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性騷移工的阿公有失智症嗎（沈政男）
出版時間：2018/11/22
  
苗栗有一位外籍看護，在幫90歲阿公洗澡時，遭觸摸隱私部位，

此事竟然被錄影下來貼到臉書，引發網友譁然，

甚至有關單位也擬以性騷擾案件處理，實在是牛頭不對馬嘴。

以年紀與行為來看，新聞中的阿公很可能有失智的問題。

90歲以上老人家，三分之一罹患失智症，而失智症患者，

9成曾出現失智症的心理與行為症狀（BPSD）。

BPSD包括躁動、多疑、幻覺、照顧拒絕等，而不當性行為也是其中之一。

阿公失智以後，認知功能與衝動控制變差，但生理慾望還存在，

於是容易出現不當的滿足慾望方式，比如頻頻要跟阿嬤做愛、

半夜摸進媳婦房間、在日照中心觸摸女性人員，

或者當眾裸露與自摸下體，都不少見。

病態行為並非刻意

臨牀上常見，老人家失智以後，搞不清楚洗澡的意義，

當被外籍看護帶到浴室時，

以為「怎會有年輕女性帶我到黑黑暗暗的小房間，還幫我脫衣？」

於是出現不適當舉止。處理這類行為，

第一步是不必驚慌或憤怒，

因為這是病態行為，不是刻意性騷擾。

其次是請家屬在旁幫忙，避免獨自應付。

除了不當性行為，老人家也可能因為忘了洗澡的必要而出現抗拒，

甚至攻擊的行為，而這些都需要充足的人力與照顧技巧來介入。

 
事發後勞委會說，「現有外籍看護聘僱廢止，而且2年內不能再聘僱」，

試問，那麼接下來誰要幫阿公洗澡？這樣的作法欠缺失智與長照的概念，

應先確認阿公是否罹患失智症，而該行為是否是BPSD，

如果答案是肯定的，那麼反而應該協助家屬找到具備失智症照顧技巧的外籍看護，

而非禁止再申請。勞工團體也說，「應讓移工自由轉換僱主，才能抵擋侵犯」，

也沒對症下藥，其實外籍看護需要的是照顧技巧訓練，才能避免類似情事發生。

 
看護訓練納入長照
 

外籍看護在照顧臺灣老人家之前，接受多少失智症照顧技巧訓練？

答案是零，

再加上言語不通，當然困難重重。

最近有候選人提出長照政見說，

「老人家打通電話，護士就能到家」，

其實長照需要的是熟悉沐浴技巧的照服員，而非打針給藥的護理師。

臺灣長照目前仍倚賴外籍看護，

政府應將外籍看護的專業訓練與在職輔導納入長照給付範圍，

才能提升照顧技巧，減輕照顧負擔。 
 

精神科醫師