炎熱的夏秋季節,很多小朋友都會中招一種叫皰疹性咽峽炎的疾病,看著寶寶因咽部皰疹及潰瘍疼痛而哭鬧不安,喫不下東西,甚至連喝水也痛得難受,家長們雖然看著心疼,但也只能在一旁幹著急,不知道該如何幫寶寶減輕這種痛苦。那麼,在皰疹性咽峽炎高發的夏季,爸爸媽媽該如何為寶寶做好防護呢?

皰疹性咽峽炎有哪些癥狀?

皰疹性咽峽炎是小兒常見的一種病毒性咽炎,主要由腸道病毒引起,如柯薩奇病毒、埃可病毒等,好發於夏秋季,主要通過糞-口傳播、呼吸道飛沫傳播。

這種疾病來勢洶洶,發病後,寶寶的早期表現是發燒,表現為體溫迅速升高,一般發燒期可持續4-6天,長的也可以達一週,除了驟起高熱外,還伴有咽部充血,在咽齶弓、軟齶、懸雍垂的黏膜上可見多個約2-4mm大小的灰白色的皰疹,周圍有紅暈,一兩天後,皰疹可破潰形成小潰瘍,到那時,寶寶會痛得更加厲害。

由於口腔皰疹及咽痛非常明顯,寶寶常因疼痛而變得不太敢吞嚥,於是便出現拒食和流口水,甚至連水也不願意喝,成天哭鬧不止,異常煩躁。

由於皰疹性咽峽炎暫時沒有特效治療,主要還是對症治療為主,但又由於它是一種自限性疾病,在經過對症處理後,一般一週左右就可以痊癒了,只有極少數的患兒可能會在短期內發展為危重病例,甚至威脅生命。所以對待皰疹性咽峽炎,家長既無需過於擔憂,也不要過分輕視它。

注意手衛生,從源頭預防發病

一個小朋友患了皰疹性咽峽炎後,他的糞便、唾液、皰疹也、鼻涕等都會含有病毒,另一個小朋友在和他一起玩耍時就可通過接觸而把病毒傳遞過去。所以,要注意避免讓寶寶與其他患病寶寶接觸,同時要注意寶寶的手衛生,防止病從口入,另外,父母從外面回來後,也要注意先洗乾淨雙手後再與寶寶接觸。

小兒持續高燒時要警惕皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎早期的表現是發燒,只有等到咽部起了皰疹才能確診,由於初期癥狀與感冒極其相似,因此常被誤以為是感冒而延誤治療。那麼怎樣才能儘早將皰疹性咽峽炎從普通感冒發燒中識別出來呢?

一般來說,在夏季,如果寶寶持續高燒,就要提高警惕是否患上了皰疹性咽峽炎了,如果又發現寶寶發燒後開始變得不太願意喫東西,老是哭鬧不止,而且口水也總是流下來,就要留意觀察寶寶的口腔咽部變化,看看是否有皰疹,一旦疑是皰疹性咽峽炎時,最好能帶寶寶到醫院請專業的醫生進行診治,切不可當成普通感冒發燒而繼續自行用藥。

口腔護理

皰疹性咽峽炎的患兒由於咽部長出皰疹難受而出現不同程度的拒食、流口水,特別是皰疹破潰後,這種情況會加重。因此,對患有皰疹性咽峽炎的寶寶,做好口腔護理是非常重要的一個環節。

首先是保持口腔清潔,預防感染:較大的患兒可讓其用生理鹽水進行漱口,較小的患兒還不會自己漱口,就可以用生理鹽水給他們擦拭口腔,以保持口腔清潔衛生,避免感染。

其次是要鼓勵寶寶多喝水,在飲食上宜以清淡、易消化的食物為主,如果是口腔咽部疼痛厲害的,可給予溫熱流質或半流質的食物,避免進食一些辛辣刺激的食物。

再次,可以在醫生的指導下噴一些葯,以減輕局部疼痛感,促進皰疹潰瘍面的癒合。最後,爸爸媽媽要注意隨時觀察寶寶口腔黏膜的情況,以便及時告知醫生,調整用藥方案。

重症病例要早期識別

雖然皰疹性咽峽炎大部分都可治癒,但也有極少數的病例有可能會發展為危重病例而對寶寶造成生命威脅,所以家長也需要儘早識別一些重症病例。如果寶寶具有以下特徵,尤其是三歲以下的患兒,家長就需格外注意了:寶寶持續高燒不退,寶寶出現精神狀態差、末梢循環差、肢體抖動、呼吸急促、心率加快、血象異常等情況。

39健康網 查看官方網站 專業健康網站,提供有趣易懂的健康科普

皰疹性咽峽炎可預防可治療可自愈。我家孩子一個月前也得了皰疹性咽峽炎,我是這樣處理的。

1.隔離。因為該病有很大傳染性,所以上幼兒園或者上學的孩子,首先第一要做的肯定是請假回家,避免傳染其他孩子,於此同時,如果家長有經驗會判斷倒無所謂,如果無法確認病情,建議要到醫院進行確診,並且要把病情如實反映給老師。

2.觀察是否發燒。因為是自愈性疾病,並沒什麼特效藥,所以我是讓孩子在家休息觀察,沒有給任何藥物喫的。觀察分為兩個部分,首先就是是否高燒不退,按照正常情況,皰疹性咽峽炎一般是中低燒,也就是最高大約就是38攝氏度多一些,很少有高燒現象,也很少發生併發症,但並不是沒有。如果高燒不退(39-40攝氏度),建議還是去醫院處理,不過心大的家長也可以在家先自己嘗試藥物退燒觀察下,畢竟在醫院發生二次感染的幾率也是有的。

3.飲食。因為皰疹性咽峽炎主要是口腔癥狀,就是吞嚥困難,疼痛,所以,建議在皰疹潰爛期間以流質飲食為主,喝水以涼水為主,並且特別難受時可以喝冰水,能緩解疼痛感。

4.補充。我個人覺得因為癥狀體現在黏膜上,我會選擇一些維生素含量豐富的水果促進黏膜恢復,也會給一些綜合維生素的片劑。

總之,皰疹性咽峽炎屬於病毒感染,病程大約5-7天,喫藥或者不喫藥都需要這麼長時間。而其傳染期則比病程長,在皰疹癒合後10-20天依然攜帶傳染病毒。所以在疾病高發期最好的辦法還是預防,也就是少去人羣密集的地方以及注意個人衛生,勤洗手。


皰疹性咽峽炎主要是腸道病毒引起的,但是並不是所有的腸道病毒都會引起皰疹性咽峽炎。它的病原體主要是柯薩奇A組病毒(1~6,8,10,22),還有一些皰疹病毒、EB病毒比較多見。以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強,傳播快,遍及世界各地,呈散發或流行;

當我們的寶寶勞累過度、活動量大或者有過敏體質,突然出現氣溫變化受涼了,還有一些物理化學刺激等,使孩子的免疫力低下了就容易患此病。

臨牀以發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍為主要表現。這個病是自限性的,一般的病程4-6天,重者可至2周,預後是比較好的。夏秋季為高發季節,一般主要侵犯1-7歲的一個小孩,尤其是五歲以下三歲以下的孩子特別多見。

寶寶得了皰疹性咽峽炎,主要是對症治療,做好口腔、飲食及生活方面的護理。

寶寶出現發燒的時候,可以採用物理降溫或者是拿一個冰貼貼到血管搏動的地方,比如說額頭、頸部大血管的地方,也可以拿濕毛巾冷濕敷;

一些特別小的孩子如果實在降不下來也可以洗個澡,用溫水擦浴都是可以的,但是當體溫超過38.5度,尤其是超過39度的時候一定要口服退燒藥。

因為皰疹性咽峽炎是病毒感染的,所以除非有繼發的細菌感染,否則喫抗生素是無效的。

皰疹性咽峽炎口腔疼痛明顯,患兒大多都有拒食現象。應該注意給患兒補充營養,食物不宜過熱,應該清淡一些,不油膩,並富有營養,進食困難時可以靜脈營養補液。

注意口腔衛生,保持口腔清潔。可用淡鹽水漱口,用10%硝酸銀塗於潰瘍或用咽喉靈丹,冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀。患兒用過的食具一定要進行沸水消毒處理,避免造成染。


分享我與「皰疹性咽峽炎」鬥爭的經歷,類似普通感冒,嚴重時即為手足口,秋冬季必須重視的幼兒疾病!

在做本次分享時,我的朵朵已完全康復,能蹦能跳能喫能喝了,但事後回想,我卻後怕至極,本期就和大家分享我所經歷的皰疹性咽峽炎。

上週日晚上入睡時,朵朵各方面都很正常,但到半夜就開始高燒,直奔38℃+,最高到39.5℃。

雖說是突發的高燒,但我卻天真的以為和以前一樣是感冒所致。

因此我首先想到的是物理降溫:半夜強行喂水,溫水擦拭全身,退燒貼(剛貼上就被她撕下來)。

對朵朵而言,如果是感冒引起的發燒,上午情況會好很多,體溫也不會猛的往上走,只會在下午和晚上更嚴重,而且洗完澡後體溫會得到稍微的平穩。

可這次卻始終高居不下,儘管洗澡喂水也毫無用處。

不知道自己當時是怎麼想的,如此高的體溫,第二天起來,我也沒第一時間帶去醫院,而是在家持續物理降溫,可體溫並沒下降的意思,直逼39.5,燒成一個小蘋果。

中午十一點多,我趕緊去買了泰諾(對乙醯氨基酚)和美林(布洛芬),給朵朵餵了些泰諾後,她睡了。

待她睡著後,我若無其事的上班去了,至此我也沒意識到她這次並非普通感冒。

我在此鄭重提醒各位媽媽,如果是毫無徵兆的高燒,不能掉以輕心,一定要引起重視。

等我下班回到家,上午給朵朵服下的泰諾早就失去了藥效,朵朵還是一如既往的高燒。

原本打算洗完澡後就給她喂退燒藥,但洗完澡後我發現她手背有兩個很小很小的泡,白色的泡周圍是紅色的。

平時我有研究兒童護理的書籍,所以本能的讓她張開嘴,發現在她喉嚨上有兩顆小泡。

直到這時,我才意識到這次不對頭,趕緊穿好衣服,去醫院掛了急診。

季節更替時,各類病菌都特別多,防不勝防,因此平時不妨研究孩子護理的書,遇到時纔不至於手忙腳亂。

帶孩子在醫院看病的情形大多類似,我就不多說了。

……(此處省略一萬字)

最後醫生在處方單上寫下皰疹性咽峽炎的字眼。

從晚上八點折騰到十二點,總算搞完回家,洗澡喫藥睡覺。

還記得拿完葯,醫生對我說如果燒沒退下來,手上和腳上長了泡泡,就直接去兒童醫院,這裡不收了,手足口太容易傳染了。

聽完這話後,我居然沒有五味雜陳的心情,不知道哪裡來的自信,我斷定朵朵不會到那一步,最後天隨人願。

皰疹性咽峽炎和手足口是由同一類病毒導致,但嚴重程度遠遠不及手足口,然而又比普通的感冒嚴重很多。

因此,確診後後也不能大意,即便遵醫囑喫藥,但照顧孩子時要注意觀察口腔內小泡發展情況,以及手腳上是否長了泡,身體有無其它異常。

除此之外,照顧生病中的孩子一定要十足的好脾氣與耐心。

萬幸的是,這一切都過去了,就像現在的天氣一樣,陽光滿滿,希望我的文字能給你一些幫助,下一期將和大家分享皰疹性咽峽炎的相關常識。

接下來,分享幾點我個人的心得:

1.38.5℃必須要喫退燒藥

皰疹性咽峽炎的發燒和普通感冒發燒完全不一樣,它沒給你緩衝期,直接衝上38℃以上,我沒在意,一開始也採取了物理退燒,但效果不大。

各位媽媽一定要注意,即便暫時不看醫生,但當寶寶體溫升到38.5℃時,也要服用退燒藥。

2.不同退燒藥,可交替服用

朵朵這次生病一共就服用了兩次退燒藥:一次是我自行購買的,一次是醫生開的。

皰疹性咽峽炎如果不及時退燒,很可能會轉化為手足口,所以在藥效退了後,應再次服用。對乙醯氨基酚和布洛芬可以交替服用,這樣能減少一種葯在體內的沉積。

3.突發高燒,退燒是關鍵

如果孩子在毫無徵兆的前提下體溫直接升高,首先需要退燒,以免出現高溫驚厥。

皰疹性咽峽炎的第一步一定是退燒,燒退了,孩子才會慢慢康復,在這種情況下去找病因已經毫無意義。

4.發燒的原因,24~48小時才顯現

在服用退燒藥能退燒的前提下,不要著急立馬去醫院,可先在家觀察。發燒只是癥狀,並非是疾病本身,剛發燒時去醫院檢查,由於血項沒觸碰臨界值,抽血可能根本就檢查不出真實病因。

如果著急去醫院,在醫院排隊的時間那麼長,可能讓孩子沾染更多的細菌,而孩子生病時抵抗力更差,稍不慎就會被其他的病菌入侵。

皰疹性咽峽炎要以喉嚨出現了小白點或泡,醫生才能準確的做出判斷,但小白點並不是和高燒一起出現的。

5.生病期間務必多喝水

生病期間多給孩子喂水,幫助排尿,帶走體內一部分熱量,還能幫助病菌的排出,有時孩子喫了退燒藥後效果不好,也是由於喂水不到位所致。

無論是皰疹性咽峽炎還其它原因導致的發燒,都必須要多給孩子喂水,喂水好處多多。

6.以甜味、流質半流質為主

成年人口腔潰瘍時,喫點帶鹽味的食物都疼,小孩更是如此,所以我給朵朵喫的就是普通的白米粥,在裡面放了冰糖,待她稍微好點後,大米粥內放入了瘦肉,但還是用冰糖替代鹽。

在泡泡破掉後的康復期,喝水都是痛的,所以寶寶這時想喫甜味的就滿足他們吧。

7.不要讓寶寶喫手

朵朵用喫手來緩解上幼兒園時的內心焦慮,我知道這很不好,也強調多次,但她就是改不掉這個壞毛病,我覺得這樣遲早會生病,還真是應驗了。

所以各位媽媽,一定要引以為鑒,在口欲期讓孩子盡情喫,後期慢慢制止,病從口入這個道理大家都懂。

8.所有的葯必須按量喫完

成人生病時,醫生一般開7天的葯,說實話,我從來沒喫完過,但對孩子開藥,醫生還是挺控制,除了一種葯以外,其餘的就三天,我堅持讓她全部喫完。

堅持讓孩子把要喫完,一來殺死病菌,二來幫孩子後期鞏固。如果一好轉就停葯,病情很可能會反覆,等再喫此類成分的葯時,病菌便對此產生免疫。

9.將喫藥標準用表格標註

我覺得只要沒被醫生留院治療,父母都可以上班,可把用藥量用表格標註出來,喫一頓劃個勾,這樣以免家中老人弄混淆。朵媽將自己的表格分享給大家,大家可以借鑒。

10.換季時少帶孩子去密閉空間

換季時,不要帶孩子去密閉的場合,裡面的空氣不對流,易滋生細菌,而且在這個環境內,可能會有攜帶病菌的孩子,你的孩子小或抵抗力不夠,就很可能感染。

儘管生病不可避免,但少帶去密閉的空間也能夠儘可能的讓孩子遠離病菌。

11.開窗通風

雖說外面有灰塵、病菌,但外面的病菌密度小,所以大家在外走路並不易生病,及時開窗,讓空氣對流,保證房間空氣新鮮度,也能夠遠離病菌。

如果不開窗,病菌在溫暖的環境繁殖起來特別快,而且密度會變大,這也就是為什麼很多寶寶在家也會生病的原因之一。

12.上幼兒園的寶寶加強鍛煉

父母平時應加強對孩子身體的鍛煉,晚上喫飯後帶孩子下樓跑步,平時多去戶外,身體強壯是抵抗病菌的關鍵所在。

諸如流感、皰疹性咽峽炎、手足口等大多數是從孩子集中的地方傳染的,而幼兒園正是這樣一個地方,很多小朋友就是三歲前好好的,自從上幼兒園開始就愛生病了,也是這個道理。

13.多戶外運動,適應天氣變化

很多父母天氣一變就不帶孩子出門了,這麼極端的方法,我不贊成。在天氣不錯的情況下,多出去,感受下不同的季節,也讓孩子早日適應,以免一變天就生病。

14.多觀察孩子

生病都有潛伏期,如果能早發現早治療,在某些疾病猖獗的季節做到早預防,也能讓孩子少去醫院少喫藥,所以平時多觀察孩子很有必要。

15.病癒後血常規檢查推薦社區醫院

病癒後的血常規檢查很有必要,儘管孩子病癒後食慾、精神狀況、排便情況都好很多,但做個檢查能讓自己放心、也對孩子負責。

社區醫院基本是給孩子做體檢、注射疫苗或普通感冒的治療,病菌絕對沒大醫院多,而且血常規這麼簡單的檢查,一般不會出現偏差,所以我選擇社區醫院,也推薦給大家。

END


我兒子最近纔好 首先這種疾病的初期是有潛伏期的 發出來以後就是會高燒 這個時候自己沒法確定病情的時候最好帶孩子去醫院 請醫生確診病情 因為此疾病類似於手足口 確診後也不要驚慌 如果寶寶白細胞高那麼就要配合喫消炎藥 沒有的話就喫小柴桂就好 注意寶寶體溫 超過39度給退燒藥 低燒就物理降溫 寶寶因為嗓子疼會比平時哭鬧 注意安撫寶寶情緒 飲食方面要注意喫流質的 溫度要涼點 綠豆湯這些清火的也可以給寶寶 因為是自限疾病 所以一般一週就會好 如果高燒持續不退 那就要另尊醫囑了


推薦閱讀:
相關文章