楚天都市報3月30日訊(記者陳媛 通訊員田娟)“我是你的麻醉醫生。”“要枕頭嗎?”“您一會要側着躺,可以嗎?”“手上打個針,有點疼。”……3月29日,在同濟醫院手術間,一臺經尿道膀胱腫瘤電切術正在進行。患者高爺爺(化名)已經90歲高齡,他的身體狀況並不是很好,雙耳失聰,還有冠心病。同濟醫院麻醉科主治醫師張雪一邊安撫着爺爺,一邊不停地寫着“大字”與爺爺溝通着。

高爺爺是一位退休的老幹部,失聰多年,因持續肉眼血尿多日,來到同濟醫院就診,明確診斷爲尿道膀胱腫瘤。確定了具體手術時間前的一天,張雪醫生按照慣例訪視了高爺爺,瞭解一下基本的情況。他的家人說,爺爺是年齡大了開始聽不到的,後來慢慢話也不說了。雖然現在他聽不見,但爺爺識字。張雪和家人一起,在一個小本子上寫字,給爺爺看了看,說醫生是來看他的,讓他放心,明天手術肯定很順利。

但其實,張雪心裏並沒有那麼輕鬆。在手術室裏,大多數人看不到的地方,那裏是不僅僅是手術醫生的戰場,也是麻醉醫生的戰場。一臺手術的成功,離不開主刀醫生的精湛技術。一臺手術的成功,也離不開麻醉醫生全程對於患者呼吸及心跳血壓的掌控。張雪明白,高齡患者的手術和麻醉過程,對已經極度老化的心臟及其他身體器官,都是巨大的挑戰。在同濟醫院已經工作了近十年,各種急危重症也都參與了很多,但是這位爺爺,手術前後的溝通卻是一個大大的問題。

就算是健康的人進手術室,那種“神祕感”也更會上人緊張。雖然術前得到了張雪的安慰和保證,高爺爺來到手術室,各種儀器管道擺在面前,陌生的環境,無聲的世界,這種無助茫然,讓高爺爺再無法淡定面對。張雪立即拿起紙和筆,一句句安慰和交流的話,簡單明確,寫着大大的字,交到了高爺爺手裏。高爺爺顫巍巍的用手接過紙片,突然點了下頭豎了下右手的大拇指,老人家看懂了。

接下來的溝通也一步步更加順暢地進行了下去。從留置針的穿刺到超聲引導下的麻醉穿刺,藉助紙和筆的交流,老人家都非常配合的完成了,可是手術還沒有開始,爺爺突然焦慮起來,不斷地擡頭,擺手,血壓心率也有了明顯的升高,“您哪裏不舒服?”又是一番紙筆交流。原來老爺爺想咳嗽,覺得這樣平躺着很不舒服,“您可以先咳嗽,我們再來試一試躺好體位。”爲了緩解老人的緊張,張醫生使用了適量的鎮靜藥物,老人家睡着了。看着他胸廓平穩的起伏,眉頭逐漸舒展,監護儀上生命體徵十分平穩,醫生護士們都放心了。手術很順利,術後半個小時,爺爺平安回到了病房,家人連聲感謝。

術後第二天,張雪醫生又去看望了高爺爺,進行術後的隨訪。爺爺恢復得很好,有家人的陪伴,表情輕鬆,人的狀態很不錯。意外地看到一個醫生又來“查房”,爺爺認出了這位技術高超,又有愛心的麻醉醫生,笑着對她豎起了大拇指。

張雪說,這只是一個麻醉醫師最普通的工作日,或許因爲一個特殊的病人變得與平時有些不同。但每天在手術室裏默默奉獻麻醉醫生們,用他們的仁心仁術守護着每一位接受手術的病患,給與他們平安度過手術創傷的力量,爲手術的順利進行保駕護航。在醫患溝通中,辦法總比困難多,有畫漫畫,有寫大字,有作肢體動作,這些無聲溝通其實更多地也凝結着暖暖的溫情與信任。

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