健康必讀

肝臟是人體最大的解毒器官。肝臟一旦受損，就會引發身體其他組織器官的功能失調。

在眾多的傷肝因素中，病毒是最常見的病因。

此外，藥物性肝損、膽道疾病導致的肝損傷，也不容忽視。我們該如何保護肝臟，避免其受損？

服用哪些葯會傷肝？

　　肝臟在藥物代謝中起著重要的作用，大多數藥物在肝內經過生物轉化作用而清除。

　　近年來，隨著藥物種類的不斷增多，葯源性肝損害的發生率也相應增加。

　　可造成肝臟不同程度病變的藥物多達數以千計，臨牀上以抗生素、抗癆葯、非甾體抗炎葯、抗癌藥、精神病葯、抗癲癇葯、糖尿病葯較多見。

　　近年來國內外報道表明，通常認為比較安全的中草藥所引起的肝損傷也屢見不鮮。

肝病的高發人羣有哪些？

　　肝病的種類較多，常見肝病的高發人羣見於：

　　甲肝：凡是未感染過甲型肝炎病毒的人，無論是兒童還是成人均是易感者。在我國，15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎。

　　乙肝、丙肝：接受輸血及血製品者，尤其是血友病患者；注射(尤其是靜脈注射)吸毒者；血液透析及腎移植患者；乙型肝炎家庭內接觸者，尤其配偶；有不正當性行為或同性戀者；乙肝孕婦所生嬰兒等；醫務人員、實驗室工作人員、處理血或血製品者的發病率也較高。

　　脂肪肝：肥胖症，特別是內臟脂肪性肥胖病人；糖尿病，特別是成年型非胰島素依賴性糖尿病病人；長期大量飲酒者；高脂血症，特別是有血液甘油三酯升高者。

肝癌好發的危險程度好發人羣分三類

第一類是高度危險人羣，主要包括中年肝炎(乙肝或丙肝)肝硬化患者、慢性病毒性肝炎患者、沒有肝硬化但有肝癌家族史者。

第二類是中度危險人羣，主要包括沒有明顯肝硬化也沒有肝癌家族史的慢性病毒性肝炎患者。

第三類是低度危險人羣，主要指非病毒性肝硬化患者。

身體哪些癥狀要查脂肪肝？

身體出現下面的癥狀需要要考慮脂肪肝可能：

　　1、食慾不振：食慾不振是脂肪肝常見的癥狀之一；

　　2、噁心、嘔吐、腹脹：輕度脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴有噁心、厭油、上腹飽脹等不適；

　　3、疲倦乏力：中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲勞的表現；

　　4、維生素缺乏症：臨牀可見周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過度等，少數人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等；

　　5、內分泌失調：重度脂肪肝人羣中有人可以有男性乳房發育、睾丸萎縮、勃起功能障礙，女性月經過多、閉經，病人體重減輕或增加等表現；

　　6、黃疸：少數脂肪肝病人會出現輕度黃疸，在肝內脂肪被清除後黃疸即消退。

輕度脂肪肝能治好嗎？

回答是肯定的，但根據病情制定適宜的診療方案很重要。

輕度脂肪肝治療上應以飲食及運動療法為主。

在飲食上注意低脂、低糖、高蛋白、高維生素飲食，多喫新鮮的蔬菜及含糖量低的水果。

在運動上應根據自己體制選擇適宜的運動項目及量。

輕度脂肪肝用藥應有選擇性且須謹慎，早期不主張藥物幹預，以免加重肝臟的負擔而適得其反。

但需要提醒的是：輕度脂肪肝在治好後並不意味著飲食上就可放縱，養成良好的飲食、運動習慣，是維持預後的可靠保障。

做哪些事會讓肝硬化加重？

　　1、勞累：肝硬化時，肝臟產能和貯能的能力顯著下降，如果此時機體勞累消耗過多的能量，勢必加重肝臟負擔，不利病情好轉，甚至導致病情惡化。

　　2、吸煙、飲酒：酒精對肝臟有明顯的毒性作用，而且對肝臟損害的程度與其酒精含量高低成正比。

　　長期吸煙不利於肝病的穩定和恢復，可加快肝硬化的進程，有促發肝癌的危險。

　　3、藥物：不少藥物都會加重肝臟負擔，如利福平、甲基多巴、雙醋酚汀、磺胺類、麻醉藥等。

　　肝硬化患者不要盲目過多地濫用藥物，會加重肝臟負擔，不利於肝臟恢復。

　　4、情緒：長期情緒憂鬱、脾氣急躁，這不僅會使病情加重，甚至會造成治療失敗。

脂肪肝會轉化為肝癌嗎？

　　脂肪肝任其發展是有癌變幾率的，但及時通過飲食及運動療法輔助適宜的藥物治療，以最大限度降低肝損、有效抑制肝臟的脂肪化，變成肝癌的可能會非常小，而且也有恢復健康的可能。

如何喝酒不傷肝？肝病的人該怎麼喝酒？

　　1、喝酒一定要把握度：無論哪一種酒，適度飲酒量都是以酒精攝入量為準。

　　世界衛生組織指出，正常情況下，男性每日攝入的純酒精量應不超過20克。

　　而「中國現行的安全飲用標準是日酒精攝入量不超過15克，女性攝入量應該更少一些。

　　酒精攝入量計算公式：飲酒量×酒精濃度×0.8=酒精攝入量。

　　2、選擇低度酒：通常，在同等量下，高度酒對肝臟等器官的損傷要大於低度酒，因此在酒席上最好選擇低度酒。

　　3、白酒和黃酒溫著喝傷害減小：在燙熱過程中，甲醇、醛、醚類等有機化合物，會隨著溫度升高而揮發掉。

　　同時乙醇也會揮發一些，使酒的濃度稍有降低，從而減輕對肝臟的傷害。

　　4、忌空腹喝酒：飲酒前先喝一杯牛奶或酸奶，或喫幾片麵包，勿空腹喝酒，以免刺激胃黏膜。

　　喝酒前要喫富含澱粉和高蛋白的食物墊底，但千萬不要喫臘肉、鹹魚等，它會與酒精發生反應，更傷肝臟。

　　5、飲用過程中多喝水：在喝酒時，要注意多喝白開水，只要有不喝酒的間隙，就最好喝水，可以加速酒精從尿液中排出，減少肝臟負擔。

　　6、B族維生素：估計飲酒多時，提前服用維生素B族直至應酬漸少，以保護肝臟。

　　也可有意識地多喫富含維生素B族的動物肝臟、豬牛羊肉，蛋黃、蔬菜、燕麥等粗糧，以提高體內B族維生素含量。

　　7、忌豪飲：喝酒不宜過快過猛，應當慢慢喝，讓身體有時間分解體內的乙醇。

　　8、多喫綠葉蔬菜：喝酒時多喫綠葉蔬菜，其中的抗氧化劑和維生素可保護肝臟；

　　9、多喫豆製品：喝酒時多喫豆製品，其中的卵磷脂有保護肝臟的作用；

　　10、不要喝碳酸飲料：喝酒時不要喝碳酸飲料，如可樂、汽水等，以免加快身體吸收酒精的速度。

　　對肝炎病人來說，由於肝的實質性損害而引起肝臟解毒功能的降低，常使酒精代謝所需要的各種酶活性和分泌量降低；更兼食慾不振，偏食等，使得蛋白質、維生素攝入不足。

　　飲酒又阻礙了氨基酸、葉酸、維生素B6、B12的吸收，嚴重影響了肝臟對酒精的解毒能力，促使肝炎病程遷延、病情加重，甚至發展為肝硬化或重症肝炎。

　　總之，酒精對於肝炎病人來說，無異於一劑大毒藥，是有百害無一利的。

　　對於所有的肝炎患者來說，嚴禁飲酒應該說是一種最基本的自我保養措施。

怎麼預防肝損傷？

　　1、調整飲食結構：不喫或少喫動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)，睡前不加餐。

　　提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。多喫青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆製品等。

　　2、控制飲酒量，盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。

　　3、及時補充高蛋白、高纖維素飲食，尤其應補充維生素B族、維生素A、維生素C、維生素K及葉酸等。

　　充足的B類維生素補給，可有效治療酒精性肝炎和脂肪肝等肝臟疾病。

　　4、及時補充一些人體不可或缺的物質，如微生態活菌、礦物質等有利於維持肝臟健康的微量元素。

　　微生態活菌有助肝臟排毒、緩解體力疲勞。礦物質可維持身體組織器官與臟器的代謝，有助身體健康。

肝病飲食注意什麼？

　　肝病患者要注意營養方面的均衡。應該以膳食營養為主，給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪食物。

　　限制動物油的攝人。多食新鮮蔬菜水果，飲用果汁飲料，補充維生素。

　　最重要的是切忌過飢過飽，肝病飲食應切忌食用肥膩厚味的食物，以免引起食慾不振。

　　1、優質蛋白的食物：

　　根據機體所需保證充足且適量的高蛋白，對促進肝細胞的修復與再生功能、免疫力的提高等方面都是很有益處的。

　　在日常飲食中建議食用豆製品、奶類、蛋類、瘦肉等。

　　當血漿白蛋白過低而引起腹水和水腫時，蛋白量可增加；而在肝功能嚴重受損或出現肝昏迷先兆癥狀時，應限制蛋白的攝入量，以免誘發或加重病情。

　　2、高維生素的食物：

　　飲食中攝入多元維生素，對肝硬化免疫功能的提高，及時補充機體對維生素所需是很有利的。

　　如B族維生素對促進消化、保護肝臟和防止脂肪肝有重要生理作用。

　　維生素C可促進新陳代謝並具有解毒功能；脂溶性維生素A、D、E對肝都有不同程度的保護作用。

　　因此在飲食上全面而豐富維生素的攝入對病情是很有利的。

　　3、微量元素的食物：

　　人體必需的八種微量元素包括：碘、鋅、硒、銅、鉬、鉻、鈷、鐵。

　　這些元素充當生物體內各種酶的活性中心，促進新陳代謝；許多微量元素是酶的組成部分或激活劑，對肝細胞有很好的保護作用。

　　4、高熱量的食物：

　　對於肝硬化患者而言，充足的熱量可減少對蛋白質的消耗，減輕肝臟負擔，有利於組織蛋白的合成。

　　因此肝硬化患者適宜食用些高熱量的食物，對肝臟、對病情都是有幫助的，建議肝硬化患者每日食物熱量以2500-2800千卡較為適宜。

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