如何建立優質高效的診療服務體系是醫療行業關注的重點。在這樣的背景下,衆多中國醫院提出了國際化戰略,加強與國際知名醫院交流合作,學習優秀經驗的同時,提升醫院品牌影響力。

  中外醫療機構的國際合作從過去簡單的“派出去”到後來的“請進來”,如今已然實現持續創新和深度融合。4月12日,首屆中美醫院合作峯會在北京舉行,國內外醫療領域專家共同就提升醫院管理水平、構建“以患者爲中心”醫療體系等話題進行討論。約翰·霍普金斯醫療集團國際部總裁Charles Wiener在患者體驗方面的分享,便讓與會者感到耳目一新。

  詹啓敏院士心中的好醫院有五個特質

  回顧中國醫療近100年來的發展歷程,與海外醫院的合作和交流一直在不斷促進中國醫療衛生事業的發展。正如中國工程院院士、北京大學常務副校長、醫學部主任詹啓敏在致辭中所說,世界上最好的醫院,有太多值得我們學習和借鑑的地方。

  詹啓敏

  詹啓敏闡釋了自己心目當中世界最好醫院的五個特質:首先,醫院要成爲疑難雜症和疑難重症的國際診療中心,超高的醫療技術讓在其他醫院束手無策的病人得到更好的治療;第二,這個醫院要開展以臨牀問題作爲導向的科學研究;第三,醫院有很好的臨牀試驗管理規範;第四,這家醫院很有名,讓患者趨之若鶩;第五,醫院有好的運行機制和規律。詹啓敏相信,具備這五項特質的醫院都會有較好的經濟狀況、診療體系和國際交往活力。

  美國同行這樣看待患者體驗

  約翰·霍普金斯醫院無疑是世界上最好的醫院之一,這家醫院在美國享有極高的知名度。約翰·霍普金斯醫院成立於1889年,隸屬於約翰·霍普金斯醫療集團。

  多年來,約翰·霍普金斯醫院始終堅持打造“以患者爲中心的醫療照護與管理”體系。在2019年由美國《新聞週刊》與全球市場研究和消費者數據公司公佈的世界十大最佳醫院中,約翰·霍普金斯醫院位列全球第四,如此高的排名與其注重患者體驗的理念密不可分。

  “以患者爲中心”的醫療是高質量醫療的重要組成部分。其核心觀點是要因環境、文化、醫療體系而異,認可患者及其家人作爲治療團隊成員和主角,尊重他們的付出,把患者的價值觀、偏好以及需求融入到整個治療方案裏。

  那麼,究竟什麼是患者體驗?Charles Wiener認爲,患者體驗是患者與醫療體系的一系列互動,具體包括患者所獲得的醫療服務,即從醫院、護士和工作人員提供的診療服務,以及其他醫院工作人員帶來的體驗,比如及時的預約、信息獲得、與醫療提供者良好溝通等。事實上,患者的體驗不僅是患者在與醫護人員打交道的問題,患者還在與跟診療流程和環境打交道。Charles Wiener表示,一個積極正向的患者體驗具備四種價值:人性價值、質量與安全性的價值、聲譽價值、財務價值,這些價值都與患者體驗有關。

  Charles Wiener

  在美國有調查得出一項結論:除被治癒外,患者在診療過程中有四個願望:第一是被聆聽;第二是以患者和他的家庭能理解的方式溝通;第三是在治療中獲得尊重;最後則是“以人相待”,而不是被當做疾病。在被調查者當中,70%的人將前兩項看得最重。“患者和他的家人都非常聰明,他們有很強的感知力,哪怕是臨牀醫生臉色或說話的腔調不好,都能給患者留下不好印象,因此醫生要給患者正向的暗示,這方面醫院可以通過培訓實現,並最終形成體系。”Charles Wiener說。

  加州大學洛杉磯分校醫學中心副院長Neveen El-Farra女士同樣提到了溝通和尊重話題。Neveen El-Farra相信,很多患者需要傾訴,在生病之後需要表達憂慮並尋找一名安全的傾聽者,當這名傾聽者是醫生的時候,便意味着這是個有很價值的時刻。

  Neveen El-Farra

  讓患者和家屬參與到診療決策的制定同樣重要。“幾年前我有一名接受肺移植手術的病人,這個手術死亡率和併發症風險發生很高,當我們進行例行的多學科討論時,家屬詢問是否介意旁聽,我表示不介意,我們討論之後,我又把討論的結果告訴家屬,他們非常感激,這種感激也是治療的一部分。”Neveen El-Farra說。

  馬裏蘭州將開先河 政府報銷與患者體驗評分掛鉤

  毫無疑問,患者和家屬正向體驗能爲醫院帶來聲譽和忠誠度價值。在美國一項調查發現,50%的患者認爲品牌、聲譽能夠影響他們對醫院的選擇,70%的人會將正向體驗通過社交媒體廣而告之。更爲重要的是,更多人會把自己負面體驗告訴其他人,並且這種負面經歷傳播的速度非常快。長此以往,患者負面體驗多的醫院患者數量會越來越少。

  值得一提的是,在美國醫療訴訟中,很多醫生是由於醫患關係沒有處理好遭遇訴訟,並非源於診療技能。據CharlesWiener透露,約翰·霍普金斯醫院所在的馬裏蘭州政府很快會將政府報銷與患者體驗、安全性評分相掛鉤。如果醫院評分低報銷比例低,評分高則報銷比例就高。

  “這些調查和研究證明,如果管理者在提供更好的患者體驗,以及增強就醫環境方面投入更多的話,這些投資最終會爲醫院帶來收益,中國也可以在這方面進行借鑑,來改善管理機制。”Charles Wiener總結道,醫療技術水平很重要,但軟技能同樣重要,患者體驗的提升不僅可以改善醫患關係,也可以爲醫院工作人員帶來好的感受,讓他們在與患者間良好互動中享受工作的快樂。

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