產後惡露不止如何調理? 無論是自然分娩還是剖宮產,惡露的自我檢測對產後媽媽來說都很重要。產後隨子宮蛻膜的脫落,血液、壞死蛻膜組織經陰道排出,稱為惡露。觀察惡露變化不僅可以瞭解子宮復舊的情況,還可以瞭解子宮腔內有無殘留物、感染,產道傷口癒合情況有無異常等。

正常惡露分3個階段血性惡露—產後最初3天,紅色,含有大量血液、少量胎膜及壞死蛻膜。漿液性惡露—產後4-14天,淡紅色,含少量血液、壞死蛻膜、宮頸黏液、細菌等。白色惡露—產後14天以後,白色,含壞死退化蛻膜、表皮細胞、大量白細胞和細菌。 惡露持續的時間惡露持續的時間,會依每個媽媽的體質而定,直到出現正常的白帶顏色為止纔算排凈。自然分娩:時間從一週到一個月不等。

剖宮分娩:醫生在手術過程中就會清理胎盤胎膜,因此惡露排凈時間就會縮短許多。

大部分媽媽,尤其是順產的媽媽,產後3周惡露就會基本排凈。少數媽媽可能1個月後仍有少量的咖啡色惡露,這是因為在產後恢復過程中卵巢產生的激素,使子宮內膜增生又剝落。如果到了2個月還沒有徹底乾淨,建議到醫院檢查。 惡露持續的時間胎盤胎膜殘留——這是最常見和最主要的原因。出血時間以發生在產後4-10天者居多,少數可因殘留組織壞死、纖維蛋白沉積而形成胎盤息肉,於產後數周或數月之後發生出血。子宮復原不全和胎盤附著部位復原不全。前者由子宮收縮乏力引起,表現為血性惡露持續時間長,甚至可以出現較大量的出血,子宮大而軟。

後者常發生於產後1個月左右,是由於胎盤附著部位凝血受幹擾,血栓溶解,血竇重新開放,突發大出血。

惡露產生的其他原因藥物的使用,如血管擴張劑的使用。不當的食補,如服用過量的生化湯。過度疲勞。 特別提醒!如有大出血應緊急就醫處理,產後大出血是產後嚴重併發症,可能是早發性的,在產後24小時內發生,也可能是晚發性的,在產後1天甚至產褥末期發生;出血量超過500毫升。胎盤胎膜殘留的大出血在發生之前可先延續小量陰道出血,惡露增多,一般無腹痛,失血過多過急可致休克,應高度警惕。

在家休養的媽媽尤其要特別注意惡露的量,如果惡露不降反升,腹痛、發熱、傷口紅腫疼痛,都要馬上就醫。

中醫調理惡露不止以補虛和祛瘀為主 氣虛型量多,色淡紅,質稀,無臭味,精神倦怠,四肢無力,氣短懶言。應益氣攝血,選用補中益氣湯。 血熱型量較多,色深紅,質黏稠,氣臭穢,口燥咽乾,面色潮紅。應養陰清熱,疏肝解鬱,涼血止血,選用保陰煎、丹梔逍遙散。 血瘀型淋漓量少,色黯有塊,小腹疼痛拒按,塊下痛減。

應活血化瘀,理血歸經,選用生化湯。

葯膳調理推薦 人蔘粥:大米50克,人蔘末、薑汁各10克。大米煮粥,加入人蔘末、薑汁攪拌均勻,早晚服食。

生地益母湯:黃酒200毫升、生地黃6克、益母草10克,同放瓷杯中,隔水蒸20分鐘後服藥湯,每次溫服50毫升,連服數天。

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