關於上個月在彰化出現今年首例「日本腦炎」的患者,彰化縣衛生局表示病毒可能由豬舍附近的三斑家蚊所挾帶,提醒若民眾住在有感染疑慮的環境或家中有嬰幼兒可以自費接種疫苗,而50歲以上未接種日本腦炎疫苗者則可免費施打。

 

從上面2018全國日本腦炎病例分佈圖可以看到,目前除了彰化出現首例日本腦炎患者之外,高雄市8人是目前感染者最多的區域,而東半部目前則是無病例出現,詳細資訊可上疾管局網站查詢。

 

病媒

 

若民眾是住在傳染病高風險區就得多注意,一般認為日本腦炎流行於郊區和農村,日本腦炎不會人傳人,但會從蚊子、病蟲上傳染,主要有「三斑家蚊、環紋家蚊、白頭家蚊」等三種傳播媒介,請民眾務必提早接種疫苗,並穿著長袖長褲擦上防蚊液等防止蚊蟲的叮咬。此外,器官移植也是一種可能導致日本腦炎傳染的途徑。

 

急性腦炎

 

一開始受到感染的一小時內可能沒有明顯異狀,但少數人可能會有「急性腦炎」的臨牀反應表現。

 

輕微感冒

 

有症狀出現的患者大部分會有輕微感冒的表現,如發燒、頭痛、腹瀉、嘔吐等等,容易讓患者認為只是小感冒或不明原因發燒而忽視其嚴重性,沒有立即前往醫院治療。

 

意識狀態

 

如果是日本腦炎嚴重患者則會出現「意識狀態改變、局部神經障礙」的狀況,患者會全身無力、高燒、癱瘓、反覆抽搐、失語、神智不清、難以清楚辨別人事時地物,嚴重的甚至會昏迷或死亡。

 

而日本腦炎的死亡率大概在20%到30%,存活下來的病例還有30%到50%的可能會有精神性的後遺症。

 

後遺症

 

目前觀察到的後遺症病例大部分屬於精神性、神經性的後遺症,主要有語言障礙、運動肌無力、神經功能缺損,小孩則可能智力不足。

 

目前日本腦炎尚未有特效藥,所以疫苗的施打變得相對重要,如果是住在豬舍、農村附近或要出國到高傳染風險區的民眾務必要先行自費施打疫苗喔!

 

(首圖取自衛生署疾管局官網)

 

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