呼吸道感染是小兒科中相當常見的感染性疾病,三軍總醫院小兒傳染科主任王志堅表示,細菌性肺炎是呼吸道感染中較嚴重的疾病,若是不治療或延誤治療,常會造成膿胸或肺膿瘍,提醒若病童出現高燒、咳嗽劇烈造成嘔吐等情況時,應立即就醫治療。

王志堅指出,造成細菌性肺炎的致病菌,大多是上呼吸道中常見的細菌,當這些細菌在特定狀況之下,像是病人抵抗力降低或是上呼吸道先有病毒性感染時,改變上呼吸道生態環境及第一線的免疫功能,使這些原來相安無事的細菌得以繁殖增生,進而侵犯整個呼吸道;另外有些致病菌則是因為病人先有菌血症,細菌由血流進入呼吸道造成感染。

王志堅指出,細菌性肺炎通常依不同的年齡,好發的細菌也不相同,在新生兒時期最常見的細菌為B羣鏈球菌及大腸桿菌;在孩童期則為肺炎鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌及金黃色葡萄球菌等。好發的季節以冬、春兩季為主。

細菌性肺炎不治療或延誤治療,常會造成膿胸或肺膿瘍;而一般細菌性肺炎治療正確,通常預後甚佳,不會留下後遺症或影響肺功能。

臨牀病童通常會先有上呼吸道感染,類似感冒的症狀,嚴重可能出現呼吸時胸痛,還會伴隨腹痛及腹瀉等,若是長期咳嗽,也可能伴有咳血的症狀。

相關文章