4週課堂結束前
學校讓我們填上伯斯住宿地址好分發最近的護理之家實習

總共實習5週
1週老年護理 其他4週在醫院實習

老護在Hamersley Aged Care Home實習
分上下兩層
一半可自行活動 一半則需協助
上下層各有一個RN+EN或PCA協助+數個carer
早上聽完大交班後
就出發發藥
RN跟EN或PCA各一半
紙本作業
藥物都分好在一包裡面
做好確認後再給藥
一層有30-40個住民
然後都沒有手圈
問名字都重聽講不出來
超困擾的...

基本上每天跟的RN都不一樣
也沒什麼標準
大家各自有各自的標準跟習慣..
所以有點辛苦

比較特別的是藥物搗碎後
會用Puree攪拌後餵給住民

最後4週在雪梨Hurstville Waratah Private Hospital
最近3年剛成立的新醫院
主要是復健科+美容及外科病房

跟臺灣不太一樣的地方
照顧5-6個病人
要協助病人洗澡＋換牀單
有時候有AIN, 會幫忙協助盥洗或換牀單
但大部分還是自己來

醫院裡面各國人都有
菲律賓人佔大宗
很少本地RN 都是oversea nurse
剛好最後1週跟的是澳洲RN
有問他你覺得oversea nurse有搶走本地人工作嗎？
他很老實的回答完全不會耶
因為就他的經驗
澳洲人不太適合當RN
常來上班幾天就辭職不做

用的不是亞培pump
是Alaris Pump
很好上手
分primary line(N/S或其他大量點滴)跟secondary line(抗生素)
有內建常見藥物劑量滴速
不用點滴拔來拔去
Secondary line抗生素結束會自動回來primary line繼續滴N/S或其他大量點滴
方便～～～

也可以旁掛PCA
這裡的PCA是麻醉師開醫囑
2個RN確認+泡藥+設定機器
這間醫院是bouns劑量而已
痛了按纔有藥物 不是持續給藥
PCA剛使用前6小時每個小時RN要確認PCA輸注劑量
後面好像就幾個小時確認一次
麻醉科醫生通常會先下醫囑術後第二天停止PCA

這裡的Lasix, Cefazloin或其他抗生素
給藥室有一本藥物說明 如果可以IV slow infusion
RN跟另一位RN確認藥物後
就可以直接慢慢push
實習還沒看過bag出現過
如果不能push就會加進點滴用pump滴注
on IV醫生執行
凡是IV out/紅腫不順/到期
等醫生reon就對了

7點上班
10點有15分鐘休息時間
中午喫飯半小時
然後2點小夜班就來交班了
3點下班
 

通常早上忙給藥+協助盥洗+換藥
下午就比較清閒打紀錄了

病房都是單人或是2人一間
空間很大
藥物鎖在病人牀頭櫃
藥師會定期補充藥物
要是新病人沒有藥物
藥物準備室有常見儲備藥物
所以給藥時到病房就可以
但好不習慣沒有藥車啊～

病人都蠻好的蠻和善的～
要記住我名字還一直反覆練習
很可愛～