昨天，好朋友心脏交流群里有位用户发了一张静态心电图给我，非常紧张的询问这是怎么回事？严重不严重？

上图是很清晰的室早图形。

室早是室性早搏的简称，同房早一样，都是很常见的心脏早搏类型。

不管是室早，还是房早，单一的发作，并不能代表任何问题。

只有通过24小时动态心电图，统计出室早/房早发生的次数，才有判断是否疾病的意义。

①

什么是心脏早搏？

心脏是生命的发动机，它在我们的一生中，会永不停歇的为身体输送血液和养分。

那么，心脏是按照什么规律跳动的呢？

心脏中有一个叫做「窦房结」的部位，窦房结类似带动发动机运转的发电站。

它按照每分钟60-100次的频率，发射电脉冲，带著心脏跳动。

因此，健康人的心率必须是：窦性心律！

然而，人类在进化过程中，形成了一个自我保护机制：并不完全依赖窦房结，而是心脏多个部位都可以发起心脏起跳信号。这样就可以避免把生命安全，全部压在窦房结上。

这就形成了心脏电活动的「抢先占领」机制：谁出的电脉冲更早，谁就能够带领心脏跳动。

正常情况下窦房结发放电脉冲的频率最快，每分钟约60-100次，其它部位较慢，来确保我们的心率都是「窦性心律」。

然而，在不正常的情况下，心房、房室交界区、心室等部位，就会争抢窦房结的工作，抢先发放电脉冲，于是心脏就会比预期的时间提前跳一下，这次跳动就是「早搏」，分为窦性早搏、房性早搏、交接区早搏（也叫结性早搏）、室性早搏。

②

出现房早/室早，该怎么办？

1、不要慌

初次在心电图上看到自己有房早/室早时，绝大部分人都是慌乱的。

毕竟，连幼儿园的小宝宝都知道，心脏对生命的重要性。

然而，切记，心电图上的早搏，并不能说明任何问题。

因为，健康人在跑步、爬楼梯、做重体力劳动、紧张时，也会出现早搏的情况。

因此，测出来早搏并不代表就是心脏病。

2、做24小时动态心电图

判断是否心脏病、是否需要治疗，需要借助好朋友心电图机做24小时动态心电图，来统计早搏的发生次数。

如果次数很少，基本上就不需要去看医生。

如果次数很多，也不意味著一定是心脏病。这时可以到医院，请医生检查确诊。

③

哪些原因会引起早搏？

早搏，可能是由生理原因引起的，也可能是病理性原因引起的。

生理性原因引起的，如果没有不适症状，可以不用治疗，通过良好的生活习惯，比如减压、改善睡眠等，就能改善。

如果是病理性的，就需要查明引起早搏的原发疾病，针对原发疾病在医生的指导下进行治疗。

1、生理性原因

运动过量、突然受寒、受惊吓、情绪激动、神经系统受刺激，血管突然收缩，血压升高等。

压力、抽烟、酗酒、熬夜、吸食毒品、依赖咖啡等。

2、病理性原因

冠心病、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病，是引起早搏的常见心脏疾病。

严重低血钾、严重酸中毒、严重高血压、低血钙，都会早搏；

某些药物的服用，可影响心脏收缩而导致心律失常。

大部分早搏都是由生理性原因引起的，因此保持良好的生活方式，对心脏非常重要。

—— 写在最后 ——

在与好朋友心电图机的用户进行交流时，我发现很多朋友非常执著于找原因。

哪怕早搏次数只有个位数，也非得把原因找出来不可！

心电图、动态心电图、心脏彩超、运动平板等等，能上的检查全都要做。

小地方的医院不行，就去北京、去上海。

总之，非要找出一个确切的原因不可。

实际上，只要不是病理性原因引起的早搏，且没有不适症状的，完全可以不用治疗。

只要做到「早睡早起、饮食清淡、戒烟戒酒、不喝浓茶咖啡、坚持运动、保持心情愉快」，就可以了！

文|关心 好朋友心电图机健康专家

本文首发于微信公众号：健康好朋友，每天为你提供最实用的心脏健康知识。

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