我院食管胃腸外科學科帶頭人彭俊生教授介紹到，很大程度上和我們的飲食習慣有關。

在中國，每 2 分鐘就有一個人被確診爲食管癌，每 3 分鐘就有一個人因爲食管癌而死亡。除了遺傳、飲酒、吃醃製食物外，愛吃熱飲熱食，是增加食管癌風險的因素之一。

爲什麼吃的過熱會傷食管？

世界衛生組織下屬的國際癌症研究機（IARC）曾將超過65℃的過燙飲品列爲潛在致癌物質。

食管、胃裏的表面，覆蓋着嬌嫩的黏膜，食物的溫度對它有很大影響：10 ℃～40 ℃ 最合適；50 ℃～60 ℃ 勉強能耐受；65 ℃ 以上，會造成燙傷。不要覺得65 ℃ 溫度很高，一顆熱餃子就能超過它。

但在當時發表於《The Lancet Oncology》的報告中，IARC諮詢小組也指出，關於過燙飲品致癌的直接證據有限，65℃的界定是基於動物研究的發現。

到底多熱纔算過燙？

爲了獲得更確切的數據，來自德黑蘭醫科大學、美國癌症協會、美國國家癌症研究所、IARC、英國劍橋大學等科學機構的國際團隊在伊朗東北部的Golestan地區開展了一項前瞻性研究。

這項研究對超過5萬人隨訪10年，再次強烈印證了過燙的熱飲和食管癌風險的關聯，也帶來了可參考的安全溫度。

此後，研究人員通過電話和家庭訪視對受試者的健康狀況進行隨訪，並參考當地衛生部門的癌症病例和死亡數據。截至2017年底，中位隨訪時間爲10.1年，共確定了317例食管鱗狀細胞癌。在對多個影響因素進行調整後，研究人員發現：

根據客觀測量的水溫，相比較於喝茶水溫低於60℃，喜歡喝≥60℃熱茶的人羣得食管癌的風險增加了41%。如果同時考慮飲用量，與那些每天飲茶少於700ml且溫度<60°C的人相比，在≥60°C的溫度下至少喝700ml茶的人羣食管癌風險幾乎翻了一番，增加約90%。

根據受試者自我感受的偏好，相比較於喜歡喝溫熱或冷茶飲的人，報告偏愛“非常熱”的茶飲的人羣食管癌風險更是增加了141%。

從泡茶到喝茶的間隔時間來說，相比那些間隔6分鐘以上的人，泡完茶不到2分鐘就喝的人食管癌風險增加51%。

60℃是什麼概念？

大部分人在接觸近50℃的物體表面時就會開始感到不適。60℃的飲料或食物在入口時，還是有相當的刺激感的。

另外，雖然過燙的茶有潛在致癌風險，但只要水溫適宜，仍然有大量研究支持喝茶的健康益處。

因此，只要稍加註意，拒絕過燙的飲食並不難做到。

中六君在這提醒大家

食物不要“趁熱吃”

放一放或許更好吃~

本文指導專家

食管胃腸外科 彭俊生 教授

教授，主任醫師，博士生導師，中山大學護理學院院長，中山大學名醫

1989年畢業於中山大學，2004年取得教授專業技術資格並獲得博士生導師資格，近30年來一直從事臨牀和教學工作。擅長食管、胃腸、胰腺、肛門疾病等疑難病例的診治。擅長外科手術治療配合圍手術期營養支持，明顯地提高了消化道重大手術的成功率和治療效果。在胃癌和臨牀營養方面有深厚的學術造詣。其臨牀營養研究成果和胃癌系列研究成果獲廣東省科技進步二等獎兩項。

在臨牀營養界，現爲歐洲ESPEN會員，中華醫學會腸外腸內營養學會常務委員，中國外科醫師協會臨牀營養專委會副主任委員，廣東省健康管理學會醫學營養與健康促進專委會主任委員等。參加《圍手術期營養支持治療》、《補充性腸外營養》等專家共識的制定。

在腫瘤界，現任國際胃癌協會委員（IGCA）、中國抗癌協會胃癌專業委員會委員、廣東省醫學會消化道腫瘤學分會主任委員、廣東省抗癌協會常務理事、廣東省抗癌協會胃癌專業委員會副主任委員等。參加了《胃癌腹膜轉移的診治》、《殘胃癌診治》及《胃腸腫瘤腹腔熱灌注化療》等專家共識的制定。

出診時間：週一上午，週三上午

感謝食管胃腸外科陳實副主任醫師對本文的支持

文章部分內容來源於“醫學新試點”

圖/銳竟創意，部分圖片來源於網絡

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