咳嗽的中成藥選用指南，門道真不少　　辨證分型　　根據臨床表現，本病可分為八類證候。　　一　　風寒襲肺證(外感咳嗽)　　咳嗽聲重有力、痰稀色白、惡寒無汗為本證的辨證要點。治宜疏風散寒，宣肺止咳。　　二　　風熱犯肺證(外感咳嗽)　　咳嗽氣粗或咳聲嘶啞、痰稠而黃、身熱為本證的辨證要點。治宜疏風清熱，宣肺止咳。　　三　　燥熱傷肺證(外感咳嗽)　　乾咳少痰、咽干鼻燥、舌尖紅為本證的辨證要點。治宜清肺潤燥止咳。　　四　　痰濕蘊肺證(內傷咳嗽)　　咳聲重濁、痰多色白而易咯出、胸悶、嘔惡、食少為本證的辨證要點。治宜健脾燥濕，止嗽化痰。　　五　　痰熱郁肺證(內傷咳嗽)　　咳嗽、氣粗有力、痰多質稠、色黃難咯為本證的辨證要點。治宜清熱化痰，肅肺止咳。　　六　　肝火犯肺證(內傷咳嗽)　　氣逆咳嗽陣作，痰少而黏、面赤、咳引脅痛為本證的辨證要點。治宜清肝瀉肺，順氣降火。　　七　　肺陰虧耗證(內傷咳嗽)　　乾咳少痰、咳聲短促、聲嘶、痰黏、口乾、咽燥、盜汗為本證的辨證要點。治宜滋陰潤肺，止咳化痰。　　八　　肺氣虧虛證(內傷咳嗽)　　咳聲低弱、痰清稀、神疲、動則汗出為本證的辨證要點。治宜補氣溫肺，止咳化痰。　　對證選葯　　一　　風寒襲肺證　　【選用成藥】　　①麻黃止嗽丸；②止嗽丸；③通宣理肺丸；④風寒咳嗽顆粒；⑤止咳寧嗽膠囊；⑥杏蘇止咳顆粒；⑦寧嗽露；⑧復方川貝精片；⑨杏蘇二陳丸；⑩川貝止咳糖漿或小青龍膠囊。　　【成藥配伍舉例】　　1.風寒襲肺所致的咳嗽，其症重者，可用麻黃止嗽丸合止嗽丸。　　2.風寒襲肺所致的咳嗽，而風寒表證重者，可用止嗽丸合荊防顆粒，或用通宣理肺顆粒合感冒軟膠囊。　　二　　風熱犯肺證　　【選用成藥】　　①風熱咳嗽膠囊；②止嗽定喘口服液；③麻杏止咳糖漿；④雙清口服液；⑤急支糖漿；⑥良園枇杷葉膏；⑦解熱清肺糖漿；⑧蛇膽川貝散；⑨川貝枇杷露；⑩羅漢果止咳糖漿。　　【成藥配伍舉例】　　1.風熱犯肺所致的咳嗽，其症重者，可用麻杏止咳糖漿合急支糖漿。二葯同服，早、午、晚各服1次。　　2.風熱犯肺所致的咳嗽，咽干口燥甚者，可用桑菊感冒顆粒合羅漢果玉竹顆粒。　　3.風熱犯肺所致的咳嗽，若時值夏季，兼見暑熱煩渴者，可用川貝枇杷露合六一散合清暑解毒顆粒。　　4.風熱犯肺所致的咳嗽，若時值秋季，兼見嗆咳、少痰、鼻燥、咽干者，可用桑菊感冒片合蜜煉川貝枇杷膏。　　三　　燥熱傷肺證　　【選用成藥】　　①清燥潤肺合劑；②蜜煉川貝枇杷膏；③二母寧嗽丸；④枇杷葉膏；⑤貝母梨膏；⑥復方羅漢果止咳顆粒；⑦羅漢果玉竹顆粒；⑧蛇膽川貝枇杷膏。　　【成藥配伍舉例】　　1.燥熱傷肺所致的咳嗽，其症重者，可用清燥潤肺合劑合枇杷葉膏。二葯同服，早、晚各服1次，午服清燥潤肺合劑1次。　　2.燥熱傷肺所致的咳嗽，咽干而痛者，可用清燥潤肺合劑合玄麥甘桔顆粒。早、午、晚各服1次。　　3.燥熱傷肺所致的咳嗽，痰中帶血者，可用清燥潤肺合劑合一清顆粒。早、午、晚各服1次。　　四　　痰濕蘊肺證　　【選用成藥】　　①橘紅痰咳顆粒；②二陳丸；③桂龍咳喘寧膠囊；④苓桂咳喘寧膠囊；⑤蘇子降氣丸；⑥杏仁止咳糖漿；⑦痰咳凈片；⑧咳喘順丸；⑨蛇膽陳皮膠囊；⑩沙棘顆粒。　　【成藥配伍舉例】　　1.痰濕蘊肺所致的咳嗽，其症重者，可用二陳丸合橘紅痰咳顆粒。早、午、晚各服1次。　　2.痰濕蘊肺所致的咳嗽，咳逆氣急，胸悶，痰多色白者，可用二陳丸合蘇子降氣丸。　　3.痰濕蘊肺所致的咳嗽，兼見畏寒肢涼，腹中冷者，可用二陳丸合平胃丸合理中丸。　　4.痰濕蘊肺所致的咳嗽，兼見食少腹脹者，可用二陳丸合平胃丸合大山楂顆粒。　　五　　痰熱郁肺證　　【選用成藥】　　①清肺抑火丸；②清肺化痰丸；③清氣化痰丸；④橘紅丸；⑤祛痰靈口服液；⑥ 止咳橘紅丸；⑦ 牛黃蛇膽川貝液；⑧止咳枇杷顆粒；⑨竹瀝膏；⑩強力枇杷露或蛇膽川貝液。　　【成藥配伍舉例】　　1. 痰熱郁肺所致的咳嗽，其症重者，可用清肺抑火丸合牛黃蛇膽川貝液。早、午、晚各服1次。　　2. 痰熱郁肺所致的咳嗽，兼痰熱傷津，口渴咽干，舌紅少津者，可用止咳橘紅口服液合清燥潤肺合劑。二葯同用，早、午、晚各服1次。　　六　　肝火犯肺證　　【選用成藥】　　海蛤散 。　　【成藥配伍舉例】　　肝火犯肺所致的咳嗽，其症重者，可用海蛤散合左金丸合瀉青丸。上下午各服1次。　　七　　肺陰虧耗證　　【選用成藥】　　①百合固金丸；②養陰清肺膏；③二冬膏；④川貝雪梨膏；⑤貝母二冬膏；⑥金水寶膠囊；⑦百令膠囊；⑧潤肺止嗽丸。　　【成藥配伍舉例】　　1.肺陰虧耗所致的咳嗽，其症重者，可用百合固金口服液合貝母二冬膏。貝母二冬膏與百合固金口服液，早、午各服1次，晚服百合固金丸1次。　　2.肺陰虧耗所致的咳嗽，若兼潮熱盜汗者，可用金水寶膠囊合河車大造丸。二葯早、晚各服1次，午服金水寶膠囊1次。　　3.肺陰虧耗所致的咳嗽，又痰中帶血者，可用貝母二冬膏合三七片合阿膠顆粒。早、晚各服1次。　　4.肺陰虧耗所致的咳嗽，但白天不咳，每至夜間咳，入夜咳嗽連聲，至拂曉方緩者，可用六味地黃丸合百合固金丸。早、午、晚各服1次。或用知柏地黃丸合二冬膏，上下午各服1次。也可用麥味地黃丸合貝母二冬膏，上下午各服1次。　　八　　肺氣虧虛證　　【選用成藥】　　①參貝北瓜膏 ;②蛤蚧党參膏;③固本咳喘片;④潤肺膏;⑤六君子丸;⑥陳夏六君子丸。　　【成藥配伍舉例】　　肺氣虧虛所致咳嗽,其症重者,可用參貝北瓜膏合六君子丸合黃芪精。六君子丸、黃芪精,早、午各服1次,晚服參貝北瓜膏1次。　　[注]：首選葯以標識。　　小結　　1.咳嗽是指肺氣上逆作聲，咯吐痰液的一種疾病。風寒襲肺證宜首選麻黃止嗽丸；風熱犯肺證宜首選風熱咳嗽丸；燥熱傷肺證宜首選清燥潤肺合劑；痰熱郁肺證宜首選清肺抑火丸；痰濕蘊肺證宜首選橘紅咳痰顆粒；肝火犯肺證宜首選海蛤散；肺陰虧虛證宜首選百合固金丸；肺氣虧虛證宜首選參貝北瓜膏。各類證候的咳嗽，均宜採用成藥配伍與藥茶送服，以提高療效。　　2.注意事項:①對本病的預防，首先應注意氣候變化，防寒保暖；②飲食不宜甘肥、辛辣及過咸，嗜酒、吸煙等不良習慣尤當戒除，避免刺激性氣味傷肺；③注意參加鍛煉，以增強體質，提高抗病能力。　　版權聲明
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