因心臟突發疾患、沒有及時急救而猝死的人數不勝數,在心血管系統疾病中,最常見的就是心絞痛。這類疾病多數由勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環衰竭等因素引起,而一旦出現心絞痛,輕則悶痛、胸部不適、壓榨性疼痛或胸骨後、咽喉部緊縮感,重則直接猝死。

因此,對抗心絞痛是一場和時間的賽跑。

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什麼是心絞痛

心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適爲主要表現的臨牀綜合徵。

心絞痛的症狀表現

一是突然性。心絞痛發作時的胸痛,很少或根本就沒有先兆,在兩次發作期間,可能感覺完全正常。因此,突然發作的劇烈胸痛,不可以掉以輕心,往往是心絞痛的重要信號。

二是胸痛部位多在前胸部,即以左側腋前線、胸背上緣至上腹部爲界的區域內。最多發生的部位在胸背的上部或中部,常常難以精確地表達疼痛的部位。

三是難以準確描述。心絞痛發作的時侯,常有壓迫性、緊縮性、阻塞性窒息感覺,而不是真正的疼痛。

四是發作時間很短常常爲三五分鐘。心絞痛持續時間在半個小時以上者較爲少見,除非發生了心肌梗死。

五是發作的一致性。心絞痛發作的疼痛症狀、具體來說,疼痛總是發生在同一個位置,而且持續的時間相同,疼痛的性質也相似。所不同的主要在嚴重程度。這些相異的原因,與冠心病的嚴重程度有密切的關係。

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心絞痛如何自救?

突發心絞痛,首先應立即停止體力活動,就地休息,設法消除寒冷,情緒激動等誘因,再撥打120急救電話,等待期間服用硝酸甘油緩解症狀,服用藥物應注意以下事項:

1

含於舌下,最多可連續服3次

硝酸甘油嚼碎後舌下含服,起效更快,若病人口乾可滴少量開水到口內。如有條件要同時吸氧,含服五分鐘後若不見效,可再含服1片,最多可連續含服3片,每次隔5分鐘。一般含服1~3分鐘症狀就能有所緩解。

2

坐位含服

坐位含服可避免體位性低血壓引發腦供血不足導致的頭暈、低血壓,甚至暈厥症狀。若含服時採取平臥位,可因迴心血量增加導致加重心臟負擔,從而影響到藥物療效。

3

切勿用水送服

舌下含服硝酸甘油,吸收率在80%左右,一般在服後5分鐘達到最大效果。用水吞服的藥物吸收率僅有8%,失去急救效果。

4

及時撥打120,切勿隨意挪動病人

若含服3次後病情不能緩解,不可繼續含服硝酸甘油片,不可隨意挪動病人。因爲胸痛持續15分鐘以上者有發生心肌梗塞的可能,應立即送醫院等急救場所;如果是心梗,隨意挪動病人,可能會加重病情。

硝酸甘油通過擴張冠狀動脈、外周靜脈和動脈,增加冠狀動脈血液和氧的供應,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血和缺氧狀態,緩解心絞痛症狀。

當然,並非所有的心絞痛都能夠使用硝酸甘油。青光眼患者,低血壓患者,腦出血、顱內壓增高患者,肥厚型梗阻性心肌病患者,正在應用西地那非(“偉哥”)的患者,這5類患者應謹慎服用硝酸甘油。

注:患者請在醫囑下科學用藥

來源:搜狐健康

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