結核病是由結核桿菌侵入人體後引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。它不受年齡、性別、種族、職業、地區的影響,人體許多器官、系統均可患結核病,其中以肺結核最爲常見。90%以上的肺結核是通過呼吸道傳染的。肺結核患者通過咳嗽、打噴嚏、高聲談笑,使帶有結核桿菌的飛沫噴出體外。健康人吸入結核桿菌後便會感染。

要想徹底治療肺結核必須嚴格遵循早期、聯合、適量、規律、全程的“十字”原則。

1.早期

對結核病一定要早診斷、早治療。早期治療可以避免機體組織的不可逆破壞。肺結核病早期,肺泡內有炎症細胞浸潤和纖維素滲出,肺泡結構尚保持完整。同時結核菌繁殖旺盛,體內吞噬細胞活躍。抗癆藥物對代謝活躍、繁殖旺盛的結核菌最能發揮抑制和殺滅作用。早期治療有利於病變吸收消散,而不留痕跡。

2.聯合

無論原發還是繼發患者,都需要聯合用藥。聯合用藥既可避免或延緩耐藥性的產生,又能提高殺菌效果。聯合藥物要求既有細胞內殺菌藥物,又有細胞外殺菌藥物;既有適合酸性環境的殺菌藥,又有適合鹼性環境的殺菌藥。這樣用藥才能取得最佳療效,縮短療程,減少治療費用。

3.適量

幾乎所有的抗結核藥物都有毒副作用,如劑量過大,血液中的藥物濃度過高,對消化系統、神經系統、泌尿系統、特別對肝腎等重要臟器可產生毒副作用;如果劑量不足,血液藥物濃度過低,達不到抑菌、殺菌的目的,還容易產生耐藥性。所以一定要在專科醫師的指導下用藥,採用適當的劑量。

4.規律

一定要在專科醫師的指導下規律用藥。結核桿菌是一種分裂週期長、生長繁殖緩慢、殺滅困難的頑固細菌。如果用藥不規律,症狀一緩解就停用,將引起結核桿菌的耐藥性,使治療失敗,並造成日後治療更加困難。因此一定要不折不扣地規律用藥。

5.全程

全程用藥就是醫生根據患者的病情評定化療方案,完成化療方案所需的時間:一個療程3個月,全療程1年或1年半;短程化療不少於6個月。

現在開展的短程督導化療主要是在家裏進行,不需要住院治療,也不需要脫離工作崗位。但是有合併症、併發症等重症患者,則需要住院治療。不排菌、病竈穩定且症狀較輕的患者,可在家中休息治療。家庭調養對結核患者的康復和身心健康具有良好的作用。

來源:百科名醫網

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