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清明節期間天氣不錯,很多家庭都利用假期出門賞花和踏春......
小綺(化名)和萌萌(化名)兩家去植物園賞花,但是回家以後就揉眼睛,家長喊她們不要揉,但是孩子彷彿忍不住,一直揉到眼睛都腫起來,只能到醫院查找病因。
園園(化名)和媽媽去了青龍寺,玩的時候很開心,第二天開始卻開始打噴嚏,眼睛也一直紅着,園園哭鬧着說“眼睛蟄,疼!”
更奇怪的是卿卿(化名)因爲患上流感並沒有去踏青,姥姥爲了讓她安心養病終於答應在家養貓,結果貓買回來沒幾天,卿卿眼睛就出現了流淚、畏光的症狀......
直到上週四、週五還陸陸續續有類似的孩子來我院眼科就診,“醫生醫生,我家孩子一到這個季節眼睛癢鼻子癢,孩子難受的很,怎麼辦?”
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其實這些孩子都被過敏性結膜炎給“盯上”了,在這個賞花踏青的季節,往往困擾孩子們眼睛的就是這個傢伙!
過敏性結膜炎是個啥病?
過敏性結膜炎(anaphylactic conjunctivitis)又稱爲變態反應性結膜炎,是結膜對外界變應原產生的一種超敏反應。主要包括Ⅰ型變態反應及Ⅳ型變態反應,其中以Ⅰ型變態反應所致的過敏性結膜炎最常見。
Ⅰ型變態反應所致的過敏性結膜炎呈速髮型,主要指過敏性結膜炎包括季節性過敏性結膜炎、常年性過敏性結膜炎、巨乳頭性結膜炎、春季角結膜炎(這個季節最常見的一種,前文中小綺、萌萌和園園都屬於這一類)、異位性角結膜炎等;Ⅳ型變態反應所致的過敏性結膜炎呈遲髮型,主要有泡性結膜炎。
出現這樣過敏的外因是因爲接觸了花粉(包括柳絮、楊絮這類)、塵蟎、真菌、動物皮屑毛髮(多爲貓和狗)等變應原。而內因則是因爲某些有着“過敏體質”的孩子的免疫系統存在缺陷,容易做出“敵友不分、無端攻擊”的舉動來,從而導致過敏的發生。
過敏性結膜炎的症狀
過敏性結膜炎的最常見症狀就是眼癢(尤其是春季角結膜炎的眼癢是最顯著的),這種癢往往強度高(對多數孩子來說這個癢都是難以忍受的,造成患者注意力無法集中,部分孩子奇癢無比,嚴重影響孩子正常生活和學習)、持續時間長(有的孩子甚至需要連續揉搓半個小時的眼睛才能感到“稍微舒服一些”)、症狀難以自行緩解(放任不管或者使用不對症的滴眼液並不能緩解症狀,甚至還會越拖越重)。
其他常見症狀包括眼部紅腫(眼睛充血明顯)、易流淚、眼部有灼熱感或蟄疼感、畏光、分泌物增加(尤其是粘稠性分泌物)、頻繁眨眼睛等,同時要注意到,超過三分之一的過敏性結膜炎患兒可能伴有過敏性鼻炎的症狀——打噴嚏、鼻塞、鼻癢、流清涕。
臨牀上曾遇到過,少數孩子的兩個眼睛竟然分別表現過敏性結膜炎的不同“典型症狀”
尤其在春季,尤其在踏青春遊回來,當您發現孩子出現上述症狀,就需要留個心了!
有效減少過敏發生
對於生活在北方的孩子們來說,減少過敏發生更重要的事就是儘量避免(減少)與可能的變應原接觸:
1、在飄柳絮楊絮的時候、在花粉漫天的時候給孩子帶上防護鏡、口罩及帽子。
很多家長都知道這個季節戴口罩可以有效減少過敏性鼻炎、哮喘等疾病的發作,這裏提醒愛過敏孩子的家長,也注意保護眼睛!
2、及時清除房間(特別注意地毯、毛毯和家中綠植的衛生),注意打掃牀上衛生,定期使用殺蟲劑消滅房間的蟎蟲。
消滅蟎蟲看這裏
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【健康宣教】哮喘小講堂——塵蟎,請離開我的寶寶!
3、如果孩子易過敏,在花粉傳播季節,則需要減少孩子直接接觸花草。
賞花這事,請“量力而行”,易過敏的孩子真的不適合!
另外,如果您的孩子過往易過敏、過敏原較多或每年發生季節性過敏,最好在接觸過敏原之前使用肥大細胞穩定劑,如色甘酸鈉滴眼液、吡嘧司特鉀滴眼液(研立雙),一般建議提前1-2個月即開始使用。
某品牌的吡嘧司特鉀滴眼液(研立雙)
治療過敏性結膜炎
如果能夠確定孩子已經接觸了何種過敏原,出現了過敏性結膜炎的典型症狀,可選擇使用雙效抗過敏藥物鹽酸奧洛他定滴眼液進行治療(具體用量參考說明書,如果您仍不能確定病症或者藥品用量存在疑問可以諮詢我院眼科)。
某品牌的鹽酸奧洛他定滴眼液
正確的滴眼藥水,很重要!
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這眼藥怎麼上,你知道嗎?
當您不能確定孩子因何種過敏原,但是眼睛出現了過敏性結膜炎的部分症狀時,正確的“應急處理”方式是眼瞼冷敷,眼瞼冷敷可以暫時緩解眼癢、蟄疼、流淚和畏光的症狀(可以購買不含其他藥物成分的眼部冷敷貼或使用涼水衝透潔淨的毛巾進行冷敷,警告:絕不能直接用冰塊或者冰袋進行冷敷!)
過敏症狀較重者可酌情使用短效激素滴眼液:0.1%或0.02%氟米龍滴眼液。(非必要情況下,謹慎採取!)
某品牌的0.1%氟米龍滴眼液,未經醫生診斷檢查使用這個藥請詳細閱讀藥品說明書,瞭解用藥禁忌和注意事項(提醒:2歲以下嬰幼兒非醫囑情況下,請勿私自使用此藥)
☆提示:眼睛過敏了千萬不去藥店隨便買眼藥水,建議到正規醫院眼科就診,正規治療,不然可能因爲過敏性結膜炎加重從而影響視力,或者引發過敏性鼻炎、過敏性哮喘等其他過敏性疾病,加重孩子病情的同時更加重了家庭負擔。
另外需要注意,心理治療和正確引導也很重要,眼過敏性疾病往往是急性或慢性的反覆發作性疾病,短期內徹底根治往往困難。容易影響到患兒的心理和生活,因此對一些春季角結膜炎的患兒,可能會出現一定的心理障礙,應加以注意。
● 素材:張莎莎
● 照片:張莎莎(少量圖片來源於網絡)
● 編輯:倪李
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