眼瞼痙攣[yan jian jing luan]

為什麼眼睛會不自覺的頻繁眨眼,控制不住眨眼的時候就會覺得很難受。這是什麼原因?

眼瞼痙攣型梅傑綜合徵常見現象如下:

1.眼皮頻繁跳動

2.眼睛不停眨眼

3.眉頭緊鎖

4.睜眼困難

眼瞼痙攣型梅傑綜合徵是患者最初始發的癥狀。輕者可表現為眼部不適、眼乾、畏光、瞬目增多,易被誤診為「結膜炎」;稍重者出現發作性閉目、睜眼困難,需用手指挑開眼皮;嚴重時可造成功能性盲,因此摔跤、撞牆、磕掉牙或撞人。

  雙眼瞼痙攣為最常見的首發癥狀(佔76%~77%),部分由單眼起病,漸及雙眼。瞼痙攣前常有眼瞼刺激感,眼乾、畏光和瞬目增多。瞼痙攣的發作頻率常由稀疏至頻繁。痙攣可持續數秒至20分鐘,不經治療可持續收縮造成功能性「盲」。患者需常用手將雙上瞼拉起且不敢獨自出門或過馬路。

— 口下頜肌張力障礙型梅傑綜合症 —

單純口下頜肌張力障礙型較為少見,但常見發作人羣仍為中老年人,性別上無顯著差異。

  口、下頜肌張力障礙和舌痙攣,常表現為張口、牙關緊咬、縮脣、撅嘴、伸舌等,致面部表情古怪特殊(Brueghel』s syndrome)。重者可引起下頜脫臼,牙齒磨損,尚可影響發聲和吞嚥,口、下頜的痙攣常由講話、咀嚼觸發。

— 典型性梅傑綜合徵 —

典型性梅傑綜合症,指的是眼瞼痙攣合併口下頜肌張力障礙型梅傑綜合症。眼瞼痙攣合併口下頜肌張力障礙,主要表現雙眼瞼痙攣合併面部肌張力障礙樣不自主運動。本病是肌張力障礙,受累肌羣陣發性強直收縮呈數秒至數分鐘痙攣然後向其他部位擴展。儘管電生理及MRI研究推測此病可能與中腦、基底核有關,但確切的病因仍然不明。

  好發年齡和性別:好發於中老年人,男女比例為1:1.83,女性多見。40歲以下發病較少,40歲以上發病較多,其中50歲以上發病增多,平均發病年齡50歲左右,中老年高發。肌張力障礙最常發生於眼瞼,其次為口-下頜、頸部及其他部位。受累肌羣出現雙側對稱性、陣發性強直收縮。

  除眼瞼痙攣及口、下頜肌張力異常外,典型性梅傑綜合症尚可伴斜頸,頭後仰前屈等。一般無智能障礙,無錐體束病變、小腦病變及感覺異常。約1/3患者有情感障礙,如抑鬱、焦慮、強迫人格、精神分裂的人格變化。

— 頑固性梅傑綜合徵 —

主要癥狀仍然表現為雙眼瞼痙攣、口下頜肌張力障礙、面部肌張力失調樣不自主運動。但呈現多竈性侷限性肌張力異常,不單純累及面、頸、胸、腹部等中線部位,也可累及肢體,且上肢較下肢易受累。

  部分頑固性梅傑綜合症發作及帶來的併發症常影響到呼吸、血壓、脈搏等,對其他組織器官造成傷害。如腦血管病伴有梅傑綜合症發作,可誘發或加重中風,冠心病,心絞痛、腦梗塞以及嚴重心臟病功能損傷。頑固性梅傑綜合症的患者,頑固性梅傑綜合症的危害會使身體出現相關病變,肝、腎、臟腑功能、微血循環系統都會受之影響,久而久之,則會導致腦、腎、臟腑功能衰竭、氣血虛弱、陰陽失調、貧血、失眠、憂鬱、面肌攣縮、聯帶運動、上瞼下垂、精神病等病症的發生,危害人身健康、危及生命,後果不堪設想。

梅傑綜合症為椎體外系的周圍神經病變,傳統醫學將其歸屬於中醫「胞輪振跳」、「目風」範疇。早在《內經》中就記載有「諸暴強直,皆屬於風,風勝則動」的論述!目前,西醫治療梅傑綜合症沒有很好的辦法,傳統的藥物治療難以控制癥狀,而手術治療一是存在一定的風險,另外手術費用昂貴。中醫在治療疑難病方面有著西醫無法比擬的優勢,神農解痙湯在治療梅傑綜合症方面取得了突破性進展。

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