來源:合理用藥百科

胃食管反流

典型癥狀:由於食管下端幽門括約肌失調,胃內食物不能順利進入十二指腸,胃內壓力過高而引起胃腔中的鹽酸胃蛋白及胃內容物反流到食管,引起食管粘膜充血水腫甚至糜爛等炎症改變性疾病,臨牀表現有反酸、噁心等,辨別要點是食管有灼熱感。

代表藥物:多潘立酮/奧美拉唑

聯合用藥方案一:奧美拉唑+開胸順氣丸+阿莫西林

聯合用藥方案二:多潘立酮+雷貝拉唑+克拉黴素

慢性胃炎

典型癥狀:慢性胃炎為疼痛很少有規律性並以消化不良為主。

代表藥物:胃康靈膠囊、參苓健脾胃顆粒

聯合用藥方案一:胃康靈膠囊+香砂養胃丸+阿莫西林+硫糖鋁

聯合用藥方案二:蘭索拉唑+阿莫西林+六味木香膠囊+鋁碳酸鎂

淺表性胃炎

典型癥狀:可有慢性不規則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等,尤以飲食不當時明顯。

代表藥物:胃康靈膠囊、參苓健脾胃顆粒

聯合用藥方案一:胃康靈膠囊+香砂養胃丸+阿莫西林+硫糖鋁

聯合用藥方案二:蘭索拉唑+阿莫西林+六味木香膠囊+鋁碳酸鎂

消化性潰瘍

典型癥狀:三大特點:1、慢性;2、週期性發作;3、節律性疼痛。十二指腸潰瘍飢餓疼,胃潰瘍餐後痛。

代表藥物:奧美拉唑、海貝胃瘍膠囊

聯合用藥方案一:奧美拉唑+海貝胃瘍膠囊+阿莫西林+克拉黴素

聯合用藥方案二:胃康靈+阿莫西林+克拉黴素+枸櫞酸鉍鉀+雷尼替丁

胃酸過多

典型癥狀:反覆出現陣發性胃燒灼感(燒心)、反酸(吐酸水),如因胃酸過多損害胃粘膜,則還會引起胃痛(上腹部痛)、噁心、嘔吐、食慾不振。

代表藥物:奧美拉唑/鋁碳酸鎂

聯合用藥方案一:奧美拉唑+果膠鉍

聯合用藥方案二:鋁碳酸鎂+小建中顆粒

腸胃痙攣

典型癥狀:上腹劇烈疼痛,伴嘔吐,頭冒冷汗。

代表藥物:654-2

聯合用藥方案一:654-2+多潘立酮

聯合用藥方案二:阿托品/654-2+阿莫西林+莫沙必利

消化不良

典型癥狀:因胃、腸蠕動減弱,使食物在胃內停留時間過長引起,其表現為噯氣、腹部腸滿、腹鳴、打屁等。

代表藥物:健胃消食片

聯合用藥方案一:多潘立酮+健胃消食片+大山楂顆粒

聯合用藥方案二:多潘立酮+六味安消膠囊+補鋅口服液

脂肪肝

典型癥狀:通過醫院認定為脂肪肝者,一般多發於肥胖病人及能量代謝障礙疾病者。

代表藥物:辛伐他汀片

聯合用藥方案一:脂脈康+辛伐他汀片+卵磷脂軟膠囊

聯合用藥方案二:血脂康片+卵磷脂+煙酸+大蒜油

急性腹瀉

典型癥狀:急性腸胃炎:細菌性感染-上腹部疼痛較強,上廁所次數較多,嚴重時可出現脫水現象,伴有高熱。

代表藥物:瀉痢停

聯合用藥方案一:顛茄磺苄啶片+止痢寧片+口服補液鹽

聯合用藥方案二:諾氟沙星+大蒜素腸溶膠囊+氨基酸口服液

慢性腹瀉

(1)慢性腸胃炎

典型癥狀:細菌性感染/非感染性/不明原因,腹瀉持續時間長。

代表藥物:腸康片

聯合用藥方案一:腸康寧+固腸止瀉丸+左氧

聯合用藥方案二:黃連素片+炎可寧

(2)潰瘍性結腸炎

典型癥狀:疼痛-便意-便後暫時緩解的規律,便祕與腹瀉交替,膿血或粘液性糊狀軟便。

代表藥物:柳氮磺吡啶腸溶片

聯合用藥方案一:腸康寧+美沙拉嗪膠囊+左氧

聯合用藥方案二:柳氮磺吡啶腸溶片+補脾益腸丸+香連丸

便祕

典型癥狀:排便次數少,每2-3天或更長時間一次,無規律性糞質乾硬,常伴有排便團硬感。

代表藥物:通便茶、梔子金花丸

聯合用藥方案一:潤腸通便茶+果導片+蘆薈膠囊

聯合用藥方案二:黃連上清片+通便膠囊+開塞露

痔瘡

(1)內痔

典型癥狀:一般無明顯疼痛,排便時帶血、滴血。

代表藥物:痔速寧片

聯合用藥方案一:痔速寧片+復方黃連素軟膏+痔瘡栓

聯合用藥方案二:六味消痔片+牛黃消痔栓+麻仁丸+膚痔清軟膏

(2)外痔

典型癥狀:肛門周圍皮膚隆起,呈球狀有熱感、疼痛。

代表藥物:膚痔清軟膏

聯合用藥方案一:馬雲龍痔瘡膏+栓劑+螺旋藻片

聯合用藥方案二:復方黃連素軟膏+蘆薈膠囊+苦參洗液

(3)混合痔

典型癥狀:經醫院確認內痔+外痔

代表藥物:痔速寧片/六味消痔片

聯合用藥方案一:膚痔清軟膏+痔瘡選+痔炎消+螺旋藻片

聯合用藥方案二:雲南白藥痔瘡膏+痔瘡栓+頭孢克肟

結石性膽囊炎

典型癥狀:急性發作時:1、右上腹持續性疼痛(絞痛)、陣發性加劇,可向右肩背放射;2、常伴發熱(高熱)、偶見寒戰,噁心嘔吐;3、黃疸。腹部檢查發現右上腹飽滿,膽囊區腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。

代表藥物:頭孢克肟、消炎利膽片

聯合用藥方案一:654-2(高燒不用)+頭孢克肟+復方膽通膠囊

聯合用藥方案二:阿托品(高燒不用)+頭孢克洛+消炎利膽片

病毒性肝炎

典型癥狀:腹脹乏力、噁心嘔吐、厭油、肝區痛脹、皮膚黃染、鞏膜黃染

代表藥物:拉米夫定、蛋白質粉

聯合用藥方案一:拉米夫定+利肝隆顆粒+螺旋藻

聯合用藥方案二:護肝片+易善復+氨基酸片+降酶靈


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