腎病最怕的就是發展為尿毒症,像各種原發性的腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、多囊腎病、高血壓性腎損害、糖尿病腎病等,都是尿毒症的「後備軍」。同樣是患了腎病,有的病友腎功能延續了二三十年,有的數月之內就發展到了透析,有的甚至到了尿毒症晚期,除了疾病本身之外,還要看看自己有沒有抓住「主動權」。

那麼,腎友們該如何遠離尿毒症呢?其實尿毒症可怕但預防並不難,一定要做好下面這幾件事:

1控制好高血壓和糖尿病

如果有高血壓要積極調控血壓平穩。高血壓是導致腎臟損傷的重要原因,血壓控制的好不好,與腎病發展的快慢有明顯關係。

長期高血壓的患者,肌酐、尿蛋白都會居高不下,腎功能迅速下降。腎病患者控制血壓,要正確服用降壓藥、低鹽飲食、保證合理體重、限制飲酒並進行血壓監測。

糖尿病已經是全球範圍內導致終末期腎病(腎衰)的第一大病因,許多腎衰患者都是由糖尿病引起的。將血糖控制在理想範圍內,可以有效地減少蛋白尿,並大大延緩腎功能下降的速度。

想要控制好血糖,主要做到:正確服用降糖葯和(或)打胰島素、吃低升糖指數的食物(也就是吃後血糖波動較小的食物,每種食物的升糖指數都可以在網上查到)、保證合理體重並進行血糖監測。

2合理用藥

腎病本身的藥物治療要求不要擅自停葯,按劑量足療程服用。能不能減量或者停用需要按照病情遵醫囑,而不是自作主張。除了擅自減葯、停葯外,有的腎友還喜歡擅自加藥,聽到或者看到別人用什麼藥效果好就自己也要吃。雖然都是腎病,但每個腎友的病情都千差萬別,適合自己的才是最好的。

此外,還要注意平時有個頭疼腦熱的也要合理用藥。不少藥物通過腎臟代謝有腎毒性,如慶大黴素、卡那黴素、鏈黴素、四環素、萬古黴素等,會增加腎臟負擔。用藥前需和自己的腎內科醫生商量。

3按時複診

腎病的治療需要的是持續的維護,而不是一勞永逸,靠感覺和癥狀沒辦法區別腎病是好是壞,所以每年一到兩次的腎臟複查也是必不可少的。

除了少部分幸運的腎友,大部分的慢性腎臟病都難以徹底治癒,腎友們必須做好終生複查的思想準備。定期複查的內容包括尿常規、24小時尿蛋白、腎功能等,並要積極與自己的醫生溝通,明確自己的病情,預防腎病的惡化,從而遠離尿毒症。

4加強自我管理

除了上面說到的治療、用藥和複查方面,飲食、運動、心情都會影響腎病病情的進展。日常飲食要注意蛋白的適量攝入、充足的能量攝入、控制鹽的攝入等等。此外,還要注意適度鍛煉、規律作息。具體的飲食和運動注意事項腎友們可以關注我們,查看歷史文章,慢慢學習。

良好樂觀的心情對腎友的健康也起著重要的作用,要平常心,做到自己能做的最好,那麼其他的擔心焦慮就完全沒必要啦!當問自己「我會得尿毒症嗎?」的時候不如換成「我有足夠努力,把遠離尿毒症能做到的事情做到最好了嗎?」。踏實的努力行動才是腎友們遠離尿毒症的基礎!

有的患者就會說了,慢性腎病進展到尿毒症的概率不是只有1-2%嗎?那我還要這麼麻煩幹什麼?其實,那也只是適合於絕大多數的腎友的概率而已。但是,如果自己「一不小心」患上了尿毒症,那麼對於自己來說,患尿毒症的概率就是100%。

所以,對於咱們不幸患上腎病的朋友來說,做好自己才是最關鍵的。保證自己不被動的交給「概率」患上尿毒症,應該牢牢地抓在自己的手裡。


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