蛋白尿對腎功能十分不“友善”，蛋白的漏出對腎小球濾過功能直接造成破壞，會加速腎臟的纖維化、硬化的進程，甚至讓一些患者直面腎衰竭。其中蛋白尿一而再，再而三反覆的問題，更像一塊大石頭壓在許多患者心裏。

　　對於大多數腎病患者來說，蛋白尿想要降下去不難，難得是持續穩定在較低水平。究竟是誰在“作怪”，導致蛋白尿如此“頑固不化”？

　　主要有三方面原因：

　　一免疫力太低，易發生感染等情況導致腎臟內免疫炎症反應異常活躍，繼而造成對腎功能的破壞，導致蛋白漏出越來越嚴重。

　　二體內毒素增加不能及時排出，無法給予受損腎功能良好的修復環境，同時毒素水平升高如血肌酐、尿酸等，也會加重病情惡化。腎功能受損是導致蛋白尿的根本原因，如果腎功能持續受損，且殘餘腎功能保護的不好，蛋白尿必然只會越來越重。

　　三、一些傷腎惡習屢說不改。除了腎病本身造成的一些無法挽回的損害，患者存在的一些壞習慣，無意中也會傷腎，導致蛋白尿反覆發作。比如喫太多高蛋白食物、高鹽飲食、長期熬夜等都會加重腎臟負擔。其中高蛋白飲食會讓蛋白漏出越來越多，不利於病情控制。

　　以上三方面就是蛋白尿頻頻復發的重要原因，有些患者往往不能明確蛋白尿復發的原因，無法“對症用藥”，只能任由蛋白尿越來越多，引發腎衰竭。因此，再此提醒大家，如果你出現蛋白尿總降不下來的情況，先找到原因在治療，更事半功倍。

　　針對這三種蛋白尿的情況，治療方法也不相同，看看你更屬於哪種？

　　第一種方法：西藥提升免疫力

　　目前降蛋白治療的首選用藥是“激素+免疫抑制劑”組合，之前我們講過很多遍。除了這兩類藥物，還有一些“不知名”藥物也具有降蛋白的作用。

　　普利類、沙坦類藥物：通過調節系統血壓和腎內壓，改善腎小球濾過膜的通透性，來減輕蛋白尿的排出，同時起到抑制腎臟細胞硬化的作用；

　　環孢素A：發揮着與免疫抑制劑相同的作用，與激素、環磷酰胺等藥物相比，耐藥性更強，適用於出現激素抵抗的患者，多應用於難治性腎病綜合徵、膜性腎病、微小病變腎病、igA腎病、局竈節段性腎小球硬化等腎病；

　　此外，還有他汀類降脂藥、來氟米特等藥物，平時比較少接觸的藥物，也被研究出具有降蛋白的作用，患者可以根據自身情況與醫生溝通使用。

　　第二種方法：中藥促進血液流通

　　蛋白尿產生的根本原因是腎功能受損，因此一旦腎功能不穩定必然會引起蛋白尿的反覆。保護剩餘腎功能穩定也是腎病治療中的根本目的。

　　爲避免加劇腎臟缺血缺氧的情況，保證血流充足，必須及時排除體內毒素，加速新陳代謝。中醫中一些特色療法如藥浴、督灸、燻蒸都有一定促進血液循環的作用，同時加服一些中藥進行調理，更有利於長久穩定腎功能。

　　第三種方法：改善習慣，爲腎臟減負

　　我們平時累了會選擇休息，腎臟同樣需要有充足的休息。腎臟受損後無法在承擔以前的“任務”，需要減負工作，因此腎友在生活飲食中，要堅持低蛋白、低鹽飲食有助於穩定腎臟調節水、電解質的作用；不亂服藥物，以免引發腎毒性損害；注意勞逸結合，不要過度勞累，過於焦慮，放鬆心情就是對腎臟最大的犒賞。

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