學齡前兒童上呼吸道感染,會不會轉成皰疹性咽峽炎?
首先要明確,上呼吸道感染其實並不單指一種疾病,而是包括一系列疾病在內的大概念。上呼吸道感染與皰疹性咽峽炎是包含與被包含的關係。
咽峽在哪裡?上呼吸道包括鼻、咽和喉,而咽峽是咽的入口,也是口腔與咽的分界處,是由齶垂(也就是我們俗稱中的小舌)、齶帆遊離緣(即上牙牀靠後的軟齶邊緣)、兩側的齶舌與舌根共同圍成的狹窄地帶。
皰疹性咽峽炎如何區別於其他類型的上呼吸道感染?
雖然皰疹性咽峽炎是上呼吸道感染的形式之一,但它卻是一種極為特殊的形式。它的特殊性可以從病毒、癥狀、傳染性與多發季節、常見地區這幾個角度來看。
○病毒
絕大部分上呼吸道感染類疾病都是由病毒引起的,可引發上呼吸道感染的病毒也有很多,例如鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感……而皰疹性咽峽炎(pediatric herpangina)以柯薩奇A組病毒為病原體,這是一種最容易從呼吸道和消化道感染人體、引發咳嗽、打噴嚏、發熱等狀況的病毒。
○癥狀
正因引起皰疹性咽峽炎的柯薩奇病毒最易入侵呼吸道與消化道,所以患有此病的患者(1-7歲嬰幼童為主),也都會有咽喉不適與腹部不適兩大類癥狀。除「突發高熱38.9-40℃」、「厭食」、「嘔吐」、「腹痛」、「吞嚥困難」等外,患兒還有可能非常暴躁、容易哭鬧,怎麼哄也哄不好。
咽峽部位附近的黏膜上會出現的灰白色皰疹,數個到數十個不等,但由於病痛的關係,孩子或許很不願意配合父母的檢查。
○傳染性
皰疹性咽峽炎的傳染性極強,孩子所在的幼兒園中或常與孩子一起玩耍的夥伴中如有確診病例,家長需立刻警惕,通過勤洗手、多喝水、常通風、及時補充維生素、少去公共場合人多擁擠處等方法預防。
由於皰疹性咽峽炎的傳播途徑以糞-口、呼吸道為主,因此,一旦染病,孩子所用的餐具等也應消毒或更換。如果孩子有啃咬玩具的習慣,玩具也應及時處理。
○多發季節
與多發於春季的普通感冒等不同,皰疹性咽峽炎多發於夏秋季節。
○常見地區
與常見於寒冷乾燥地帶的上呼吸道感染類疾病不同,皰疹性咽峽炎常見於炎熱、潮濕的地帶。
就醫貼士·規律測量體溫並做記錄
發熱是皰疹性咽喉炎的重要癥狀之一,家長在就醫前,應規律地給孩子測體溫並記錄,如有抽搐癥狀更應如實相告;
·分階段地描述病情
皰疹性咽峽炎有2-4天的潛伏期,發病也有一定的步驟,家長應在就醫時按照時間的順序向醫生描述病情,如:多長時間前出現吞嚥困難、多長時間前出現發熱、多長時間前出現皰疹等;
·各方面不適都要表達出來
上呼吸道感染體系龐大、皰疹性咽峽炎的癥狀雜多,在就醫前家長應該自己在心裡先盤點清楚孩子近日都有哪幾類不適。如果孩子年齡稍大些,也可以在就診時問問他們的感受。
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