什麼是植牙

在十幾年前的台灣,如果你有牙齒被拔掉又想要做假牙的話,牙醫師對患者的建議通常是裝固定式的牙冠牙橋或是活動假牙。而傳統活動假牙是以金屬勾掛在旁邊的牙齒,吃過東西後或睡覺時候,就要取下來沖洗再浸在水裡,比較不方便使用,且戴入或取出時可能容易造成變形,在咀嚼東西時比原來的牙齒力氣更小,也容易遺失;而固定牙橋則須先修磨缺牙區兩側的鄰接牙齒,必須犧牲兩顆鄰牙部分的齒質,再三顆一起套起來才行,也就是一般人所說的:缺1顆牙要補3顆。但如果你的牙齒全都掉光了,那只能做全口的假牙,但因全口假牙沒有任何牙齒可以依靠,只靠假牙中牙肉間的吸附力,所以在吃東西時就容易鬆脫,且咀嚼的無力感常使患者對牛排館望之卻步,而上面大部份的牙肉的味覺組織因被龐大的假牙覆蓋,造成食而無味;也有時在打噴嚏時甚至會飛出口外,尤其經常鬆脫掉出更是困擾全口無牙患者,進而影響其生活品質。為了克服及改善上述種種傳統假牙的問題麻煩,有了新的植牙技術。

所謂植牙就是把鈦金屬做的人工牙根植入口腔齒槽骨之中,轉當作類似牙齒的原有之牙根,等到3至6個月植體與骨頭緊密結合之後,才會在鈦金屬牙根上製作假牙,以恢復其美觀跟咀嚼功能。但如果顎骨太薄或太少,可以藉植入骨粉做骨誘導再生術或是做鼻竇提昇技術,但就必須等較久的時間,等待植體與骨頭緊密結合後,才可以繼續製作假牙。

上述的假牙又可分為固定及活動2種!口腔植牙術最早被應用於全口無牙病患。全口無牙患者依個人的條件不同,我們可選擇植入2根人工牙根來支持活動假牙;植入愈多根,所得到的支撐力愈大,假牙愈為穩固,咀嚼也愈有力;植牙夠多時,也可製作固定式假牙。植牙發展到現在並非只有全口無牙的病患才能用。不論是單顆、多顆、全口無牙或是需要全口贗復復健的患者,均可使用。

植牙的優點為:

(一)咬合力幾乎恢復至原有牙齒的水準,這點是全口活動假牙完全不能比的。

(二)可以降低齒槽骨的吸收。

(三)如果是單顆牙或少數幾顆缺牙時,可以不用磨掉旁邊鄰近的健康牙齒。

(四)固定式的作法不再像活動假牙,需要拿上拿下,方便多了。

(五)在美觀上,如果條件許可的話,完成的效果看起來可與自然牙差不多,也不會像活動假牙的金屬掛勾有礙觀瞻。

(六)活動式的作法,亦可以穩定活動已有假牙、增加咀嚼效率

但其缺點為:

1、價錢昂貴,因植牙所需的材料生物相容性必須要好,加上醫師的專業訓練使得價錢提高不高。

2、)療程也需要較久時間,種完植體約3至6個月以後才可以開始製作假牙。

通常植牙成功率在年內為9成以上,10年為8成以上,如果想要有高的成功率,在植牙前必須詳細的評估患者身體狀況情形,包括全身性的疾病還有家族性的疾病等。

另外清潔乾淨、正確而有效的口腔個人衛生習慣,以及定期的回診與保養,也是植牙長期成功不可或缺的條件之一,此點與任何型態的假牙,維持長久的方法是一致性的。

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