有这样一群特殊的孩子

  像星星一样

  孤独地闪烁在另一个世界

  他们目光澄亮,却对人视而不见

  听觉灵敏,却对父母的呼唤充耳不闻

  发声正常,却不与他人交流

  他们是一群可爱的孩子

  却被自闭症夺去了光芒与色彩

  2007年12月联合国大会通过决议,从2008年起,将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”,以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。

  自闭症,是一类以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作等反应为特征的发育障碍疾病。虽然人类还无法获知患病的具体原因,但是,它却给患儿及患儿家庭带来了极大的痛苦。近年来,随着社会的发展,自闭症已经引起越来越多人的关注。

  今天是第十二个“世界自闭症关注日”。小编精选了三个词条,带您了解关于自闭症的“ABC”~

  A

  阿斯伯格障碍

  Asperger's Disorder

  阿斯伯格障碍出典于1944年奥地利的儿科医生阿斯伯格报告的病例,也被称作为阿斯伯格症候群。此前一年肯纳发表的著名论文中也曾报告过相似病例。最近,该障碍被归为广泛性发育障碍(PDD)的一种,与肯纳的病例相比,阿斯伯格病例中患者智力水平相对较高,幼儿期开始很明显的表现出于众不同的才能,主要有以下一些特征:

  社会交往方面存在质的损害:在社会交往中作为调整使用的非言语行为(目光对视、脸部表情、手势)的障碍,无法建立与发育水平相匹配的朋友关系,缺乏社会性、情感性的交流和与他人的共鸣等。

  微妙的沟通技能的质的缺陷:语言流畅但缺乏会话技巧,使用演讲的方式说话,节奏、音调独特,言语的韵律性差,有照本宣科的倾向。

  限定的兴趣:对局限的兴趣热衷程度高,兴趣对象特殊(想象力与创造力的障碍)。

  此障碍有时还表现为运动笨拙,听觉、触觉、物品整理与时间管理技能欠缺。病因学领域认为这些问题主要是受脑发育的影响,而不是因情感的剥夺或其他心理上的原因而导致。

  阿斯伯格障碍与自闭症有着较多相似的症状,因而针对其异同问题产生了不少争议。而且,最近类似于高功能自闭症、高功能广泛性发育障碍等的各种名称的使用,造成了用语的混乱。因此,近年来研究者从智力障碍程度入手,加之上述的社会性、沟通、想象力三方面展了踊跃讨论,将其归为“自闭症谱系障碍”,并逐渐形成了用来考量适合阿斯伯格障碍特性的有效支持方法的共识。

  B

  行为疗法

  Behavior Therapy

  行为疗法为心理疗法之一,是20世纪50年代盛行的将与学习相关的基础研究导出的理论,在不合适行为的修正与不适应状态的缓和中进行尝试应用而提出的各种技法,这些技法总称为行为疗法。这里的学习指根据经验产生的较长的恒定变化。行为疗法比起应用行为分析,更着重于临床性,是有着知识、技术的专业人员对有问题与烦恼者进行的支持。行为疗法的治疗对象具有不合适行为以及不适应状态,以对其修正与缓和为目的。行为疗法有6个特点科学性,以现在为焦点,主动性,现实性,技法的组合,施治者与求治者的共同作业。再者,应用观察学习的行为疗法被称为认知行为疗法。

  在实施行为疗法时,首先需要进行详细的评估。根据评估进行干预从而对干预结果实施评价。治疗过程中需要明确设定治疗的目标与定义。行为疗法的治疗目标首先应是行为的矫正。在行为矫正中,行为的过剩或是不足将被视为存在的问题。这里叙述的行为不仅指“可以客观观察到的行为”,也包括“只有个体自身可以观察的行为”。在行为疗法中,“障碍”是指社会的不利因素,要对不适应行为进行持续性评估,并重视环境改变的方法。

  将此疗法应用于自闭症儿童时,将自闭症儿童的不合适行为(自伤行为等)视为由学习而获得的(误学习以及不完全学习),或者合适行为未习得(未学习)来进行治疗教育。对自闭症儿童实施行为疗法的基本治疗结构为:形成基本的学习态度,以动作模仿、声音模仿为基础进行语言训练,针对认知发育的辨别学习等课题为主。治疗教育的方法有:采用操作性反应技术的方法,采用塑造与连锁的方法,系统脱敏疗法与惩罚控制等。

  有关研究者指出,重度智力障碍人士,或是伴有重度自闭症的智力障碍人士出现社会不期望的重度行为障碍时,使用非指导性心理治疗不仅未能控制反而有提升重度行为障碍的危险,此时行为疗法被认为是最基本有效的方法。

  行为疗法不仅适用于自闭症以及智力障碍,对强迫性障碍以及社会焦虑障碍等焦虑障碍的治疗也比较有效。

  关于行为疗法的发展与探讨,有关研究者指出,可以从行为的前后连贯性理解行为观点与行为疗法的发展相关。而且,自由操作法等各种方法的开发与研讨也在进一步实施与积累中。另外,对行为疗法的普遍批判为:有明显的机械化倾向,与其他心理疗法有着不同的特征等,但由被治疗者自身提出的批判则较少。

  C

  CARS量表

  Child Autism Rating Scale

  1971年,在对大约600名病例研讨的基础上,史考夫勒等制成了儿童自闭症评定量表。在之后的15年内对1500件以上的病例进行应用性验证,经过2次修正后,成为使用至今的版本。

  诊断方面并不依赖于DSM-Ⅳ、ICD-10等观察者临床直观的判断,而是从数量上评定各种领域自闭症的行为特征。进行评定的15个行为特征为人际关系、模仿、情感反应、身体使用、物品使用、适应变化、视觉反应、听觉反应、味觉嗅觉触觉的反应与使用以及对痛觉的反应、恐惧与焦虑、语言性沟通、非语言性沟通、活动水平、智力功能、总体印象。

  每个项目以正常儿童为基准,对对象儿童行为的偏差程度从1分(正常)到4分(重度异常)进行4级综合评定诊断。对不正常的行为从特异性、频率、强度、持续时间等方面进行讨论。

  评定时参照各个项目的评估标准对观察的行为进行评估。除直接观察外还可以对其父母进行面谈。

  判断是否为自闭症时30分为重要的分界点。15-29.5分评定为不存在自闭症。30-36.5分评定为轻、中度自闭症。37-60分评定为重度自闭症。

  因对象是少儿期的孩子,有可能随着年龄的增长自闭症症状有所缓和,所以青春期之后判断自闭症的分界点降为25-27分。此外,高功能自闭症使用的CARS也已被开发。

  * 以上词条内容摘选自《自闭症教育基础用语百科辞典》

  为了进一步提高社会对自闭症儿童及其他特殊障碍儿童的关注、理解和帮助,上海人民出版社陆续推出一系列关注特殊儿童的读物——特殊教育系列丛书,该丛书均为特殊教育相关的国外高校经典教材,其中大多数从培生教育集团引进,译者多为华东师范大学特殊教育系教授、副教授。

  《如何有效教育自闭症谱系障碍学生》

  [美]E.阿曼达·布托 布兰达·史密斯·迈尔斯 著

  贺荟中 等译

  定价:75元

  上海人民出版社丨2016.10

  本书是一本针对自闭症谱系障碍的入门教材,基本囊括了老师们在教授自闭症学生时所面临的主要问题和疑惑。该书旨在给未来的特殊儿童教育工作者们提供一个全面的、最新的、以研究为基础的自闭症谱系障碍入门介绍和综述。这本书的出版为研究自闭症的人们提供必要的信息和指导,辅助指导自闭症谱系相关的特殊教育工作。

  《学生挑战性行为的预防和矫正(第三版)》

  [美]利奈特·K.钱德勒 卡罗尔·M.达尔奎斯特 著

  昝飞 译

  定价:68元

  上海人民出版社丨2016.10

  本书介绍了功能评估这样一种全面、积极的方法,该方法可以积极的用于预防和矫正学校中学生的挑战性行为,从而能为从事特殊教育的老师甚至是普通学校的老师们处理学生的挑战性行为提供指导。

  学生的挑战性行为主要体现在学习、社会关系和安全这三个因素,其具体表现为:干扰自己和其他人的学习、无法达成积极的社会交往,以及伤害学生、同伴、成人或者家庭成员等。这一行为因为具有干扰性、破坏性、危险性而应该被鉴别和积极干预。功能评估便是在教师们处理挑战性行为实践中非常有效的方法。阅读该书,将使读者全面了解从功能评估开展到基于行为功能的干预实施这一过程。

  《合作与信任——特殊教育中的家庭、

  专业人员和儿童(第六版)》

  [美]安·特恩布尔 等著 江琴娣 等译

  定价:88元

  上海人民出版社丨2017.12

  本书用十二章的篇幅比较全面地介绍了家庭和专业人员之间合作的诸多问题,既有家庭系统理论,这是对家庭理解的基础;又有家庭和专业人员合作的历史,阐明残障儿童家庭需要的平等权利;还有关于合作内容的原则,详细说明合作的理论和实践,将家庭、学校和社会合作在残障儿童发展过程中的重要性娓娓道来。本书提供的理论与实践对于中国特殊教育的教师、残障儿童的家长以及从事与特殊教育相关的专业人员来说具有重要的参考价值。

  《重度障碍学生的教育(第七版)》

  [美]玛莎·斯内尔 弗雷达·布朗 编 杨长江 译

  定价:138元

  上海人民出版社丨2017.12

  本书以更多的实证分析,全方位地描述了如何对重度障碍学生进行教育,无论是教育理念的传达、还是相关技能的教授,都有一条理念贯穿其中,即特殊教育不是独立于教育之外的孤立存在,而是应该和普通教育融为一体,只有将重度障碍学生安置在普通教育的环境中,才能让这些学生得到最好的发展。而要做到这一点,不仅需要学生个人、家庭的认可,而且需要普通学校积极容纳这些重度障碍学生,全社会必须共同努力。

  《儿童早期融合教育实用指导》

  [美]安·M.格林伯格 瑞吉娜·米勒 著

  苏雪云 吴择效 译

  定价:68元

  上海人民出版社丨2018.5

  本书有益于人们改变对于“残疾”的观念,有助于普通教师增加对于融合教育的理解和接纳,还有益于在师资培养和职后培训上进行反思和改变,特别是服务人员的专业化发展。本书对应的年龄水平主要是3到6岁的幼儿园或学前班年龄段的儿童,分析了这些儿童在融合教育中的发展情境,并进行理论和实践上的扩展。这本书可以作为老师们的实践性和启发性资源和参考,为幼儿创造出高质量的融合教室。

  《关键反应训练——促进自闭症谱系障碍儿童

  社会沟通、交往与学业发展的技术》

  [美]罗伯特·L.凯格尔 琳·柯恩·凯格尔 编

  贺荟中 译

  定价:65元

  上海人民出版社丨2018.9

  本书是一部阐述自闭症儿童教育干预技术——关键反应训练(PRT)技术的研究性译著,从关键反应训练概述、交流的发展、社会性的发展、减少破坏性行为及扩展孩子的兴趣等方面,较为全面地描述了该项技术的基本情况,以及从实际案例中,应该如何运用及其实际运用的结果。书中提出了关键反应训练技术的两个指导原则:第一,要意识到那些自闭症家庭是处于压力之下的,因此所进行的干预不但要能帮助到自闭症儿童,也要考虑到其他家庭成员的需求;第二,在涉及和实施干预的时候,家庭的参与是至关重要的。

  《自闭症教育基础用语百科辞典》

  [日]小林重雄 主编 裴虹 范祺韡 译

  定价:88元

  上海人民出版社丨2019.2

  本书就自闭症的基本障碍特性的理解,自闭症儿童的特性、能力、技能、行为倾向等的评估与观察方法,对其进行教育的基本原理、方法,以及自闭症儿童教育的注意事项等,进行了广泛、简明、易懂的解说。该百科辞典简便、易查,能够及时、准确地为自闭症儿童教育专业人员提供必要的知识、方法,解决遇到的难题,是自闭症儿童教育专业人员的必备书籍。

  上海人民出版社

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