高血壓認識「雷區」，別踩！圖/受訪專家/廣東省人民醫院心內科副主任醫師譚虹文/羊城晚報記者陳輝通訊員郝黎張丹娜這次單位體檢，45歲的張先生查出有高血壓，他想自己還這麼年輕，平時沒有任何不適，就是血壓高點，不一定要喫藥。這可能是許多年輕的高血壓患者很普遍的一種心理。可真的是這樣嗎？還有的人認為只要沒癥狀就是血壓控制得好！或者有的寧可喫保健品也不願意喫藥。廣東省人民醫院心內科副主任醫師譚虹介紹，臨牀上很多人對高血壓認識上的「雷區」還真不少，一旦踩中了危害的就是你自己的健康。雷區一隻是血壓值的增高沒什麼大不了很多人認為血壓高了，就是單純的一個血壓值的增高，沒有什麼可怕的。其實這是一個誤區，高血壓並不是一個單純的收縮壓和舒張壓的增高，其實血壓的增高，最主要的是導致心臟，腎臟、腦及周圍血管的損害。比如高血壓會引起心臟心肌的肥厚，最終導致心功能不全，這是對心臟的影響。對於腎臟，如果不好好控制血壓，最終也可能導致腎功能衰竭。對於腦的影響可出現腦出血、腦栓塞等，另外還會引起外周血管動脈粥樣硬化等。因此高血壓並不是一個單純的血壓值的增高，會導致心、腦、腎、血管等等器官功能的障礙。雷區二沒有癥狀就是血壓控制得好！很多人判斷有沒有高血壓，以及高血壓治療過程中血壓控制得好不好，不是用血壓值來評定，而僅以癥狀來評定。譚虹說，她們在臨牀工作中經常遇到一些病人，問他有高血壓嗎？他說沒有，再詢問：您血壓多高，他說180mmHg，這還不叫高血壓嗎？但患者認為沒有大礙，因為他不覺得頭暈。所以，很多人完全以癥狀來評價自己是不是高血壓，這是一個誤區。其實很多高血壓病人沒有任何癥狀，有的血壓已經很高，並不頭暈也不頭疼，有些人血壓剛剛高一點就會有不舒服，每個人對於血壓增高的反應是不一樣的，不能單憑癥狀評定血壓是否增高，這是認識上的一些誤區。如果僅僅憑感覺判斷自己血壓高不高，就會延誤治療。雷區三血壓一正常就自動停葯譚虹介紹說，她們經常會遇到這種情況，一些病人服幾天降壓藥，血壓降到正常就不服藥了，幾天後血壓又升高了，就再開始服藥，這種服服停停的方法是錯誤的，不但達不到治療的目的，還有危險。停葯後血壓會升得更高，甚至會超過治療前的水平，很容易出現高血壓腦病、腦出血等嚴重併發症，因此，高血壓病人若平時血壓較高時，降壓治療是必要的，血壓正常後也要堅持服藥，但需在專科醫生指導下，根據血壓情況調整藥物治療。雷區四隻喫藥不注意改善生活方式很多高血壓患者在治療上同樣存在一些誤區。很多人診斷了高血壓可能會記得喫藥，但不注意改變生活方式，喫東西還是很鹹，也不戒煙戒酒，體重超重也不減肥不運動，經常熬夜，很多不良生活方式不注意改善，這也是治療上的一個誤區。對於大多數臨界高血壓和輕度高血患者，經過非藥物治療，即可使血壓降到正常，而中、重度高血壓必須將非藥物療法，作為藥物療法的基礎，兩種療法並用，既可提高療效，又可減少藥物副作用。雷區五血壓一高恨不得立即降下來血壓不可降得太低太快。有些病人停葯後血壓上升了，恨不得馬上把血壓降下來，因此，一次服用大劑量降壓藥，結果血壓在短時間內降得太低太快，腦、心、腎等重要臟器供血不足，可能導致心絞痛、腦梗塞等嚴重後果，因此，高血壓病人在治療期間要經常測量血壓。最好要自備血壓計，家庭主要成員都要學會測量血壓，以便及時準確地瞭解血壓變化情況，並根據血壓變化，調整降壓藥的劑量，目的是使血壓緩慢下降，避免血壓降得太低太快。雷區六不堅持用藥卻迷信保健品有些人對於服用降壓藥物會有顧慮，來就診後，醫生開了抗高血壓葯，但回家一看這些葯的說明書，上面寫了很多的副作用，就不敢喫藥了，甚至有的人因為過度擔心說明書上寫的副作用，而停掉了抗高血壓的藥物。另有一些人又過度相信保健品，以為保健品宣傳中提到的一些功效可以代替抗高血壓葯，而且沒有副作用。這些都是高血壓治療中的一些誤區。其實保健品只是具有某種保健作用的食品，並不具備藥物的治療作用。陳輝、郝黎、張丹娜（授權轉載請務必註明來源「羊城晚報」）
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