懷孕２０週注意事項
本系列文章會依照小女我懷孕的週數陸續增加！
畢竟身為一個職業媽媽，時間真的不多。資源會整理自網路，並會備註出處，若有不妥的地方再跟我說吧！
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【懷孕２０週】
以下文章出處：http://www.money511.com/baby/baby_w20.php
一種稱為胎兒皮脂的滑溜白色物質正覆蓋著寶寶全身。胎兒皮脂可以保護寶寶的皮膚，不受羊水的刺激影響。這層滑溜的外衣會在寶寶通過產道時脫落。懷孕第20週妳的寶寶現在吞嚥的次數增加了，這對她的消化系統是很好的練習。她也開始產生胎便了，胎便是一種由死細胞、消化分泌物和寶寶吞入的羊水所組成的黑色、黏稠狀的物質。胎便會在寶寶的腸內累積，妳會在第一次替她換那髒骯的尿布時看到，不過還是有些寶寶會在出生前或生產過程中，就把胎便排出來。
胎寶寶的身長約 14 - 16.5 公分，體重大約 250 公克，四肢已發育良好，頭髮迅速生長。這個時期胎兒的成長很驚人，腦袋大小像個雞蛋；皮膚漸漸呈現出美麗的紅色，皮下脂肪開始沉澱，逐漸變成不透明狀。現在寶寶經常喝羊水，吸收營養，在羊水裡呼吸及尿尿，別擔心羊水會被寶寶的尿液弄髒，羊水每 3 小時就會更新一次。眉毛和眼瞼也完全發育成熟了，雖然眼瞼閉著，但眼睛很活躍，可以移動了，他不喜歡強烈光線的刺激。
孕婦的生理變化
妳的子宮頂端現在大概已經在肚臍的高度了，從現在開始妳會每週平均胖０。４５公斤左右。如果妳剛懷孕時體重過輕，妳可能要再多胖一點；如果妳懷孕時已經過重，或許妳要少胖一點。要確定妳有攝取足夠的鐵質，它是用來形成血紅素的主要礦物質，血紅素則是紅血球中負責攜帶氧氣的物質。在懷孕期間，為了發育中的寶寶和妳的胎盤，妳的身體需要更多的鐵質來跟上妳增加的血量。富含鐵質的食物包括紅的瘦肉、家禽類、魚類、扁豆和其他的豆科植物，還有波菜和高鐵早餐麥片。
由於心臟被子宮朝上擠，有時飯後會感到胃消化不良、食物無法消化的感覺；此時胎兒最容易吸收母體的營養，也是母體最容易患貧血的時期。由於子宮每天不斷的增大，將腹部往外擠，導致肚子向外鼓脹，壓迫骨盆腔靜脈，造成下肢靜脈血液回流不暢，容易引起雙腿、足背及內、外踝部水腫，尤其到了下午和晚上水腫的情況加重，早上起床稍有舒緩。相對的子宮也擠壓腸胃，影響腸胃蠕動，導致常常感到到腹脹、便秘。所以飲食上應注意多吃高纖維食物，避免過於油膩。
準媽媽的乳房護理是很重要的，乳房將分泌乳汁、要為哺育新生兒而進行準備。乳房護理小祕訣:
1.每天用溫水擦洗乳暈和乳頭皮膚，並將乳頭皮膚皺褶處擦洗乾淨。
2.睡覺採最舒適的睡姿，最好側臥或仰臥，不要讓乳房受到擠壓。
3.乳房小的媽咪一定不要使用豐胸霜，乳房的大小是不影響餵養寶寶的。
4.用乾燥柔軟的毛巾輕輕擦拭乳頭皮膚，擦拭乳頭的動作可刺激並增加乳頭表皮的堅韌性，預防日後寶寶吸吮時容易破損。
5.如果乳頭凹陷或扁平，在擦洗時用手輕柔地將乳頭向外捏出。凹陷的乳頭容易堆積污垢，清洗時要特別注意是否已清洗乾淨。
妳有注意到輕微的牙齦出血嗎？如果妳的牙齦會流血，而妳通常使用硬毛的牙刷，那麼該是換成軟毛牙刷的時候了；還有用牙線時也別太用力。在懷孕期間每天至少刷兩次牙，並且使用牙線是很重要的。這樣做可以減少罹患牙齦相關疾病的機會。有些懷孕併發症，像是先兆子癇，就被認為和牙齦健康有關。別放棄牙齒保健。如果妳的牙齦一直疼痛或流血，請打電話給妳的牙醫；即使醫生覺得還好，在懷孕期間妳還是至少要去見妳的牙醫一次。
相關飲食及注意事項
孕媽咪懷孕的第 5 個月後，胎寶寶的骨骼和牙齒生長得特別快，是迅速鈣化時期，對鈣質的需求簡直是劇增。因此從本月起，牛奶、孕婦奶粉或優酪乳是准媽媽每天必不可少的補鈣飲品。此外，還應該多吃以下這些容易攝取到鈣的食物，如，幹乳酪、豆腐、雞蛋或鴨蛋、蝦、魚類、海帶等。另外，准媽媽應每天服用鈣劑。需要注意的是，鈣的補充要貫穿於整個孕期始終。
當然，單純補鈣還是不夠的，維生素 D 可以促進鈣的有效吸收，孕媽媽要多吃魚類、雞蛋，另外曬太陽也能製造維生素 D ，孕媽媽可以適當曬曬太陽，但是首先要做好防曬工作。懷孕 5 個月左右是胎兒發育生長最迅速的時期，對營養的需求最大，古人特別提出要吃點羊肉、牛肉等營養豐富的食物。
本周重要事項
1.第3次產檢，詳細超音波檢查，主要是看胎兒外觀發育上是否有較大的問題。 醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。在妊娠期間，要小心出現妊娠高血壓，妊娠高血壓約佔懷孕之百分之七，是最常見的孕期疾病，它對於孕婦和胎兒潛在危險性極大，故早期診斷，控制血壓，與選擇適當的時機產出胎兒與胎盤，是準媽媽準爸爸都需瞭解的知識。
2.乳頭扁平或者凹陷：乳頭扁平或者凹陷的孕媽媽，現在可以每天用手向外牽拉乳頭，也可以使用乳頭校正工具進行矯治。
3.便秘：孕媽媽的便秘在本周會加重，飲食上要註意少食多餐，多吃些高纖維的食物，避免過於油膩。
4.孕期靜脈曲張：靜脈曲張是皮膚下腫脹的紫色的有硬結的網絡，通常出現在腿肚上或大腿上。這些腫脹的靜脈若受傷會破裂和流血，因此要溫柔地對待他。
20週大的寶寶
本週寶寶的身體將完全包覆胎脂。這是一種乳狀物質，能保護寶寶的細嫩皮膚不受羊水影響。
感受世界。 寶寶的腦部正在加班工作，發展負責感官的神經中樞；待這些中樞系統作用起來後，寶寶會對您的行動及環境中的聲音，甚至羊水的味道做出更多反應。
打嗝的感覺。 您除了能感受到寶寶的轉身、下移及踢腳等動作，有時還會感覺到有節奏的抽搐。大部分寶寶在子宮內都會打嗝，可能是因為橫隔膜尚未發育成熟，因而引發抽搐。請不必擔心，這不會對寶寶造成傷害。
長出頭髮。 這可不是胎毛，而是真正的頭髮，但出生兩週後，這些頭髮多半會脫落。至於寶寶頭部其他位置，內耳的骨頭已經完成發育，小鼻子也開始形成。
量一量身長。 寶寶現在重約210到255公克，身長大約21.5公分。寶寶可以放進您的掌心。
小腹隆起。 恭喜您，您已經度過一半的懷孕歷程！您的子宮比受孕時拉長了三倍。當您的醫護人員為您量測子宮時，他們可能會發現，子宮頂部已到達肚臍的位置。從現在開始，您的子宮將每週增長1公分，直到生產。
窺視子宮。 這時，您的醫護人員可能會用超音波掃描查看寶寶的發育情況，藉此預測生產日期，及早發現先天缺陷，並評估胎盤及臍帶的健康狀況。無論您是否想知道寶寶的性別，這個窺視會令即將為人父母的感覺變得更加真實。
懷孕20周胎兒發育
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懷孕20周胎兒的感覺器官開始按區域迅速發育，神經元分成各個不同的感官，味覺、嗅覺、聽覺、視覺和觸覺都從現在開始，在大腦里的專門區域裡發育，神經元數量的增長開始減慢，但 是神經元之間的相互聯通開始增多，形成記憶與思維功能的神經聯繫也在增加。
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胎兒在頻繁的活動，你會初次感到胎兒的活動像魚一樣輕輕的遊動。他甚至對子宮外的聲音會有反應。如果你沒有感覺到胎動，你也不必擔心，因為此時他若處於安靜階段，也屬正常。
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此時您需要將更多的精力放到增強營養上。懷孕早期食欲不振的情況早已經消失，您會在本階段食慾大增，應儘量多吃些營養均衡的食品，切忌飲食過量。過量飲食 會增加生產時的困難和痛苦，此外還容易造成高血壓，糖尿病等症狀，同時對胎兒的發育也沒有什麼好的作用。因此科學的飲食是十分重要的。
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在這時候您應當考慮參加一些產前教育學習培訓班。通常這些培訓班會指導您生產時要注意的事情，教您數胎動，告訴您懷孕時的注意事項等。再有一個20周， 就要和寶寶謀面了，興奮的同時還會有些緊張，適當的參加些產前教育學習培訓班，不僅可以幫助您減輕心理負擔，更可以教您一些生產時的小竅門
在20周的時候孕婦應當開始建立教育計劃了。多瀏覽些育兒的書籍，參考她人育兒的經驗，針對自己的情況來制定計劃。多和寶寶交流，在閒暇時和寶寶說話，觀察他(她)的反應。記住，寶寶是最喜歡聽到媽媽的聲音的，開始和寶寶講話吧!
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孕期運動
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現在你應適當地增加運動，增加你的心肺功能，適應血液循環和呼吸系統不斷增加的負荷。輕度的柔軟體操能增強肌肉的收縮力，改善腰背痛等症狀。在戶外參加體育鍛鍊時，能夠呼吸新鮮空氣，經受陽光中的紫外線照射。從而把皮膚里的脫氫膽固醇轉變為成維生素D，以促進身體對鈣、磷的吸收。這樣，既有利於胎兒的骨骼與牙齒的發育，又可以預防你患骨軟化病。
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孕期性生活
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大多時候，你會對性生活缺乏興趣。主要是因為：一方面是你的注意力轉移在胎兒身上，另一方面就是孕期體內分泌的孕激素大量增多，使你對異性的興致降低。丈夫需要多體諒妻子的心理和生理特點，孕早期和孕後期的性生活會引起孩子流產或早產，孕中期也不適合太頻的性生活，因為性生活的壓迫，會加重妻子腹部的壓力，使胎兒受壓，而且還會使妻子呼吸急促，血流不均，造成胎兒暫時性氧氣不足。
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胎教
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科學家採用先進電子儀器等先進的手段進行監測發現，胎兒在母體內有很強的感知能力，父母對胎兒做遊戲胎教訓練，不但增進了胎兒活動的積極性，而且有利於胎兒智力的發育。當胎兒踢肚子時，母輕輕拍打被踢部位，然後再等第二次踢肚。一般在1~2分鐘後，胎兒會再踢，這時再拍幾下，接著停下來。如果你拍的地方改變了，胎兒會向你改變的地方再踢，注意改變拍的位置離原來踢的位置不要太遠。每天早晚共進行每次，每次3~5分鐘。胎教是一個循序漸進的過程，不能操之過急，你們夫婦應該協商統一的培訓目標，擬訂計劃，購買胎教用的童話故事書籍。胎教上課應時間短，種類單純，內容簡單。隨著孕月的增長而逐漸增加內容。記得做好胎教日記。包括日期、孕周、孕婦身體狀況與情緒、氣候、胎動開始的日期，每小時胎動的次數，上課內容，胎兒反應，授課者。 -
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子宮底
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子宮底高度隨你孕周的增加而增加，通過子宮底高度可以比較準確地判斷胎兒的生長發育情況。你應排空小便，平臥，兩腿放平，腹壁放鬆。將軟尺的一端放在恥骨聯合上緣，一端放在子宮底頂端，測量這一段的弧形長度。軟尺要緊貼腹壁皮膚。在孕20~24周，子宮底平均每周增長1厘米。到34周以後，增長較慢，平均每周增長0.8厘米。孕40周時，子宮底的平均高度為34厘米。
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胎兒發育
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懷孕5個月左右，是胎兒發育最迅速的時期，這時對營養的需求最大，要多吃點羊肉、牛肉等營養豐富的食物。一般說來，每天應吃1~2隻雞蛋，50~100克瘦肉，100~150克大豆製品，500克左右蔬菜。如能常吃些動物肝臟、血、骨頭汽、魚類和新鮮水果更好。海帶、紫菜、海米、蝦皮等海產品，芝麻、花生、核桃等堅果類，對你尤為有益。
