什麼是唇齶裂？

唇齶裂

是指出生時患兒的上唇或齶部沒能象正常人一樣形成一個完好的整體，而表現為上唇或齶部的裂開。唇齶裂是由於在胚胎髮育早期受到致畸因素的干擾，面部組織不能正常融合而導致的一種先天性發育畸形。在胚胎早期發育時，嘴唇和上齶部分是由兩側組織漸漸往中線生長連接起來形成的。

如果在這個過程中出了差錯，兩側組織不能照預定的進度達到連接時，就會產生各種不同程度的裂隙。若只是單純上唇的地方有裂隙，稱為唇裂，輕者可表現為僅唇紅部小裂隙，重者表現為上唇直至鼻底裂開。若裂隙發生在上齶部，稱為齶裂，輕者僅發生在懸雍垂，重者可表現為從軟齶到硬齶的整個上齶的裂開。若裂隙發生在牙槽部則稱為牙槽突裂。

唇裂和齶裂可以同時發生（伴有或不伴有牙槽突裂），也可以單獨發生。唇齶裂的發生率很高，根據我國出生缺陷檢測中心1996～2000年所獲得的結果顯示，在全國31個省市的2218616多萬圍產兒中，檢出唇齶裂患者2265例，其患病率為1.625:1000，即每600～700個新生兒中就有1個唇齶裂患兒，每年中國大約有20000～30000個唇齶裂孩子誕生。

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唇齶裂病因是什麼？

唇齶裂的具體形成原因未完全明了。有遺傳因素，也有非遺傳因素導致，並不絕對。目前認為可能引起唇齶裂的遺傳和環境因素包括以下幾個方面，這些因素的影響主要是在懷孕早期的4～10周。同樣，預防也要從這些方面入手。

目前認為可能的影響因素包括：

1. 病毒感染：母體遭受感染病毒或妊娠初期遭受某種損傷導致胚胎髮生唇齶裂等畸形，尤其是風疹病毒引起的感冒等，也可能導致唇齶裂的發生。

2. 營養因素：有人認為孕婦的營養不平衡會導致唇齶裂，如孕期嘔吐嚴重等使母體和胎兒出現不同程度的營養不良；偏食可能造成營養攝入不夠豐富和失衡，維生素、微量元素缺乏等。孕婦在孕期的營養應該保證，適量的維生素及其他微量元素應該及時補充。

3. 用藥不當：多數藥物進入母體後都能通過胎盤進入胚胎，如各種藥物的副作用導致胎兒畸形，懷孕期間忌服抗癌、抗癲癇、激素等藥物。

4. 內分泌的影響：在小鼠的動物實驗中，如給懷孕早期的母鼠注射一定量的激素，所生產的幼鼠中可出現齶裂。因此認為，在妊娠早期如孕婦因生理性、精神性及損傷性等誘發體內腎上腺皮質激素分泌增加，可導致唇齶裂的產生。

5. 環境污染：包括水、空氣、食品、居住區域等環境的污染，如Ｘ線的照射，長期工作於電腦前。

6. 胎兒缺氧：母體存在不同原因引起的貧血，使血液中氧氣攜帶量不足以供給母子兩方面正常生理代謝也可以導致唇齶裂畸形。

7. 遺傳因素（雙親都正常生出唇齶裂患兒機率1/700，單親唇齶裂生出唇齶裂患兒機率4%，雙親都唇齶裂生育唇齶裂患兒機率10-12%。）

8. 年齡因素：年齡在20歲以下和35歲以上的女性會產生畸形兒的可能性最大。

9.其他：如：吸煙、飲酒、營養不平衡、激烈的情緒波動等。

除此之外，夫妻在受孕時身體狀態不佳、精神壓力過大，孕婦情緒不好，不良生活習慣，高齡懷孕等都可能導致胎兒發生唇齶裂等畸形。這些都是在預防唇齶裂發生中需要注意的問題。另外，民間傳說母親在懷孕時期拿剪刀、釘釘子、搬家、移動廚櫃等因素純屬主觀想像，沒有科學根據。

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孕期如何預防胎兒唇齶裂？

有家族遺傳史，寶寶的發生率就會比一般家庭高？

並不是說有唇齶裂的家長就一定會生唇齶裂的患者。我們經常看到唇齶裂的家長生的小朋友是正常的。還有一些理化因素會導致唇齶裂的高發，比如說接觸放射線、有毒藥物。但也不是說所有接觸者都會生出唇齶裂的患者。

孕早期感冒的孕婦都會生出唇齶裂寶寶？

並不是所有孕早期感冒的孕婦都會生出唇齶裂寶寶，只是一小部分而已。因此我們並不能精準定位某一種因素會單獨誘發唇齶裂的發生，而且我們也不知道哪一些組合一定會產生唇齶裂。因此對於唇齶裂的預防會變得比較難以精準的進行指導。但是從概念上來講，有家族史的孕婦要特別小心，尤其產前檢查時要更加詳細，同時也要知曉這是一個概率事件，做好一個心理和思想準備。

孕期該注意哪些呢？

在懷孕期間，孕婦要注意營養的均衡。注意避免一些不必要的理化因素刺激，如放射線、化學藥物等。另外孕期所補充的一些藥物，如鐵劑，應按照醫生的要求進行服用。

因此，我們做好充分的準備，避免一些不必要的誘發因素，會使我們出現唇齶裂的概率相對有所降低。但是我們不能絕對的說，你做到某一點就一定不會發生唇齶裂。

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