　《如何有效教育自閉症譜系障礙學生》

　　[美]E.阿曼達·布托 布蘭達·史密斯·邁爾斯 著

　　賀薈中 等譯

　　定價：75元

　　上海人民出版社丨2016.10

　　本書是一本針對自閉症譜系障礙的入門教材，基本囊括了老師們在教授自閉症學生時所面臨的主要問題和疑惑。該書旨在給未來的特殊兒童教育工作者們提供一個全面的、最新的、以研究爲基礎的自閉症譜系障礙入門介紹和綜述。這本書的出版爲研究自閉症的人們提供必要的信息和指導，輔助指導自閉症譜系相關的特殊教育工作。

　　《學生挑戰性行爲的預防和矯正（第三版）》

　　[美]利奈特·K.錢德勒 卡羅爾·M.達爾奎斯特 著

　　昝飛 譯

　　定價：68元

　　上海人民出版社丨2016.10

　　本書介紹了功能評估這樣一種全面、積極的方法，該方法可以積極的用於預防和矯正學校中學生的挑戰性行爲，從而能爲從事特殊教育的老師甚至是普通學校的老師們處理學生的挑戰性行爲提供指導。

　　學生的挑戰性行爲主要體現在學習、社會關係和安全這三個因素，其具體表現爲：干擾自己和其他人的學習、無法達成積極的社會交往，以及傷害學生、同伴、成人或者家庭成員等。這一行爲因爲具有干擾性、破壞性、危險性而應該被鑑別和積極干預。功能評估便是在教師們處理挑戰性行爲實踐中非常有效的方法。閱讀該書，將使讀者全面瞭解從功能評估開展到基於行爲功能的干預實施這一過程。

　　《合作與信任——特殊教育中的家庭、

　　專業人員和兒童（第六版）》

　　[美]安·特恩布爾 等著 江琴娣 等譯

　　定價：88元

　　上海人民出版社丨2017.12

　　本書用十二章的篇幅比較全面地介紹了家庭和專業人員之間合作的諸多問題，既有家庭系統理論，這是對家庭理解的基礎；又有家庭和專業人員合作的歷史，闡明殘障兒童家庭需要的平等權利；還有關於合作內容的原則，詳細說明合作的理論和實踐，將家庭、學校和社會合作在殘障兒童發展過程中的重要性娓娓道來。本書提供的理論與實踐對於中國特殊教育的教師、殘障兒童的家長以及從事與特殊教育相關的專業人員來說具有重要的參考價值。

　　《重度障礙學生的教育（第七版）》

　　[美]瑪莎·斯內爾 弗雷達·布朗 編 楊長江 譯

　　定價：138元

　　上海人民出版社丨2017.12

　　本書以更多的實證分析，全方位地描述瞭如何對重度障礙學生進行教育，無論是教育理念的傳達、還是相關技能的教授，都有一條理念貫穿其中，即特殊教育不是獨立於教育之外的孤立存在，而是應該和普通教育融爲一體，只有將重度障礙學生安置在普通教育的環境中，才能讓這些學生得到最好的發展。而要做到這一點，不僅需要學生個人、家庭的認可，而且需要普通學校積極容納這些重度障礙學生，全社會必須共同努力。

　　《兒童早期融合教育實用指導》

　　[美]安·M.格林伯格 瑞吉娜·米勒 著

　　蘇雪雲 吳擇效 譯

　　定價：68元

　　上海人民出版社丨2018.5

　　本書有益於人們改變對於“殘疾”的觀念，有助於普通教師增加對於融合教育的理解和接納，還有益於在師資培養和職後培訓上進行反思和改變，特別是服務人員的專業化發展。本書對應的年齡水平主要是3到6歲的幼兒園或學前班年齡段的兒童，分析了這些兒童在融合教育中的發展情境，並進行理論和實踐上的擴展。這本書可以作爲老師們的實踐性和啓發性資源和參考，爲幼兒創造出高質量的融合教室。

　　《關鍵反應訓練——促進自閉症譜系障礙兒童

　　社會溝通、交往與學業發展的技術》

　　[美]羅伯特·L.凱格爾 琳·柯恩·凱格爾 編

　　賀薈中 譯

　　定價：65元

　　上海人民出版社丨2018.9

　　本書是一部闡述自閉症兒童教育干預技術——關鍵反應訓練（PRT）技術的研究性譯著，從關鍵反應訓練概述、交流的發展、社會性的發展、減少破壞性行爲及擴展孩子的興趣等方面，較爲全面地描述了該項技術的基本情況，以及從實際案例中，應該如何運用及其實際運用的結果。書中提出了關鍵反應訓練技術的兩個指導原則：第一，要意識到那些自閉症家庭是處於壓力之下的，因此所進行的干預不但要能幫助到自閉症兒童，也要考慮到其他家庭成員的需求；第二，在涉及和實施干預的時候，家庭的參與是至關重要的。

　　《自閉症教育基礎用語百科辭典》

　　[日]小林重雄 主編 裴虹 範祺韡 譯

　　定價：88元

　　上海人民出版社丨2019.2

　　本書就自閉症的基本障礙特性的理解，自閉症兒童的特性、能力、技能、行爲傾向等的評估與觀察方法，對其進行教育的基本原理、方法，以及自閉症兒童教育的注意事項等，進行了廣泛、簡明、易懂的解說。該百科辭典簡便、易查，能夠及時、準確地爲自閉症兒童教育專業人員提供必要的知識、方法，解決遇到的難題，是自閉症兒童教育專業人員的必備書籍。

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