懷孕期間，突然查出宮頸癌前病變——這對於任何一個開心等待孩子降生的母親來說，都是噩夢一樣的經歷。2018年，濟南市一名28歲的女白領就經歷了這樣一件事，而根本原因是沒有做孕前檢查。

　　“孕前檢查還遠遠不像孕期檢查那樣，引起大家的重視。”山東省立醫院西院婦產科主任柴麗萍介紹說。

　　沒做孕前檢查

　　孕後查出宮頸癌前病變

　　濟南市一名28歲女性的的故事，值得很多準備做媽媽的女性的注意。

　　劉蒙（化名）是一家公司的白領，跟丈夫結婚三年，於2018年準備要一個孩子。懷孕前，劉蒙聽說過有孕檢這回事，但是出於對婦科檢查的抗拒，加上自己多年來查體各項指標正常，就放棄了這一“步驟”。

　　2018年3月，劉蒙順利懷孕，懷孕到4個月的時候，卻開始下體頻繁出血。“家人都擔心是不是孩子出了什麼問題。”劉蒙回憶說，到醫院一檢查卻發現，有宮頸癌的“嫌疑”。那段時間，懷着孕的劉蒙經歷了人生中最黑暗的一段日子，雖然最後確診是宮頸癌癌前病變，但在後面治療過程中，依然非常痛苦：每次取活檢檢查，醫生和她都承受了巨大的風險。同時，因爲取活檢後引發的感染，孩子幾經流產風險，劉蒙和家人天天都活在擔憂之中。“那時候，治療不治療，治療孩子怎麼辦，如果不治療病情會不會惡化，這種糾結太煎熬。”

　　最終，2019年1月，劉蒙順利生下孩子，也進行了宮頸的錐切手術。因爲生孩子耽誤治療，病情已經有所進展。“誰都沒想到，只是因爲沒去做一個簡單的孕前檢查。”

　　哪些孕前檢查必須做？

　　山東省立醫院西院婦產科主任柴麗萍介紹說，近年來，產婦媽媽們對產檢的重視程度非常高，但是相對的孕前檢查對於很多人來說，還是一個“缺掉”的步驟。

　　“有些人缺乏這個意識，加上近年來婚前檢查採取自願的原則，這讓有些人懷孕後存在風險。”

　　那麼，準備做媽媽的女性應該做哪些孕前檢查呢？

　　柴麗萍介紹說，以下項目是應該要做的：

　　1．血壓情況、體重。柴麗萍建議，女性可以去做一個體質指數的檢測，懷孕前儘量保證體脂指數在正常範圍之內。“因爲肥胖會影響排卵，所以這一點請女性特別注意。”

　　2. 肝腎功能檢查、凝血功能檢查。這是最基本的身體素質的檢查

　　3．血常規。很多女性會有貧血，孕前要治療。

　　4. 尿常規檢查。

　　5. 心電圖檢查。雖然不能檢查出所有的心臟問題，但可以初步判斷心臟的狀況。

　　6. 感染方面的檢查。主要查乙肝、丙肝、梅毒等。現在隱性梅毒的患者比較多，這在孕前和孕期期能夠治療好的。丙肝患者要在孕期治療，乙肝病毒載量高者要在孕前抗病毒治療。

　　7. 甲狀腺功能檢查。目前也越來越重視孕期甲狀腺功能的監控。甲減和甲亢都會影響母子的健康。“母親如果甲狀腺出現異常，會影響孩子的發育，甚至出現呆小症、巨人症等。”

　　8. 空腹血糖。糖尿病羣體越來越多，年輕女性血糖異常的患者也很多。血糖直接影響胎兒的發育，甚至影響孩子的一生。

　　9. 血型。某些特殊血型，如RH陰性的，要查丈夫血型。未輸過血、未懷孕流產過的，懷孕後對胎兒影響不大。

　　10. 婦科檢查：包括盆腔超聲、宮頸防癌塗片、白帶常規；此外，一定要進行宮頸檢查，“外陰、陰道、子宮、附件，檢查好才能確保給孩子的發育提供一個良好的環境。”柴麗萍提醒，孕前如果要排除宮頸癌和宮頸病變，發現發現嚴重的婦科疾病也需要孕前進行治療。

　　此外，還有一些項目可以視情況選擇做或不做：

　　1.TORCH檢查。主要是查弓形蟲、鉅細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒方面。這些病毒感染在普通人很常見，大多數沒有症狀。但孕前沒有感染，也不能保證孕期不會感染。

　　2. 口腔科檢查。雖然產科不能提供檢查，但是準備懷孕的女性可以去口腔科做個檢查，及時治療牙周炎、齲齒。免得在孕期牙疼難以處理。牙周炎和流產、早產都用很大的關係。

　　3. 肥胖的女性建議做糖耐量和血脂檢查。

　　柴麗萍,女,山東省立醫院西院產科主任醫師。1990年7月大學畢業後一直從事婦產科臨牀工作27年,在山東醫科大學附屬醫院婦產科(現山東大學齊魯醫院)進修學習1年。擅長婦產科常見病多發病的診治,尤其在產科合併症、併發症及危急重症的處理、圍生期保健工作及妊娠合併生殖道感染診治等方面有獨到的見解。精於婦產科內分泌疾病如月經失調、不孕不育、閉經、多囊卵巢綜合症、圍絕經期綜合症、高泌乳血癥、子宮內膜異位症及婦科腫瘤的診治以及宮腹腔鏡技術。

　　擔任山東省婦幼保健協會促進自然分娩專業委員會第一屆委員會常務委員,山東省微量元素科學研究會婦產科專業委員會常務委員,山東省疼痛研究會第一屆婦產科專業委員會委員,濟寧醫學院婦產科學兼職副教授。發表專業學術論文16篇,主編專業論著1部,主持完成科研項目9項,獲得省局級科技進步一等獎1項,二等獎1項,三等獎2項,市級科技進步二等獎1項,被山東省愛國運動委員會及原山東省衛生廳聘爲“健康山東”首屆健康大使。