幽門螺桿菌，是在胃黏膜定植的微需氧螺旋桿菌。從全球範圍看，約有半數人有幽門螺桿菌感染或病史；近十幾年來，咱們這兒的學者，所做過的多項研究證實，咱同胞的平均感染率是59%左右，推算感染者爲7.67億人。隨之而來的問題是，既然有這麼多人感染，大家也沒因這事兒擠爆醫院，如此想來，幽門螺桿菌感染應該是件小事，不值得費勁關注吧？果真如此嗎？

幽門螺桿菌感染率如此高，是由其傳播途徑的多樣化特點所形成的。幽門螺桿菌主要在唾液、牙菌斑、胃、糞便等處存在，人是唯一傳染源，具體的傳播方式是這樣幾種，接吻、共用餐具及合餐等口口傳播；胃反流到口腔，形成胃口傳播；細菌隨糞便排出，人再進食被污染的水或食物造成的糞口傳播；接觸與餵養途徑的母嬰傳播。感染幽門螺桿菌後，主要的症狀是反酸、燒心、胃痛、口臭；引起慢性胃炎，出現上腹部不適、隱痛、噯氣、反酸、噁心、嘔吐；導致胃黏膜損害，會引起飽脹感及胃部疼痛症狀等。

幽門螺桿菌感染，與多種疾病有關，長期的感染可導致慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍等胃腸道疾病，同時與胃癌、胃黏膜相關的淋巴瘤、原發性胃非霍奇金淋巴瘤等有着密切關係。近年來的研究發現，幽門螺桿菌感染還與多種胃腸道以外的疾病有相關性，這些疾病包括不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜、巨幼細胞性貧血、冠心病、腦梗死、非酒精性脂肪性肝病、肝纖維化、糖尿病、妊娠劇吐、牙周疾病、慢性蕁麻疹等。看着這長串病名，相信您能理解，感染幽門螺桿菌絕對不是小事。

診斷幽門螺桿菌的方法，最經典的是胃鏡下活檢，在做胃鏡檢查的同時，可以取出組織，進行直觀的檢驗；非侵入式的檢查方法，主要是碳13及碳14尿素呼氣試驗法，吹口氣，就可以檢測，而且具有較高的靈敏度、檢出率、符合率；還有2種方法是抗體測定法及抗原測定法，是通過血液或尿液的樣本來檢測抗體；用糞便樣本檢測抗原。因此，若想了解自己是否感染，並不是困難的事情。

您可能會問，吹口氣或者留點大小便，就可以確診，那麼，治起來是不是特別麻煩呢？有菌，就殺唄，抗菌藥到處都有，怕啥？實際情況是，當幽門螺桿菌剛被發現後不久，就有了標準的治療方案，主要是質子泵抑制劑再加抗生素，10天爲1個療程。這看上去非常簡單，但是問題隨之而來，近10年來，耐藥性越來越嚴重，相關的抗生素耐藥，已從早期的8%，上升到現在已經上升到40%，有些耐藥率則超過了80%。另外，很多患者不能堅持規範治療，或是沒有家庭治療的意識，結果造成反覆的家庭成員間的交叉感染，這個剛好點，那個又犯病，基本情況，就是越來越難治。

有人爲錢考慮，提出挺缺乏人情味的計算法，說什麼，咱這兒人太多，要推廣普查及根治療法，檢查費和藥費加起來需要花4000億以上，而且也沒有這麼多的資源，會擠爆醫院。因此，要權衡利弊。呃，這類觀點是用小錢算計生命的非高級動物式思維，咱們就當沒聽見吧。但是，從實際出發，治病的確需要分輕重緩急，當前學界的觀點是，有7類人必須抓緊重視，根治幽門螺桿菌感染的，這包括消化性潰瘍患者；慢性胃炎伴消化不良症狀、胃黏膜萎縮或糜爛；患有胃癌、胃癌手術後、有胃癌家族史；淋巴瘤患者；長期服用質子泵抑制劑、非甾體抗炎藥；有不明原因貧血、特發性血小板減少紫癜；有淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉等相關疾病。請自查，看看自己是不是在其中，如果符合任何1條，就趕快去醫院掛號吧。

好消息是，最近1期的《科學》系列的《進展》，發佈了加州大學團隊的論文，學者們解析了幽門螺桿菌的尿素通道，鑑定出了細菌表面的1種獨特的蛋白質結構，該蛋白質是幽門螺桿菌在胃內生存的關鍵，這項研究將可能帶來更好的治療方法，並避免耐藥性的產生。在《科學》的《報告》，最近也發佈了印度學者的論文，研究結果稱，利用吲哚設計出了新的化合物，可靶向抑制幽門螺桿菌。這些研究成果顯示，在不久的未來，開發出高效的治療方法會成爲現實。在簡便的根治療法問世之前，除了重視治療外，咱百姓還要學會預防，爲遠離幽門螺桿菌，需要在生活中做到這樣幾點，1是飯前便後要認真洗手；2 是食物要經過高溫處理；3是少吃刺激性食物，並戒菸限酒，注意營養均衡，吃飯要細嚼慢嚥；4是改變飲食習慣，杜絕相互口對口餵食等不良行爲，餐具及牙具要及時更換和消毒，不要混用。

愛誰，就把健康傳給誰。