(黃帝內經素問-刺腰痛篇第四十一)參考譯文 發表時間：2009-06-26發表者：許小樺 (訪問人次：477) 足太陽經脈發病使人腰痛，痛時牽引項脊尻背，好象擔負著沉重的東西一樣，治療時應刺其合穴委中，即在委中穴處刺出其惡血。若在春季不要刺出其血。 足少陽經脈發病使人腰痛，痛如用針刺於皮膚中，逐漸加重不能前後俯仰，並且不能左右回顧。治療時應刺足少陽經成骨的起點出血，成骨即膝外側高骨突起處，若在夏季則不要刺出其血。湖南中醫藥大學第二附屬醫院骨傷科許小樺 陽明經脈發病而使人腰痛，頸項不能轉動回顧，如果回顧則神亂目花猶如妄見怪異，並且容易悲傷，治療時應刺足陽明經在脛骨前的足三里穴三次，並配合上、下巨虛穴刺出其血，秋季則不要刺出其血。 足少陰脈發病使人腰痛，痛時牽引到脊骨的內側，治療時應刺足少陰經在內踝上的復溜穴兩次，若在春季則不要刺出其血。如果出血太多，就會導致腎氣損傷而不易恢復。 厥陰經脈發病使人腰痛，腰部強急如新張的弓弩弦一樣，治療時應刺阻厥陰的經脈，其部位在腿肚和足根之間魚腹之外的蠡溝穴處，摸之有結絡累累然不平者，就用針刺之，如果病人多言語或沉默抑鬱不爽，可以針刺三次。 解脈發病使人腰痛，痛時會牽引到肩部，眼睛視物不清，時常遺尿，治療時應取解脈在膝後大筋分肉間（委中穴）外側的委陽穴處，有血絡橫見，紫黑盛滿，要刺出其血直到血色由紫變紅才停止。 解脈發病使人腰痛，好象有帶子牽引一樣，常好象腰部被折斷一樣，並且時常有恐懼的感覺，治療時應刺解脈，在郄中有絡脈結滯如黍米者，刺之則有黑色血液射出，等到血色變紅時即停止。 同陰之脈發病使人腰痛，痛時脹悶沉重，好象有小錘在裡面敲擊，病處突然腫脹，治療時應刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端的陽輔穴處，針三次。 衡絡之脈發病使人腰痛，不可以前俯和後仰，後仰則恐怕跌倒，這種病大多因為用力舉重傷及腰部，使橫絡阻絕不通，淤血滯在裏。治療時應刺委陽大筋間上行數寸處的殷門穴，視其血絡橫居滿者針刺二次，令其出血。 會陰之脈發病使人腰痛，痛則汗出，汗止則欲飲水，並表現著行動不安的狀態，治療時應刺直陽之脈上三次，其部位在陽蹻申脈穴上，足太陽郄中穴下五寸的承筋穴處，視其左右有絡脈橫居、血絡盛滿的，刺出其血。 本條經文，注家說法亦頗不一，姑從王冰之說以釋之。脫陰為腰痛之文，待考。 昌陽之脈發病使人腰痛，疼痛牽引胸膺部，眼睛視物昏花，嚴重時腰背向後反折，舌卷短不能言語，治療時應取筋內側的復溜穴刺二次，其穴在內踝上大筋的前面，足太陰經的後面，內踝上二寸處。 散脈發病使人腰痛而發熱，熱甚則生心煩，腰下好象有一塊橫木梗阻其中，甚至會發生遺尿，治療時應刺散脈下俞之巨虛上廉和巨虛下廉，其穴在膝前外側骨肉分間，看到有青筋纏束的脈絡，即用針刺三次。 肉裏之脈發病使人腰痛，痛得不能咳嗽，咳嗽則筋勱拘急攣縮，治療時應刺肉裏之脈二次，其穴在阻太陽的外前方，阻少陽絕骨之端的後面。 腰痛挾脊背而痛，上連頭部拘強不舒，眼睛昏花，好象要跌倒，治療時應刺足太陽經的委中穴出血。 腰痛時有寒冷感覺的，應刺足太陽經和足陽明經，以散陽分之陰邪；有熱感覺的，應刺足厥陰經，以去陰中之風熱；腰痛不能俯仰的，應刺足少陽經，以轉樞機關；若內熱而喘促的，應刺足少陰經，以壯水制火，並刺委中的血絡出血。 腰痛時，感覺上部寒冷，頭項強急不能回顧的，應刺足陽明經；感覺上部火熱的，應刺足太陰經；感覺內裏發熱兼有氣喘的，應刺足少陰經。大便困難的，應刺足少陰經。少腹脹滿的，應刺足厥陰經。腰痛猶如折斷一樣不可前後俯仰，不能舉動的，應刺足太陽經。腰痛牽引脊骨內側的，應刺足少陰經。 腰痛時牽引少腹，引動季脅之下，不能後仰，治療時應刺腰尻交處的下髎穴，其部位在兩踝骨下挾脊兩旁的堅肉處，針刺時以月亮的盈虧計算針刺的次數，針後會立即見效，並採用左痛刺右側、右痛刺左側的方法。
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